En ophtalmologie, il existe différents types de cécité - de la perte totale de la vue à la perte partielle. Selon les causes de la déficience visuelle, les deux yeux ou un seul d'entre eux peuvent en souffrir. La vision humaine est le principal organe des sens à travers lequel les informations du monde extérieur entrent, et sa perte affecte négativement la qualité de vie et de travail.
La cécité partielle ou complète n'est pas seulement associée à des pathologies biologiques, mais dépend également de la sécurité du lieu de travail, de l'environnement familial, de la présence de contacts avec des substances chimiques et toxiques. Un environnement pollué, des pesticides dans l'agriculture ou un apport insuffisant en micronutriments peuvent conduire à une cécité partielle ou complète.
Qu'est-ce que l'acuité visuelle, quelles sont les déviations
L'acuité visuelle est la capacité de l'œil à distinguer deux figures proches l'une de l'autre. Lors de la vérification, appliquez le tableau Sivtsev-Golovin, composé de 12 lignes. La ligne supérieure de ces tableaux est visible par les personnes ayant une vision normale sur 50 m et la dixième sur 5 m. Cette vision est désignée 1.0. Des lignes supplémentaires (11-12) sont visibles pour les personnes ayant une vision au-dessus de la norme, respectivement 1,5 et 2,0, mais ce n'est pas la limite: il existe des données sur les personnes qui peuvent distinguer les visages à une distance de 1,5 km.
Même une personne ayant une vision parfaite peut être aveugle, cela est dû à diverses raisons, à la fois congénitales et acquises. L'OMS recommande un contrôle de routine une fois par an. Un diagnostic rapide est nécessaire pour prévenir la perte de vision. 300 millions de personnes souffrent de cette maladie dans le monde. En ophtalmologie, la cécité fait référence à des anomalies de la vision dans lesquelles une personne perd complètement ou partiellement la perception visuelle..
Pathologies provoquant une déficience ou une perte de vision:
- Cancer des yeux.
- Cataracte, opacification du cristallin dans la vieillesse.
- Lésion oculaire ou hémorragie cérébrale.
- Glaucome, lésion du nerf optique due à l'hypertension artérielle.
- Déficience visuelle due à une infection par le VIH ou le CMV.
- Le rétinoblastome, une forme courante de cancer infantile.
- La rétinopathie diabétique.
- Amblyopie. Avec lui, la cécité dans un œil se produit lorsque le cerveau supprime le travail de l'organe pour obtenir une image claire.
- Strabisme.
- Maladies infectieuses pouvant entraîner des complications sur les sens.
- Maladies héréditaires entraînant une déficience visuelle.
- Cause de cécité dans l'anomalie de réfraction des rayons lumineux.
La survenue du dernier des facteurs peut entraîner:
- Myopie. Le point de focalisation des rayons lumineux n'est pas sur la rétine, mais devant celle-ci, ce qui rend difficile de voir les objets distants.
- Presbytie. Le point focal est derrière la rétine, et seulement avec l'hypermétropie de l'âge sont des objets distants clairement visibles.
- Astigmatisme. Violation de la forme de la lentille ou du globe oculaire, en raison de laquelle les objets ont des bords flous ou sont bifurqués.
Pour que le médecin puisse faire le bon diagnostic, vous devez subir un examen complet.
La cécité peut être congénitale ou acquise. La cécité congénitale se produit avec des maladies héréditaires, des défauts intra-utérins dans le développement du fœtus, des empoisonnements ou des infections transmises par la mère pendant la grossesse. Il est placé immédiatement après la naissance. La cécité acquise se produit avec la privation d'oxygène et les blessures à la naissance, les maladies immunitaires, le diabète, les pathologies qui affectent le système nerveux central, y compris les maladies infectieuses, les maladies du système cardiovasculaire, les blessures, les empoisonnements par des substances toxiques et la malnutrition.
Types de cécité
La cécité est constante lorsque des changements irréversibles se sont produits avec la vision et temporaire lorsque la perte de sensation est épisodique. Il existe de nombreuses classifications de la cécité, dont les principales sont: selon le degré de perte de vision, dû à la survenue. Pour déterminer la maladie, l'acuité visuelle, la pression intraoculaire et le champ visuel sont déterminés séparément pour chaque œil..
La classification selon le degré de déficience visuelle contient les concepts suivants:
- Cécité professionnelle. Avec une perte de vision, il est impossible de poursuivre l'activité professionnelle.
- Cécité incomplète. Il est impossible de voir clairement un objet situé à une distance de 3 m, de compter le nombre d'objets à cette distance.
- Cécité subjective ou pratique. Il y a une perception de la lumière, les contours des objets sont indiscernables.
- Cécité absolue. Il n'y a pas de signaux visuels, la pupille ne répond pas à une lumière vive. Le nerf optique ne transmet pas les caractéristiques des objets, leur couleur, leur taille, leur distance.
Il existe des catégories de cécité acceptées par l'Organisation mondiale de la santé.
- la première catégorie - 10-30% de la norme, avec un œil, avec des lunettes de correction;
- deuxième catégorie - 5-10% de la norme, avec un œil.
- troisième catégorie - 2-5% de la norme;
- quatrième catégorie - il n'y a qu'une sensation de lumière;
- cinquième catégorie - il n'y a pas de perception de la lumière, les patients ne voient rien.
En raison de l'occurrence, les conditions suivantes sont distinguées:
- Cécité nocturne. Avec une diminution de l'éclairage, l'acuité visuelle du patient diminue, parfois au crépuscule, une personne ne peut voir que les contours flous ou ne rien voir. Il y a souvent une fausse cécité nocturne due à la fatigue du globe oculaire, due à un travail informatique prolongé..
Signes de problèmes de vision
La vision est un processus complexe. En raison du fait qu'une personne a 2 yeux, le monde environnant n'est pas considéré comme plat, mais aussi volumineux. Parmi les avantages de la vision binoculaire, un inconvénient survient lorsqu'un patient constate une diminution de l'acuité visuelle avec un œil. Sans vérification appropriée, les symptômes peuvent ne pas être remarqués avant plusieurs années. Une visite irrégulière chez un ophtalmologiste est une pratique dangereuse qui expose le principal canal d'information à un risque déraisonnable..
Raisons d'une visite extraordinaire chez un médecin:
- écoulement d'un ou des deux yeux;
- tension persistante dans les muscles entourant le globe oculaire, quel que soit le degré de fatigue;
- tic nerveux avec un état émotionnel calme, qui dure 1 semaine;
- douleur dans les paupières ou les globes oculaires qui ne passe pas dans les 3 jours;
- séchage constant des globes oculaires, ce qui peut indiquer des problèmes d'approvisionnement en sang ou une infection fongique;
- sensation d'un objet étranger qui n'est pas passé après le lavage des yeux;
- la douleur ou la pression à l'arrière du globe oculaire est souvent le signe avant-coureur d'un accident vasculaire cérébral;
- cas fréquents d'éclatement de vaisseaux, indiquant une augmentation de la pression intraoculaire.
Lorsque vous vous rendez chez le médecin, non seulement l'acuité visuelle est mesurée, mais également l'angle de vision horizontal et vertical, ainsi que la pression intraoculaire. Ces contrôles détecteront la détérioration avant que la dégénérescence ne devienne irréversible. Les enfants ont besoin d'une préparation supplémentaire pour l'examen.
Conséquences de la cécité
Avec une diminution significative de la vision, les patients se sentent éloignés du monde, il y a des problèmes d'orientation dans l'espace, il devient impossible de connaître la taille ou la distance exacte du sujet. La diminution ou l'arrêt de l'activité professionnelle entraîne une détérioration des conditions de vie. Avec une telle augmentation des situations négatives, les gens ont des émotions négatives, des états dépressifs, des pensées sur la vie qui ne va pas et des tentatives de suicide. Lors de l'examen et de la détermination du degré de cécité, une échelle spéciale est utilisée.
Les aveugles comprennent:
- complètement perdu la vue;
- les gens qui n'ont qu'une perception de la lumière;
- les patients qui ont une vision résiduelle de 0,02 à 0,05 de la norme.
Un patient aveugle a besoin d'une aide psychologique pour faire face au stress émotionnel. Seule l'aide de médecins spécialisés dans la perte de vision expliquera au patient comment se préparer aux changements de circonstances.
Lorsque le contexte émotionnel revient à la normale, le cerveau redistribue les ressources entre les autres organes sensoriels, qui assument les fonctions de perte de vision. Il y a une exacerbation de l'ouïe, de l'odorat et du toucher, résultant en une meilleure orientation au sol et une mémoire à long terme. Les capacités analytiques, la pensée logique et l'attention augmentent, de sorte que les aveugles peuvent naviguer dans l'espace. Un élément important de l'existence future est la mémoire d'images visuelles de divers objets.
Avec un diagnostic rapide, quatre personnes sur cinq atteintes de cécité auraient pu l'éviter. Pour une détection rapide d'un problème, il est nécessaire de se soumettre à un examen annuel par un ophtalmologiste, afin de vérifier si les nutriments nécessaires sont fournis avec de la nourriture. Il est également nécessaire de surveiller la sécurité personnelle et d'éviter les effets toxiques sur le corps. Irréversibles en ophtalmologie sont considérés comme des troubles du nerf optique ou une hémorragie cérébrale, toutes les autres maladies sont traitées avec plus ou moins de succès.
Les personnes à risque de prédisposition aux pathologies en cas de déficience visuelle (la cécité peut se développer imperceptiblement), ainsi que les yeux blessés ou les lobes occipitaux du cerveau, doivent subir un diagnostic annuel, consulter un médecin si des symptômes de déficience visuelle sont constatés.
CÉCITÉ
AVEUGLE (caecitas) - une diminution significative de la vision jusqu'à son absence. Distinguer S. d'un œil et des deux. À l'interprétation de S. comme concepts médicaux et sociaux signifient une condition, à Krom la vue des deux yeux est fortement réduite ou perdue.
Il existe de nombreux critères pour évaluer et classer C.
En fonction du niveau de vision, partielle ou incomplète, S. et absolue, ou complète, C. sont distinguées. Avec C. partiel, la vision résiduelle est préservée allant de la perception de la lumière à 0,05.
À S. absolue l'acuité visuelle (voir) est égale à zéro et même la perception de la lumière est perdue. Absolute S., combiné avec une perte auditive et un muet, est appelé sourd-sourd-muet (voir).
En 1972, l'OMS a proposé une classification des déficiences visuelles, incluse dans la révision de la Classification internationale des maladies IX (1975). Selon cette classification, on distingue trois degrés de C., correspondant aux 3e, 4e et 5e catégories de déficience visuelle. La troisième catégorie de déficience visuelle comprend les conditions dans lesquelles l'acuité visuelle avec la correction maximale possible est égale ou supérieure à 0,02, mais inférieure à 0,05, ou la frontière du champ visuel (voir) inférieure à 10 °, mais supérieure à 5 ° autour points de fixation. La 4e catégorie de déficience visuelle comprend les conditions caractérisées par une acuité visuelle inférieure à 0,02 ou la préservation de la perception de la lumière uniquement (voir,). Les troubles visuels entrent dans la même catégorie, pour laquelle les limites du champ visuel sont à moins de 5 ° autour du point de fixation, même si l'acuité visuelle est normale. La 5ème catégorie de déficience visuelle comprend le manque de perception de la lumière. La déficience visuelle (voir), lorsque l'indicateur minimum d'acuité visuelle (avec correction maximale) est égal ou supérieur à 0,05, et le maximum est inférieur à 0,3, appartiennent aux 1ère et 2ème catégories, désignées comme "basse vision".
Les personnes sont considérées comme pratiquement aveugles, pour lesquelles l'acuité visuelle meilleure que l'œil voyant ne dépasse pas 0,03 et ne peut pas être corrigée ou le champ de vision des deux yeux est rétréci concentriquement à 5 - 10 °. Ces personnes, en raison de difficultés d'orientation, ont constamment besoin de soins ou d'aide extérieurs. Avec un examen médical et du travail, les personnes pratiquement aveugles sont assimilées à des personnes complètement aveugles.
Professionnel (production) S. signifie une condition, chez Krom la capacité d'effectuer un travail habituel nécessitant une bonne vision est perdue.
La couleur C. signifie un degré élevé de trouble de la perception des couleurs avec perte d'une (dichromasie) ou de deux (monochromasies) composantes de la perception des couleurs (voir Vision des couleurs).
Les classifications de S. - Magnus (H. F. Magnus, 1883) et S. S. Golovin (1910) - ont formé la base de la division de S. selon les principes étiologiques et anatomiques. S., qui résulte d'une violation du développement intra-utérin de l'organe de vision, est classé comme congénital. Le S. acquis peut survenir à la suite de diverses maladies oculaires, à la fois locales et causées par des maladies générales du corps et des intoxications, ainsi que des dommages à l'organe de la vision, des maladies et des dommages au c. n avec. À la défaite du cortex cérébral dans le champ du centre visuel se développe le cortical, ou cortical, S. (voir. Centres visuels, voies; pathologie). Le S. absolu, apparaissant sans changements anatomiques visibles dans le globe oculaire, est désigné par le terme "amaurose" (grec amauros foncé, aveugle). La cause de l'amaurose dans la plupart des cas est une maladie congénitale (amaurose congénitale) ou acquise c. n avec. L'amaurose est possible en raison de troubles fonctionnels, par exemple, avec l'hystérie (amaurose hystérique). Dans ce cas, la perte de vision se produit, en règle générale, soudainement, après un affect mental.
Selon la cause, S. peut être traitable (une restauration partielle ou complète de la vision est possible) et incurable. L'OMS, à des fins épidémiologiques, recommande d'identifier quatre groupes de causes qui provoquent C: 1) des dommages à la cornée dus à une infection, une malnutrition ou un traumatisme, alors que dans la plupart des cas, C. peut être prévenu ou guéri; 2) opacification de la lentille; C., résultant de cette cause, est traitable; 3) d'autres maladies de l'organe de la vision et ses dommages; 4) raisons inconnues.
Les caractéristiques de l'étiologie de S. dans les différents pays sont diverses, ce qui est largement causé par un niveau différent de leur développement, ainsi que par des caractéristiques socio-économiques, géographiques et démographiques. Dans les pays en développement, les principales causes de S. sont le trachome (voir), l'onchocercose (voir), la xérophtalmie (voir), la kératomalacie (voir) et la cataracte (voir). Dans les pays développés - glaucome (voir), rétinopathie diabétique (voir), atrophie du nerf optique (voir), dégénérescence maculaire, cataractes, myopie (voir) et dystrophies tapétorétiniennes (voir). En URSS, les principales causes de S. comprennent l'atrophie du nerf optique, le glaucome, un degré élevé de myopie compliquée, la cataracte.
Le nombre d'aveugles dans le monde est important et en constante augmentation, comme en témoignent les recensements des aveugles et d'autres épidémiols. recherche. Les premiers recensements des aveugles ont été effectués aux États-Unis en 1790, en Belgique en 1835, en Russie en 1886..
Selon la Société des Nations, en 1929, il y avait environ. 6 millions d'aveugles. En 1978, selon l'OMS, le nombre de personnes aveugles (acuité visuelle inférieure à 0,05) dans le monde est passé à 28,1 millions. De plus, la prévalence de S. parmi la population varie de 0,2% dans les pays développés à 1,0% dans les pays développés. développement.
La lutte contre S. est une tâche médicale et sociale importante, le bord est résolu différemment selon les pays. Au niveau international, le mouvement public de lutte contre S. et d'aide aux aveugles est mené par l'Agence internationale pour la prévention de la cécité et le Conseil mondial pour le bien-être des aveugles..
En Union soviétique, la lutte contre S. est activement menée par les autorités sanitaires et sociales (voir) avec la participation des sociétés aveugles républicaines, dont la principale est l'Ordre panrusse du drapeau rouge du travail, la société des aveugles (voir). La lutte contre S. consiste à organiser divers événements publics et publics, parmi lesquels la prévention et le traitement des maladies et des lésions de l'organe de la vue, la rééducation médicale et sociale des aveugles sont de la plus haute importance. Le système se fixe.-Prof. les événements en URSS fournissent de l'ophtalmol en temps opportun, accessible et qualifié. aide à la population. Une attention particulière est accordée à la protection de la vue des enfants (voir Ophtalmologie). Merci à lay-prof. Au fil des ans, la prévalence de S. dans notre pays a diminué de plus de 2 fois au cours des années de pouvoir soviétique.
En URSS, un système scientifiquement justifié de réadaptation médicale et sociale des aveugles a été créé, comprenant un complexe de programmes médicaux, psychologiques, sociologiques, pédagogiques, professionnels et du travail, l'application progressive et interconnectée de tous les possibles contribue à la restauration de la santé, de la capacité de travail et de l'intégration sociale des aveugles. Dans le complexe des mesures de réadaptation (en plus du traitement de réadaptation), la rééducation élémentaire des aveugles est d'une grande importance - le développement de la mobilité, la perception sensorielle, la maîtrise de l'orientation spatiale, les soins personnels, l'économie domestique, l'enseignement de l'écriture et de la lecture sur l'alphabet braille (ce qui permet de créer 63 à partir d'une combinaison de six points convexes un signe suffisant pour désigner des lettres de l'alphabet, des chiffres, des signes de ponctuation, ainsi que des signes mathématiques et musicaux), surmontant le complexe d'infériorité psychologique. Pour mener à bien la rééducation élémentaire, des écoles spéciales ont été créées en URSS, et le service correspondant a été organisé sous les conseils et dans les entreprises des sociétés aveugles..
Un rôle important dans le système de réadaptation médicale et sociale est joué par la réadaptation sociale et professionnelle des aveugles. La phase initiale de celui-ci est un examen médical du travail, le bord est effectué par des commissions spécialisées de travail médical oculaire (voir), créées dans toutes les républiques et dans de vastes territoires administratifs distincts de l'URSS. Sur la base de l'examen du patient, d'une évaluation complète de la combinaison des données cliniques et fonctionnelles et des facteurs sociaux et professionnels, le complexe énergétique et énergétique clarifie le diagnostic, la gravité des troubles fonctionnels, y compris le degré C., établit le groupe de personnes handicapées, découvre la nécessité d'un traitement de réadaptation, détermine le travail clinique et le travail prévoir, évaluer la capacité de travailler et tirer une conclusion sur les conditions indiquées et la nature du travail.
Le dispositif de travail est le principal maillon de la réinsertion sociale et professionnelle des aveugles. En URSS, un système scientifiquement fondé de la structure du travail des aveugles a été développé, le bord est introduit partout dans les entreprises des aveugles. Le principe de base du dispositif de travail est la rationalité: la fourniture d'un travail qui correspond aux capacités fonctionnelles de l'aveugle et n'affecte pas son état de santé. Dans les entreprises manufacturières des aveugles, des conditions spéciales ont été créées en tenant compte des capacités fonctionnelles des aveugles. L'organisation scientifique du travail, la mécanisation et l'automatisation de la production, la disponibilité de technologies spéciales, l'utilisation généralisée de la tiflotechnique (voir) permettent aux aveugles d'effectuer des processus de production complexes. Certains des aveugles travaillent dans les entreprises d'État.
La formation professionnelle nécessaire à la réinsertion sociale et professionnelle ou à la reconversion des aveugles est dispensée dans des écoles techniques spéciales, des écoles professionnelles, où ils acquièrent les professions qui leur sont offertes, ainsi que directement dans les entreprises pour aveugles.
Les enfants aveugles suivent une rééducation élémentaire dans des internats spéciaux (voir), où ils reçoivent un enseignement secondaire général. L'éducation et la formation dans ces écoles sont construites en tenant compte de la particularité du développement des enfants atteints de diverses formes de déficience visuelle. Il existe des écoles séparées pour les enfants aveugles et malvoyants. L'éducation dans les écoles est dispensée selon des programmes standards et spéciaux basés sur les principes de la typhlopédagogie soviétique. Dans les internats, une formation professionnelle est également dispensée, qui a une orientation polytechnique. Les diplômés des internats travaillent dans des entreprises à l'aveugle ou dans des entreprises publiques. Certains d'entre eux poursuivent leurs études dans des établissements d'enseignement supérieur ou secondaire spécialisés et, une fois diplômés, ils travaillent dans divers secteurs de l'économie nationale dans leur spécialité..
En URSS, les problèmes sociaux de la vie des aveugles sont résolus avec succès. Une grande attention est accordée au travail culturel, éducatif et sportif et récréatif parmi les aveugles. Les citoyens aveugles sont activement impliqués dans tous les domaines de la vie publique du pays. Le système de réadaptation des aveugles adopté dans notre pays contribue à tous égards à leur intégration sociale et assure leur pleine récupération sociale.
Bibliographie: Averbakh M. I. Essais ophtalmologiques, p. 5, M., 1949; Avetisov E. S. Protection de la vue des enfants, M., 1975; Golovin S. S. A propos de la cécité en Russie, Odessa, 1910, bibliogr.; Zemtsova M. I. Éducation des enfants aveugles et malvoyants, M., 1978; Zimin B.V. Réadaptation sociale et professionnelle et intégration des aveugles, M., 1979; Kaplan A. I. Cécité infantile, vision résiduelle des couleurs, M., 1979, bibliogr.; Libman E. S., Melkumyants T. A. et Reifman M. B. L'organisation rationnelle du travail de haute qualité pour les aveugles, M., 1979; Gill J. M. a. ClarkL. L. Registre international de recherche sur la cécité et la déficience visuelle, N. Y., 1978; Goldstein H. La démographie de la cécité dans le monde, N. Y., 1980, bibliogr.
Définition de la basse vision et de la cécité
Qu'est-ce que la basse vision?
Une vision faible, selon la définition de l'Organisation mondiale de la santé, est une condition dans laquelle l'acuité visuelle d'une personne avec une correction maximale ne dépasse pas 0,3. C'est-à-dire qu'une personne malvoyante peut être considérée comme une personne dont la vision dans des verres correctement sélectionnés (corrigeant sa myopie ou hypermétropie) représente jusqu'à 30% de la vision normale. Si une personne voit 20 à 30% sans lunettes et des lunettes, par exemple 70 à 80%, elle n'est pas considérée comme ayant une déficience visuelle.
En fonction de la réduction de la vision, une stratégie est en cours d'élaboration pour restaurer l'activité visuelle. Si l'acuité visuelle est de 20 à 30%, divers moyens optiques peuvent l'aider - loupes (pour lire et écrire), lunettes - hyperoculaires, monoculaires pour la distance. Si l'acuité visuelle est de 10 à 20%, les appareils grossissants électroniques seront les plus efficaces. Avec une acuité visuelle inférieure, l'utilisation la plus appropriée des appareils de synthèse vocale, des appareils pour lire des livres parlés.
Classification suisse de la cécité et de la basse vision
1. Absolument aveugle - une personne qui ne peut pas distinguer la lumière de l'obscurité.
2. Presque aveugle - une personne qui peut distinguer la lumière de l'obscurité, mais qui a besoin d'aide extérieure pour se déplacer.
L'acuité visuelle d'un œil qui voit mieux va de la projection correcte de la lumière au nombre de doigts à une distance de 1 mètre.
3. Une personne qui ne peut déterminer de façon indépendante la route, les marches ou le pont doit être considérée comme socialement aveugle. L'acuité visuelle de ses yeux varie du nombre de doigts à une distance de 0,1 m à 1 mètre, soit 0,01 à 0,1. Il s'agit de vision avec correction complète.
Qu'est-ce que la cécité?
Bien que le concept de «cécité» soit bien défini, il est constamment complété, élargi et affiné.
La cécité absolue (amaurose) est un état où une personne est incapable non seulement de distinguer des objets individuels, mais ne peut même pas distinguer la lumière de l'obscurité. La cécité absolue représente en fait 5 à 7% du nombre total de tous les malvoyants, d'autres personnes sont capables à différents degrés de déterminer la lumière, la position des objets, etc..
Les cécités proches ou complètes sont celles dont l'acuité visuelle avec correction maximale est de 0,01 à 0,05 (1 à 5%). Cela signifie que pour voir, par exemple, un texte, ils doivent l'approcher à une distance de 5 à 6 cm. Il ne s'agit pas de lire, mais seulement de la notion que le texte est devant vos yeux..
Une personne dont l'acuité visuelle est si faible que son mouvement est impossible sans aide extérieure peut également être considérée comme pratiquement aveugle..
Cependant, même avec une vision aussi basse, il est possible de surmonter les limites de la vie causées par la basse vision. Pour ce faire, il existe des rééducateurs spécialisés et des ophtalmologistes prêts à travailler avec des personnes malvoyantes. Ils effectueront une étude de l'état de vision, détermineront les tâches visuelles et effectueront une rééducation complète de ces patients..
Cécité: causes, symptômes et traitement
Quelle que soit la raison de l'impossibilité pour une personne de voir, en tout cas, il s'agit d'endommager l'appareil visuel. Le patient peut être partiellement aveugle ou complètement aveugle. Tout dépend de la complexité du cas clinique, du degré de développement de la pathologie et du rythme de la thérapie appropriée.
Selon l'OMS, sur la planète vivent 285 millions de personnes souffrant de diverses pathologies de l'appareil visuel. La cécité est développée chez 39 millions de personnes, 82% des patients ont plus de 50 ans.
Qu'est-ce que la cécité?
Les causes
Une personne peut devenir aveugle dans les circonstances suivantes:
- les rayons lumineux ne se concentrent pas correctement sur la rétine ou n'entrent pas du tout en contact avec elle;
- l'état de la rétine de l'œil interfère avec la perception lumineuse correspondante;
- un flux d'impulsions nerveuses incurvées est transmis de la rétine au cerveau;
- le cerveau humain n'est pas en mesure de capturer les données qui lui sont transmises par les organes de la vision.
Des conditions pathologiques similaires se manifestent dans le développement de certaines maladies. Le plus souvent, les aveugles sont des patients atteints de glaucome ou de cataracte. De plus, un danger évident pour le patient est lourd de:
- kératite (la cornée devient trouble en raison d'une inflammation);
- rétinopathie diabétique (une complication du diabète);
- trachome (infection oculaire);
- onchocercose (dommages aux organes de la vision et de la peau avec des helminthes).
La perte de vision dans un œil peut être le résultat d'une blessure à l'organe de la vision, ces changements se produisent souvent en raison de dommages à la zone cérébrale occipitale.
Symptômes
Les aveugles sont des personnes dépourvues de sensations visuelles. Dans de telles circonstances, le patient peut avoir une perception de la lumière et une vision partielle dans l'œil, qui voit légèrement mieux (0,01 - 0,05D) lorsqu'il porte des lunettes ou des lentilles de contact..
Les personnes atteintes de pathologie ne sont pas capables de percevoir la couleur, la forme, la taille des objets et leur localisation. Les patients sont difficiles à naviguer dans l'espace. Cependant, cette catégorie de la population a une réponse sonore accrue qui les aide à vivre.
Une personne peut perdre sa vision brusquement ou regarder son déclin progressif - tout dépend du type de maladie.
Diagnostique
Pour déterminer le degré de cécité du patient, des tests d'acuité visuelle sont effectués (individuellement pour chaque organe) et le champ de vision est mesuré. A ces fins, recourir à des techniques spécifiques: campimétrie et périmétrie.
Maladies
Il existe deux types de pathologie: congénitale et acquise. De plus, la classification publique offre la variation de maladies suivante:
- cécité absolue. Le plus souvent, il est de nature génétique;
- scotome. Identification des zones sombres qui n'entrent pas en contact avec les bords périphériques de l'œil;
- hémianopsie. Perte de fonction visuelle dans la moitié du champ de vision;
- daltonisme. Les yeux humains ne sont pas capables de percevoir certaines couleurs..
Traitement
Dans certains cas, la perte de vision complète du patient est réversible. Par exemple, avec le développement d'une pathologie dans le contexte de cataractes ou de maladies inflammatoires et infectieuses, la vision s'améliore après avoir éliminé la cause profonde du phénomène.
En cas de perte de vision aiguë (avec décollement de la rétine), la nécessité d'une intervention chirurgicale n'est pas exclue. Si les lésions du nerf optique ou l'hémorragie cérébrale ont provoqué le phénomène, il n'est pas possible de restaurer la vision. Dans ce dernier cas, le patient a besoin d'une assistance psychologique et d'une formation pour se déplacer dans l'espace sans contrôle visuel.
Pour la catégorie des personnes ayant une pathologie acquise, des outils spéciaux ont été créés qui permettent aux patients de s'engager dans des activités familières. Il s'agit notamment de livres en braille, de programmes de lecture et d'autres appareils conçus pour améliorer les conditions de vie des personnes aveugles..
Parmi les techniques modernes de traitement de la pathologie considérée, le système visuel artificiel - «l'œil bionique».
L'incapacité de l'organe de vision à percevoir les couleurs et les nuances n'est actuellement pas traitée.
Ainsi, la perte de vision, à la fois absolue et partielle, peut être congénitale ou acquise. Parmi les provocateurs les plus probables de la pathologie: infections, processus inflammatoires, autres maladies oculaires (kératite, trachome, etc.). Le traitement de la maladie dans certains cas vise à éliminer la maladie primaire, certaines circonstances transforment le processus pathologique en irréversible.
Cécité absolue
La cécité est un terme médical qui implique un manque total de vision ou de graves lésions. Distinguer entre la cécité totale (amaurose) et la perte partielle du champ de vision (bétail) ou la moitié du champ de vision (hémianopsie). De plus, le daltonisme (daltonisme) est distingué..
La dixième révision de la Classification statistique des blessures, maladies et causes de décès, publiée par l'OMS, définit la vision partielle comme la capacité de voir moins de 6/18, mais plus de 3/60, ou de réduire le champ de vision à 20 degrés. Cécité - la capacité de vision, moins de 3/60 ou le rétrécissement du champ de vision à 10 degrés.
L'Organisation mondiale de la santé, parmi les causes courantes de cécité, indique ce qui suit (la proportion de cas de cécité est indiquée entre parenthèses), les trois quarts de tous les cas de cécité peuvent être prévenus ou traités:
- cataracte (47,9%)
- glaucome (12,3%)
- diminution de la vision associée au vieillissement (8,7%)
- opacité cornéenne (5,1%)
- rétinopathie diabétique (4,8%)
- cécité chez l'enfant (causée notamment par une carence en vitamine A, des cataractes et une rétinopathie chez les prématurés (PH)) (3,9%)
- trachome (3,6%)
- onchocercose (0,8%)
Entre autres, les lésions oculaires traumatiques, les infections (par exemple, la blénorrhée, la syphilis, etc.) peuvent provoquer la cécité. Dans le monde, la cécité se développe de plus en plus, se développe avec l'âge et est également causée par un diabète non contrôlé. En revanche, suite aux actions de santé, le nombre de cas de cécité qui se développent à cause d'une infection est réduit. Ainsi, le nombre de personnes souffrant de trachome, conduisant à la cécité, est passé de 360 millions en 1985 à 40 millions au début des années 2000..
Pays en voie de développement
La cécité est présente à une échelle beaucoup plus grande dans les pays en développement du monde que dans les pays développés du monde. Selon l'OMS, 90% de toutes les personnes aveugles vivent dans des pays en développement. Parmi celles-ci, les cataractes sont responsables de 65% (22 millions de cas). Du glaucome, la cécité survient dans 6 millions de cas par an, tandis que l'onchocercose est responsable dans le monde d'environ 1 million de cas de cécité par an..
Le nombre de personnes aveuglées par le trachome a fortement diminué au cours des 10 dernières années, passant de 6,0 millions à 1,3 million de cas par an, ce qui le place au septième rang de la liste des causes de cécité dans le monde. La xérophtalmie affecte 5 millions d'enfants chaque année; 0,5 million endommagent la cornée et la moitié d'entre eux deviennent aveugles. Les cicatrices cornéennes pour toutes les causes sont actuellement la quatrième cause de cécité au monde..
Les habitants des pays en développement sont beaucoup plus susceptibles de souffrir d'une déficience visuelle due à des affections ou maladies qui pourraient être traitées ou prévenues que les habitants des pays développés. Bien que la déficience visuelle soit plus fréquente chez les personnes de plus de 60 ans dans toutes les régions, les enfants des communautés pauvres sont plus susceptibles de souffrir de cécité que leurs pairs plus aisés..
Dans les pays en développement, où les gens ont une espérance de vie plus courte, les coupables les plus courants de la cécité sont les cataractes et les maladies causées par des parasites d'origine hydrique (voir, par exemple, la cécité des rivières), bien que les cataractes et ces maladies parasitaires puissent être traitées efficacement. Sur les quelque 40 millions d'aveugles vivant dans le monde, dans 70 à 80% des cas, la vision peut être partiellement ou totalement rétablie par un traitement adéquat.
Les pays développés
Le lien entre la pauvreté et la déficience visuelle traitable est plus évident dans les comparaisons régionales. La plupart des déficiences visuelles chez les adultes en Amérique du Nord et en Europe occidentale sont associées à la dégénérescence maculaire liée à l'âge et à la rétinopathie diabétique..
Dans les pays développés, où les maladies parasitaires sont moins fréquentes et où la chirurgie de la cataracte est plus abordable, les principales causes de cécité sont, en règle générale, la dégénérescence maculaire liée à l'âge, le glaucome et la rétinopathie diabétique, ainsi que les blessures aux yeux.
Causes de grossesse
La cécité infantile peut être causée par des causes liées à la grossesse, telles que le syndrome de rubéole congénitale et la rétinopathie prématurée..
Blessures
Les lésions oculaires, le plus souvent observées chez les personnes de moins de 30 ans, sont une des principales causes de cécité monoculaire (perte de vision dans un œil) aux États-Unis. Les dommages et les cataractes affectent l'œil lui-même et les anomalies du développement, telles que l'hypoplasie optique, affectent le faisceau nerveux, qui envoie des signaux des yeux à l'arrière du cerveau, ce qui peut entraîner une diminution de l'acuité visuelle.
La cécité corticale se produit à la suite de dommages au lobe occipital du cerveau, ce qui empêche le cerveau de recevoir ou d'interpréter correctement les signaux reçus du nerf optique. Les symptômes de la cécité corticale varient considérablement d'une personne à l'autre et peuvent être plus graves pendant les périodes d'épuisement ou de stress. Habituellement, chez les personnes atteintes de cécité corticale, la vision est altérée à la fin de la journée..
Défauts génétiques
Les personnes atteintes d'albinisme ont souvent une perte de vision à un point tel que beaucoup d'entre elles sont légalement aveugles, bien que seules quelques-unes d'entre elles ne puissent pas réellement voir. La cécité congénitale de Leber peut entraîner une cécité complète ou une perte de vision sévère à la naissance ou dans la petite enfance..
Les progrès récents de la cartographie du génome humain ont identifié d'autres causes génétiques de la vision ou de la cécité. Un tel exemple est le syndrome de Bardet-Beadle.
Empoisonnement
Dans certains cas, la cécité est causée par l'apport de certains produits chimiques. Un exemple bien connu est le méthanol. Le méthanol est oxydé en formaldéhyde et en acide formique, ce qui, à son tour, peut entraîner la cécité, de nombreuses autres complications et même la mort. Le méthanol pénètre souvent dans le corps humain comme une impureté lors de l'utilisation d'alcool éthylique dénaturé (alcool dénaturé) comme boisson, ce qui est moins cher que l'éthanol alimentaire car les taxes d'accise ne sont pas incluses dans son prix. L'ingestion de 30 millilitres de méthanol peut entraîner une dégradation irréversible du nerf optique causée par les métabolites du méthanol..
Actions délibérées
L'aveuglement dans certains cas a été utilisé comme un acte de vengeance et de torture afin de priver une personne du sentiment principal avec lequel elle peut contrôler le monde qui l'entoure, agir en toute indépendance et s'orienter dans ce qui se passe autour des événements. Un exemple parmi les classiques est le roi Œdipe, qui se rend aveugle en apprenant qu'il a accompli une terrible prophétie. Supprimant la performance des Bulgares, l'empereur byzantin Vasily II le tueur bulgare a aveuglé jusqu'à 15 000 captifs capturés au combat avant de les libérer.
La loi de l'Ancien Testament «œil pour œil, dent pour dent», qui figure également dans la charia, continue d'être appliquée parfois à notre époque. En 2003, un tribunal antiterroriste pakistanais a condamné un homme à éblouir en guise de punition pour avoir privé sa fiancée de vue en lui projetant de l'acide sur le visage. Le même verdict a été rendu en Iran en 2009 contre un homme qui a aspergé d'acide au visage de sa petite amie, et la victime elle-même a dû être exécutée.
Différentes échelles sont utilisées pour déterminer la cécité. La cécité totale est définie comme l'absence absolue de réaction à la lumière. Cependant, dans de nombreux pays, le concept de cécité pratique a été introduit. La cécité pratique (capacité partielle à la vue) est un état où une personne fait la distinction entre la lumière et l'obscurité, et a parfois même une certaine capacité à percevoir des informations visuelles, mais cette capacité est si insignifiante qu'elle n'a aucune valeur pratique. Aux États-Unis et dans de nombreux pays européens, la cécité pratique est définie comme la capacité visuelle de 20/200 (c'est-à-dire que le patient doit être à 20 pieds de l'objet [environ 7 mètres] afin de l'observer de la même manière qu'une personne en bonne santé à une distance de 200 pieds soit 70 m). Dans de nombreux pays, une personne avec un champ de vision inférieur à 20 degrés (normal - 180 degrés) est également considérée comme presque aveugle. La simulation de la cécité avec des yeux sains est extrêmement rare et est facilement reconnue par des méthodes de contrôle appropriées pour vérifier la vue. Cependant, il existe des cas fréquents d'exagération de la diminution de la vision existante avec une véritable pathologie existante de l'organe de vision.
Voir aussi Pseudo-cécité..
Classification internationale des maladies, dixième révision, classe VII, contient la section H, en particulier, «Troubles visuels et cécité (H53-H54)».
H53 - H54.7
H53 - H54 - Troubles visuels et cécité:
- H54.0 Cécité des deux yeux
- H54.1 Cécité d'un œil et diminution de l'acuité visuelle de l'autre œil
- H54.2 Diminution de l'acuité visuelle dans les deux yeux
- H54.3 Perte de vision non spécifiée dans les deux yeux
- H54.4 Cécité d'un œil
- H54.5 Diminution de l'acuité visuelle d'un œil
- H54.6 Perte de vision non spécifiée dans un œil
- H54.7 Perte de vision non spécifiée
Les personnes aveugles sont des personnes ayant une déficience visuelle totale ou presque complète. Les aveugles sont de naissance ou deviennent aveugles à la suite de blessures, de maladies. En cas de cécité, une personne devient et est reconnue comme handicapée. Les aveugles s'orientent dans l'espace au moyen de l'ouïe et du toucher, d'appareils spéciaux, de chiens-guides et de chiens-guides.
Soutien communautaire aux aveugles et réinsertion sociale
La formation des aveugles est dispensée dans des écoles spécialisées et des internats.
Les aveugles utilisent le braille pour lire. Il existe des bibliothèques spéciales pour les aveugles, qui stockent des livres tapés en braille gaufré et des livres audio sur différents supports. La plus grande bibliothèque pour aveugles de Russie est la Bibliothèque d'État russe pour les aveugles. En plus des livres en caractères gras et des livres audio, il contient une grande collection de modèles de relief volumétrique qui permettent aux aveugles de reconnaître l'apparence de divers objets.
Organisations aveugles
- Société pan-russe des aveugles
- Société ukrainienne des aveugles (Association ukrainienne ukrainienne de Slipikh, UTOS)
- Ligue Braille (Belgique)
Organisation d'un environnement convivial pour les aveugles
Dans certains lieux touristiques pour aveugles, des modèles volumineux de l'environnement sont créés à petite échelle, ce qui leur permet de se familiariser avec l'architecture environnante par le toucher.
Chiens-guides
Depuis plusieurs centaines d'années, les chiens sont utilisés comme guides - des animaux spécialement entraînés pour aider les aveugles et les malvoyants à se déplacer à l'extérieur et à éviter les obstacles..
Appareils électroniques informatiques
- Actuellement, une alternative intéressante aux livres imprimés est les livres audio, qui vous permettent d'écouter (dans des sections, parfois avec la possibilité d'une pause) des drames et des performances audio sur un lecteur audio numérique. Il existe des sites où des livres audio sont créés par des bénévoles pour une distribution gratuite.
- En plus des livres audio spécialement enregistrés par les locuteurs, des programmes spéciaux pour la lecture vocale à partir d'un écran basé sur un générateur de parole sont d'une valeur pratique pour les aveugles..
- Les aveugles peuvent éditer des textes sur un ordinateur personnel à l'aide d'un clavier braille ordinaire ou spécial et d'un afficheur braille.
- Divers dispositifs sont en cours de développement, par exemple, Tactile Vision Project - modèles de dispositifs de remplacement visuel - substituts de la vision, "une nouvelle méthode brevetée d'encodage et de transmission de signaux".
Logiciels informatiques pour les aveugles
Pour l'utilisation des ordinateurs par les aveugles, le braille et les entrées / sorties vocales sont généralement utilisés. De plus, des panneaux électromécaniques tactiles sont utilisés pour afficher des informations graphiques tangibles.
Distributions de systèmes d'exploitation Linux spécialement conçues pour les aveugles - Oralux (anglais) et Adriane Knoppix (anglais). Il y a aussi un jeu informatique NetHack avec une interface pour les aveugles.
La visualisation des données modifiées, y compris les gros caractères et les graphiques simples et contrastés, est pratique pour les personnes ayant une déficience visuelle.
La technologie Web WAI-ARIA existe également pour offrir aux personnes ayant une perte de vision totale ou partielle la possibilité d'utiliser Internet.
Oeil bionique
- L'œil bionique est un système visuel artificiel pour restaurer la vision perdue. Un implant est implanté dans l'œil avec une rétine endommagée - une prothèse rétinienne, complétant la rétine elle-même avec les neurones intacts restants.
La technologie est différente en ce sens qu'une caméra est intégrée dans des lunettes spéciales avec lesquelles les informations sont envoyées au processeur vidéo que le patient porte à sa ceinture. Le processeur convertit l'image en un signal électronique et l'envoie à un émetteur spécial, également intégré dans les lunettes. Cet émetteur envoie ensuite un signal sans fil au récepteur électronique le plus mince intégré à l'œil et à un capteur photoélectrique (panneau d'électrodes), qui est implanté dans la rétine du patient.
Les électrodes photosensorielles stimulent les nerfs optiques actifs restants de la rétine en envoyant des signaux vidéo électriques au cerveau via les nerfs optiques.
Application
- En Grande-Bretagne, un homme complètement aveugle "a vu sa vue". Un patient de 76 ans du nom de Ron, qui a été aveuglé il y a 30 ans en raison d'une maladie héréditaire, a réussi à transplanter le soi-disant œil bionique, inventé par des scientifiques américains..
- Peter Lane, 51 ans, au Royaume-Uni, a été l'un des premiers au monde en décembre 2009 à faire implanter des photocapteurs électroniques dans l'œil, envoyant au cerveau des signaux collectés par des lunettes spéciales. Cette technologie a permis au patient pour la première fois en 30 ans de voir les contours d'objets, par exemple une porte, une armoire, et même de reconnaître des lettres.
- En Allemagne (2009), un capteur expérimental 3 × 3 mm (1 500 éléments) a été implanté chez sept patients sous la rétine en Allemagne (2009).
- Il existe de nouvelles méthodes pour rendre la vue aux aveugles à l'aide d'une caméra vidéo et d'électrodes implantées dans le cerveau.
Autres inventions et dispositifs techniques pour les aveugles
En raison du coût élevé du processus de formation des chiens-guides, des guides électroniques sont récemment apparus, par exemple, le dispositif Electrosonar pour les aveugles. Après avoir trouvé un obstacle, l'Electrosonar émet un signal sonore ou vibratoire de différentes durées (la durée du signal dépend de la distance à l'obstacle). En dirigeant l'appareil dans différentes directions, vous pouvez obtenir une image claire des obstacles environnants, tels que les bordures, les marches, les murs. Une technologie est en cours de développement qui permet aux aveugles de conduire une voiture..
Les scientifiques testent un nouveau dispositif Argus II à Chicago qui aidera les aveugles à voir. Le dispositif se compose d'un implant qui est implanté dans la rétine et de verres technologiques spéciaux. Les lentilles des lunettes transmettent l'image via un processeur vidéo, qui à son tour envoie des instructions à l'implant. Ces messages stimulent la rétine à envoyer des signaux le long du nerf optique au cerveau. Ainsi, une personne peut voir les contours des objets et les contrastes lumineux. Aux États-Unis, de telles études sont en cours dans 13 endroits..
Certains aveugles illustres
On connaît des gens qui, grâce à leurs propres talents et à l'aide des autres, ont atteint de grands sommets dans l'art, la science, l'activité sociale, malgré leur cécité ou leur cécité dès la naissance. Parmi eux se trouve Homère (VIIIe siècle avant JC. E.); John Milton (XVIIe siècle); au XXe siècle - Borges, Helen Keller, Nikolai Ostrovsky, Wang, Eduard Asadov, Ray Charles, Stevie Wonder, Andrea Bocelli; au XXIe siècle - Diana Gurtskaya et Oleg Akkuratov.
Mention biblique
Quand «un aveugle conduit les aveugles» - une parabole biblique, où le Christ, se référant aux pharisiens, explique: «laissez-les: ce sont des chefs aveugles des aveugles; mais si un aveugle conduit un aveugle, alors les deux tomberont dans la fosse. » (Matthieu 15:14 et Luc 6:39).
Le Nouveau Testament contient de nombreux cas dans lesquels Jésus a accompli des miracles pour guérir les aveugles.
Mythologie
La parabole des aveugles et des éléphants est inhérente à de nombreuses traditions religieuses et fait partie des cultures jaïn, bouddhiste, soufie et hindoue. Dans différentes versions de la parabole, un groupe d'aveugles (ou ceux dans l'obscurité) touche l'éléphant pour comprendre ce que c'est. Chacun d'eux touche différentes parties de son corps, mais un seul d'entre eux, par exemple, un côté, un tronc ou une défense. Ensuite, ils décrivent leurs impressions de se toucher et commencent à se disputer, car chacun décrit l'éléphant de différentes manières, alors qu'en fait aucune des descriptions n'est vraie.
Dans la mythologie grecque, Tirésias était un devin, connu pour sa clairvoyance. Selon un mythe, il a été aveuglé par les dieux comme punition pour avoir révélé leurs secrets, et un autre mythe dit qu'il a été aveuglé comme punition pour avoir vu Athéna (selon une autre version - Artemis) nue lorsqu'elle s'est baignée. Ovide, cependant, suggère qu'il s'est transformé en femme, puis en homme, et quand il a demandé à Zeus, quelle est l'hypostase du plaisir des rapports sexuels ci-dessus, il a répondu que chez une femme, Héra, mécontente de la réponse, l'a aveuglé.
Dans l'Odyssée, Cyclope Polyphème trompe et aveugle Ulysse. Dans la mythologie scandinave, Loki trompe le dieu aveugle Hyud, le forçant à tuer son frère Balder, le dieu du bonheur. On sacrifie un œil pour la sagesse.
Nouveau temps et modernité
Le peintre et graveur néerlandais Rembrandt a souvent représenté des scènes du livre apocryphe de Tobie, qui raconte l'histoire d'un patriarche aveugle qui a guéri son fils Tobias avec l'aide de l'archange Raphaël.
Matt Murdoch, personnage de Marvel Comics, connu sous le nom de Daredevil.
La fiction contemporaine contient de nombreux exemples de personnages aveugles.
Cécité: causes de la maladie, principaux symptômes, traitement et prévention
Anomalie sévère de développement ou de déficience visuelle, caractérisée par l'impossibilité de la perception visuelle ou sa limitation prononcée.
Les causes
Une perte de vision complète ou partielle peut survenir pour diverses raisons. Le plus souvent, la cécité se développe dans le contexte de la rétinopathie diabétique, des cataractes, de la dégénérescence maculaire, des changements dans la perméabilité de la cornée, du trachome, de la xérophtalmie, de la kératomalacie, du glaucome, des blessures, de l'exposition à des substances toxiques et des lésions oculaires infectieuses.
La survenue d'une pathologie chez l'enfant peut être associée à un manque de vitamines du groupe A, une rétinopathie congénitale ou une cataracte.
Symptômes
La cécité est associée au manque de perception visuelle du patient, elle est réversible et irréversible. Parfois, avec la cécité, une rétention de la vision résiduelle ou une perception de la lumière peut être observée. Les patients souffrant de cécité ne peuvent pas distinguer les couleurs, la taille et la forme des objets, ainsi que leur emplacement dans l'espace, ce qui complique considérablement le mouvement. La plupart des personnes aveugles ont une orientation accrue vers le son. La perte de vision peut survenir progressivement si elle est associée à tout type de maladie ou fortement.
absolue (totale), dans ce cas, la pupille du patient ne répond pas à la lumière, la perception visuelle est totalement absente des deux yeux;
pratique, avec ce type, le patient a conservé la vision résiduelle, la perception de la lumière et des couleurs.
Vous pouvez également distinguer plusieurs types de cécité spécifique, qui ne se caractérise que par une perte partielle de la vision:
daltonisme - l'incapacité totale ou partielle de reconnaître les nuances de couleurs ou les couleurs elles-mêmes;
cécité nocturne - incapacité de voir au crépuscule;
cécité des neiges - une violation temporaire associée à une perte de vision partielle ou totale associée à une exposition intense à l'organe de vision du rayonnement ultraviolet.
Diagnostique
Seul un médecin peut diagnostiquer la cécité après avoir effectué des tests spéciaux, mesuré l'étendue du champ visuel et la perception des couleurs de chaque œil.
Traitement
Avec de nombreux types de cécité, le patient peut restaurer la vision. Une pathologie qui se produit dans un contexte de cataractes, de lésions inflammatoires et infectieuses des yeux est réversible, dans ce cas, la récupération de la vision se produit après le rétablissement du patient.
Dans la cécité aiguë causée par un décollement de la rétine, la vision est restaurée après un traitement chirurgical de la maladie.
Les tactiques de la thérapie de la cécité sont basées sur l'identification des causes qui l'ont provoquée. Si la maladie est survenue à la suite d'une hémorragie cérébrale ou d'une lésion du nerf optique, la perte de vision est considérée comme irréversible. Dans ce cas, le patient a besoin de l'aide d'un psychologue et a besoin d'une formation en mouvement sans contrôle visuel.
La prévention
La prévention du développement de la cécité consiste en un traitement rapide des maladies oculaires, le respect des règles de sécurité personnelle lors de l'exécution de manipulations associées à un risque élevé de traumatisme, et le respect des normes visuelles d'hygiène.
Pour prévenir le développement de la cécité, les patients à risque doivent être systématiquement examinés par un ophtalmologiste et recevoir un traitement en temps opportun.
Types et causes de cécité
Classification
La PIO est la pression que le contenu du globe oculaire exerce sur les parois de l'œil. Sa valeur est déterminée par ces indicateurs: production et sortie de liquide intraoculaire; résistance et degré de remplissage des vaisseaux du corps ciliaire et de la choroïde elle-même; volume de la lentille et du vitré t.
La conjonctivite aiguë occupe une place importante parmi les processus inflammatoires. En ambulatoire, ils représentent jusqu'à 30% des visites. La fréquence de la conjonctivite aiguë dépend de la saisonnalité, et l'étiologie est souvent déterminée par les zones climatiques et géographiques.
Le vrai strabisme peut être amical et paralytique; périodique et constant; divergente (l'œil dévie vers l'extérieur vers le temple) et convergente (l'œil dévie vers le nez) avec une déviation verticale vers le haut (hypertropie) ou une déviation vers le bas (hypotropie); accommodant, partiellement accommodant.
Une anémie aplasique, hypochromique et secondaire peut se développer. Les symptômes les plus caractéristiques sont des hémorragies sous la conjonctive et dans l'épaisseur de la paupière, ainsi que des modifications du fond d'œil - l'apparition d'un œdème rétinien autour du disque optique; hémorragies vasculaires.
Blépharite (blépharite) - inflammation du bord de la paupière. Il existe plusieurs formes: simple, ulcéreuse, squameuse et méibomienne. Par étiologie, on distingue les blépharites infectieuses, inflammatoires et non inflammatoires. La blépharite infectieuse est plus souvent bactérienne (Staphylococcus aureus, S. epidermitis, Strep.
Les plaies oculaires pénétrantes sont de structure hétérogène et comprennent trois groupes de lésions sensiblement différentes les unes des autres. Chez 35 à 80% de tous les patients hospitalisés pour traumatisme oculaire, des lésions pénétrantes du globe oculaire sont notées -.
Les changements dans l'organe de la vision dans les maladies infectieuses peuvent être conditionnellement représentés sous la forme des groupes suivants. Ainsi, la plainte la plus courante des patients ayant un profil infectieux - douleur lors des mouvements du globe oculaire - est caractéristique d'une intoxication infectieuse générale du corps; injection vasculaire conjonctivale.