Instructions pour l'utilisation de l'onguent Acyclovir

Il n'y a pas beaucoup d'agents antiviraux efficaces qui pourraient aider à lutter contre les virus sous forme de comprimés ou de pommades. Il s'agit notamment de la pommade à l'acyclovir - un médicament qui peut être acheté dans une pharmacie sans ordonnance, dont la substance active aide à lutter contre le virus de l'herpès. Beaucoup ne savent pas pourquoi la pommade à l'acyclovir est nécessaire, pensant que la pommade à l'acyclovir n'est efficace que dans la lutte contre l'herpès, qui affecte les muqueuses des lèvres, mais ce n'est pas le cas, la portée du médicament est beaucoup plus large.

Onguent à l'acyclovir - à quoi sert-il

On pense que 90% des personnes vivant dans le monde ont le virus de l'herpès, cependant, dans la plupart des cas, il est latent et «sieste». Les stress, les rhumes, la dépression et d'autres circonstances qui réduisent l'immunité «déclenchent» la réaction d'activation de l'herpès dans le corps. La maladie peut se manifester de différentes manières. Chez certains patients, la peau est affectée et l'herpès simple se produit, chez d'autres, les muqueuses de la bouche et des organes génitaux. La varicelle est également le résultat du virus de l'herpès..

Les éruptions cutanées sont toujours douloureuses, elles empêchent le mouvement, provoquent des douleurs. Lorsqu'elles apparaissent sur le visage près de la bouche, elles interfèrent avec la prise de nourriture, cela fait mal à une personne de même parler, en plus, vous devez prendre en compte que les plaies de différentes tailles près des lèvres sont une vue inesthétique. L'utilisation de l'acyclovir aide à atténuer les symptômes de la maladie, dans certains cas de dommages primaires, la pommade élimine complètement les symptômes qui tourmentent le patient. Cependant, le médicament n'est pas un antibiotique, comme le croient à tort les patients..

Structure

Dans un tube de cent grammes de pommade à l'acyclovir contient au moins 5 g de l'ingrédient actif principal - l'acyclovir. La pommade est une substance grasse jaunâtre avec une faible odeur. En plus de la substance active, selon l'annotation, les composants suivants sont présents dans la pommade:

  • graisse (poulet) ou huile raffinée d'oiseau;
  • macrogol;
  • méthylparabène ou nipagine;
  • l'oxyde de polyéthylène ou le polyéthylène glycol;
  • propylparaben ou nipazole;
  • émulsifiants;
  • eau purifiée distillée.

Indications pour l'utilisation

Les instructions d'Acyclovir indiquent que la pommade est efficace contre les affections suivantes:

  • varicelle;
  • tinea versicolor;
  • toute lésion infectieuse de la peau causée par l'herpès Herpes Simplex types 1 et 2;
  • l'herpès chronique et primaire sur les muqueuses des lèvres et des organes génitaux;
  • lésions du cytomégalovirus;
  • kératite herpétique;
  • pour la prévention des infections herpétiques de la peau et des muqueuses des patients souffrant de lésions graves du système immunitaire dues à la chimiothérapie ou à la radiothérapie;
  • avec des dommages à la peau des patients après la chirurgie.

Acyclovir - instructions

Le nom international du médicament est l'acyclovir. Étant un agent antiviral, le médicament agit au niveau cellulaire: une fois à l'intérieur de la cellule infectée par l'herpès, le médicament commence à se transformer d'abord en monophosphate, puis en triphosphate. Après cela, s'intégrant dans l'ADN d'une cellule infectée, l'Acyclovir aide à stopper l'allongement de la télomérase de la cellule affectée, inhibant sa reproduction et sa réplication.

La sélectivité élevée de l'effet et, par conséquent, la faible toxicité pour le corps de l'acyclovir est due au fait que dans les cellules saines du corps, il n'y a pas d'enzyme nécessaire pour la conversion de l'acyclovir monophosphate en triphosphate. L'efficacité de l'impact sera d'autant plus élevée que le traitement commencera le plus tôt possible. Avec une lésion cutanée initiale, la pommade est appliquée au moins 4 à 6 fois par jour, ce schéma thérapeutique dure 5 à 7 jours. Avec une rechute, le traitement prendra plus de temps, environ 10 jours, en raison de la résistance possible du virus de l'herpès à l'acyclovir.

Contre-indications

La pommade à l'acyclovir est une contre-indication absolue uniquement à la sensibilité individuelle et à l'allergie aux composants principaux et auxiliaires. Les contre-indications relatives à l'utilisation de la pommade incluent la période d'allaitement du bébé, car le médicament peut pénétrer dans le lait maternel à une concentration d'environ 3 mg / l et pénétrer dans l'estomac du bébé, provoquant une intoxication.

Effets secondaires

L'utilisation de pommades externes peut provoquer les effets secondaires suivants:

  • sur la partie de la peau - démangeaisons, brûlures, douleur, rougeur, éruption cutanée accrue;
  • réactions allergiques - urticaire, dermatite allergique, déficience visuelle lors de la pose de la pommade dans le sac conjonctival, œdème des paupières, kératopathie, blépharite, conjonctivite.

instructions spéciales

Étant l'un des tout premiers antiviraux, la pommade à l'acyclovir a le plus grand effet sur l'infection initiale par le virus de l'herpès lorsque le traitement est commencé dans les premiers stades de la maladie. Environ 60% des patients atteints d'une forme récurrente de la maladie souffrent d'une immunité réduite, dans le contexte de laquelle l'infection s'est développée.Par conséquent, pour le meilleur effet, les dermatologues prescrivent des immunostimulants et des immunomodulateurs avec de la crème Acyclovir.

Lors de l'application de la pommade sur le sac conjonctival, une déficience visuelle temporaire est possible, ce qui peut affecter la capacité à conduire correctement des véhicules et des appareils mécaniques complexes.Ainsi, après avoir reçu la pommade Acyclovir dans les yeux, il est préférable d'attendre un moment jusqu'à ce que le produit se résorbe avant de prendre le volant d'une voiture. De plus, vous devez regarder la date de sortie afin de ne pas utiliser un médicament périmé.

Instructions d'utilisation de la pommade à l'acyclovir

Le médicament Acyclovir est un puissant médicament antiviral destiné à un usage externe, qui est très efficace contre les virus de l'herpès simplex de types 1 et 2.

Forme de libération et composition du médicament

Ce médicament est disponible sous forme de pommade à 5% pour usage externe dans des tubes en aluminium d'un volume de 20 g. Les tubes sont conditionnés dans une boîte en carton..

L'ingrédient actif principal de la pommade est l'acyclovir. Excipients - émulsifiant n ° 1, nipazole, nipagine, eau purifiée, lipocomp "C". La pommade est une substance homogène de couleur blanche ou blanche avec une teinte jaunâtre, sans odeur âcre ou spécifique.

Indications d'utilisation du médicament

La pommade à l'acyclovir est prescrite aux patients pour le traitement et la prévention de ces conditions:

  • Éruptions cutanées herpétiques;
  • La défaite du virus de l'herpès simplex des organes génitaux et des muqueuses des voies génitales;
  • Varicelle;
  • Herpès zoster causé par les virus de l'herpès simplex de types 1 et 2.

Contre-indications

La pommade à l'acyclovir ne doit pas être utilisée par les patients pour le traitement s'ils présentent les symptômes ou limitations suivants:

  • Intolérance individuelle à l'acyclovir ou aux excipients qui composent le médicament;
  • La présence de lésions purulentes ou ulcéreuses sur la peau;
  • Plaies ouvertes et infection bactérienne de la peau au niveau des sites de lésions;
  • Âge des enfants jusqu'à 3 ans;
  • Grossesse et allaitement.

Dosage et administration du médicament

Ce médicament est destiné à un usage externe pour le traitement des lésions herpétiques de la peau et des organes génitaux externes. Le nombre d’applications quotidiennes de pommade et la durée du traitement sont déterminés par le médecin, en fonction du diagnostic, de la gravité de l’évolution de l’infection virale, des caractéristiques individuelles du corps du patient.

Par exemple, pour traiter une infection herpétique autour de la bouche et sous le nez, la pommade doit être appliquée sur les zones touchées 3 fois par jour, après avoir nettoyé la peau de la poussière et des cosmétiques (femmes). La durée du traitement est d'au moins 5 jours.

Le traitement du zona dans le cadre d'une thérapie complexe avec la pommade à l'acyclovir dure environ 7 jours et le médicament doit être appliqué sur la peau affectée pendant 3 jours de plus après la disparition des symptômes cliniques de la maladie afin de prévenir la récurrence de l'infection. La durée totale du traitement par pommade ne doit pas dépasser 10 jours. Si pendant cette période le patient n'observe pas d'amélioration, vous devriez alors consulter à nouveau un médecin afin de clarifier le diagnostic correct et d'évaluer l'adéquation du traitement.

Utilisation du médicament pendant la grossesse et l'allaitement

Les médecins ne recommandent pas d'utiliser une pommade contre l'herpès acyclovir au cours des 12 premières semaines de grossesse. Malgré le fait qu'il n'y ait pas de données sur l'effet tératogène de l'acyclovir sur l'embryon, il n'est pas recommandé d'utiliser ce médicament pendant cette période, car les organes internes du fœtus se sont formés au cours des 3 premiers mois et l'utilisation de tout médicament, même des effets locaux, peut perturber ce processus subtil.

L'utilisation de pommades aux 2e et 3e trimestres doit être convenue avec le gynécologue. L'utilisation de l'acyclovir à ces moments est possible lorsque le bénéfice attendu pour la mère est plusieurs fois supérieur au risque potentiel pour le fœtus.

L'utilisation de pommade à l'acyclovir pendant l'allaitement n'est pas recommandée, car la substance active du médicament pénètre dans le lait maternel et peut s'accumuler dans le corps du bébé, provoquant de graves dysfonctionnements rénaux et hépatiques. S'il est nécessaire d'utiliser ce médicament pendant la lactation, l'enfant doit être transféré à un régime artificiel avec une formule lactée adaptée.

Effets secondaires et symptômes d'une surdose du médicament

Pommade à usage externe L'acyclovir 5% dans la plupart des cas est bien toléré par les patients, cependant, en fonction des caractéristiques individuelles du corps et de l'utilisation correcte pendant le traitement, les effets indésirables suivants peuvent se développer:

  • Hyperémie et démangeaisons de la peau après l'application du médicament;
  • Brûlures et éruptions cutanées de nature allergique;
  • Gonflement de la peau après l'application du médicament;
  • Sécheresse et desquamation de la peau avec une utilisation prolongée ou une application excessive du médicament.

Étant donné que le médicament est mal absorbé dans la circulation sanguine systémique, les cas de surdosage d'onguent d'acyclovir ne sont pas décrits en médecine, cependant, afin d'éviter le développement des effets secondaires ci-dessus, il n'est pas recommandé de dépasser la dose prescrite par le médecin..

L'interaction du médicament avec d'autres médicaments

L'utilisation simultanée de pommade à l'acyclovir avec d'autres médicaments antiviraux améliore oralement l'effet thérapeutique de la pommade.

L'utilisation externe simultanée de la pommade avec des comprimés d'Acyclovir augmente le risque d'effets secondaires avec une posologie incorrectement calculée du médicament.

instructions spéciales

La pommade est destinée à un usage externe, par conséquent, l'acyclovir 5% ne peut pas être appliqué sur la muqueuse des yeux atteints de kératose, les parois du vagin, la cavité buccale et la muqueuse nasale.

La pommade à l'acyclovir n'a pas de propriété protectrice contre les infections des voies génitales.Par conséquent, pendant le traitement avec le médicament contre l'herpès génital, il est nécessaire d'abandonner le contact sexuel ou d'utiliser des contraceptifs barrières.

Le médicament n'est pratiquement pas absorbé dans la circulation sanguine, donc pendant la période de traitement avec une pommade, le patient peut continuer à conduire une voiture et contrôler d'autres mécanismes complexes qui nécessitent une vitesse de réaction. La substance active de la pommade n'inhibe pas le système nerveux central et n'inhibe pas la vitesse de réaction.

Conditions de stockage et de distribution en pharmacie

La pommade à 5% d'acyclovir est délivrée en pharmacie sans ordonnance. Le tube non ouvert doit être conservé dans un endroit frais pendant 2 ans à compter de la date de fabrication indiquée sur l'emballage. Le tube ouvert doit être conservé dans un réfrigérateur ou un autre endroit froid hors de la portée des enfants. Utilisation au cours de l'année. Après cette période, la pommade doit être jetée..

Analogues de la pommade à l'acyclovir

Analogues de la substance active: Vivorax, Virolex, Gervirax, Herperax, Herpesin, Zovirax, Lizavir, Medovir, Provirsan, Supraviran, Cyclovax, Cyclovir, Citivir.

Prix ​​de la pommade à l'acyclovir

Pommade à usage externe 5%; tube en aluminium 5 g - à partir de 13 roubles.

Acyclovir

Groupe clinique et pharmacologique

Substance active

Forme de libération, composition et emballage

◊ Pommade ophtalmique 3% blanche ou blanche avec une teinte jaunâtre, ou jaune.

1 g
acyclovir30 mg

Excipients: gelée de pétrole - jusqu'à 1 g.

5 g - tubes en aluminium (1) - paquets de carton.

effet pharmachologique

Médicament antiviral (antiherpétique) - un analogue synthétique du nucléoside de thymidine.

Dans les cellules infectées par le virus contenant de la thymidine kinase virale, la phosphorylation et la conversion de l'acyclovir en monophosphate d'acyclovir se produisent. Sous l'influence de l'acyclovir guanylate cyclase, le monophosphate est transformé en diphosphate et, sous l'action de plusieurs enzymes cellulaires, en triphosphate. Une sélectivité élevée et une faible toxicité pour l'homme sont dues au manque de l'enzyme nécessaire à la formation d'acyclovir triphosphate dans les cellules intactes d'un macroorganisme.

L'acyclovir triphosphate, s'intégrant à l'acide désoxyribonucléique (ADN) synthétisé par le virus, bloque la reproduction du virus. La spécificité et la très grande sélectivité de l'action de l'acyclovir sont également dues à son accumulation prédominante dans les cellules affectées par le virus de l'herpès.

Très actif contre les virus Herpes simplex types 1 et 2; virus de la varicelle et zona (Varicella zoster); Virus d'Epstein-Barr (les types de virus sont répertoriés dans l'ordre croissant de la concentration minimale inhibitrice (CMI) de l'acyclovir).

Modérément actif contre le cytomégalovirus (CMV).

Avec l'herpès, il empêche la formation de nouveaux éléments de l'éruption cutanée, réduit la probabilité de dissémination cutanée et de complications viscérales, accélère la formation de croûtes et réduit la douleur dans la phase aiguë du zona.

Pharmacocinétique

Les indications

  • kératite à herpès causée par le virus Herpes simplex de type 1 ou 2.

Contre-indications

  • la période d'allaitement;
  • hypersensibilité à l'acyclovir ou au valaciclovir.

Dosage

Pour les adultes et les enfants, une pommade ophtalmique en forme de bande de 1 cm de long est placée dans le sac conjonctival inférieur 5 fois par jour (toutes les 4 heures) jusqu'à guérison.

Le traitement est poursuivi pendant 3 jours après la guérison.

Effets secondaires

Les effets secondaires sont donnés en fonction de la fréquence d'apparition au cours des essais cliniques: très souvent (> 10%); souvent (> 1% et 0,1% et 0,01% et réactions allergiques: très rarement - réactions d'hypersensibilité de type immédiat (y compris angioedème).

Du côté de l'organe de vision: rarement - une kératopathie superficielle ponctuelle (ne nécessite pas l'arrêt du traitement et disparaît sans conséquences); souvent - brûlure légère (passant avec le temps); rarement - conjonctivite; rarement une blépharite.

Surdosage

Surdosage possible en cas d'ingestion accidentelle..

Symptômes: maux de tête, troubles neurologiques, essoufflement, nausées, vomissements, diarrhée, altération de la fonction rénale, léthargie, convulsions, coma.

Traitement: maintien des fonctions vitales, hémodialyse.

Interaction médicamenteuse

instructions spéciales

Le traitement sera plus efficace le plus tôt possible (dès les premiers signes d'infection).

Le port de lentilles de contact n'est pas recommandé pendant le traitement avec une pommade ocyclovir oculaire.

Pour la mise en œuvre de l'effet thérapeutique de l'acyclovir, l'état du système immunitaire du corps est important. Les patients dont l'immunité est réduite dans le contexte d'une utilisation topique de la pommade à l'acyclovir doivent se voir prescrire une administration systémique du médicament, ainsi que dans le cas d'une évolution sévère et récurrente de l'herpès..

Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de contrôle

Après avoir utilisé le médicament, une diminution temporaire de la clarté de la perception visuelle est possible, et jusqu'à ce qu'il soit restauré, il n'est pas recommandé de conduire une voiture et de s'engager dans des activités qui nécessitent une attention et une réaction accrues.

Grossesse et allaitement

L'utilisation du médicament pendant la grossesse est possible si le bénéfice potentiel pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus.

Le médicament se trouve dans le lait maternel après son entrée dans la circulation systémique de la mère.Par conséquent, pendant la période de traitement, l'allaitement doit être arrêté.

Utilisation dans l'enfance

Pour les enfants, une pommade ophtalmique en forme de bande de 1 cm de long est placée dans le sac conjonctival inférieur 5 fois par jour (toutes les 4 heures) jusqu'à guérison.

Le traitement est poursuivi pendant 3 jours après la guérison.

Conditions de vacances en pharmacie

Termes et conditions de stockage

Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants à des températures de 15 à 25 ° C. Date d'expiration - 3 ans.

Après ouverture du tube, une pommade ophtalmique doit être utilisée dans un délai d'un mois.

Comment utiliser l'acyclovir pour la stomatite

La stomatite est une maladie assez courante de la muqueuse buccale, qui peut s'accompagner de malaises, de fièvre, de douleurs inflammatoires (petites plaies). On croit à tort que cette maladie survient principalement chez les enfants, mais les adultes souffrent souvent de stomatite, quoique un peu moins souvent..

La stomatite peut se produire comme complication d'autres pathologies ou comme maladie indépendante. La principale raison du développement du processus inflammatoire des tissus de la cavité buccale est la faible activité du système immunitaire, mais en plus de cela, il existe de tels facteurs prédisposant à la maladie:

  • réaction allergique;
  • infection fongique;
  • brûler avec des boissons ou des aliments chauds, de l'alcool, des médicaments agressifs;
  • dommages mécaniques aux gencives;
  • accumulation de dépôts dentaires mous et durs;
  • soins bucco-dentaires de mauvaise qualité;
  • Troubles endocriniens.

Pour le traitement de la stomatite, il existe une certaine liste de médicaments, chacun ayant son propre effet spécifique. Le choix du médicament dépend du type de maladie, car la stomatite aphteuse, la candidose, bactérienne, herpétique sont traitées différemment. La dernière de ces espèces est la plus courante et l'acyclovir est souvent utilisé pour la traiter..

Caractéristiques générales du médicament Acyclovir

L'acyclovir est un médicament antiviral qui est généralement utilisé dans le traitement de l'herpès et des réactions indésirables de l'organisme à ce virus (dommages à l'épithélium et aux muqueuses de la bouche, des systèmes nerveux et périphériques). L'acyclovir agit sélectivement sur les cellules virales: en interagissant avec l'ADN du virus, le médicament pénètre dans la chaîne, la brise et empêche le développement et la reproduction de l'ADN. Dans ce cas, la réplication (reproduction) de l'ADN hôte ne subit pas de tels changements.

L'utilisation la plus efficace de l'acyclovir aux premiers stades du développement de la maladie. En raison de l'utilisation du médicament, le nombre de nouvelles plaies diminue, la formation de croûte, le renouvellement et la guérison des tissus sont considérablement accélérés, la douleur et l'inconfort sont soulagés, la probabilité de complications est réduite et la défense immunitaire locale est stimulée..

Le plus souvent, avec la stomatite, le médicament est utilisé sous la forme d'une pommade à l'acyclovir, car les comprimés ne sont absorbés par le corps que de 20% et ne sont généralement pas prescrits, sauf en cas de processus viral systémique.

L'utilisation du médicament Acyclovir pour la stomatite chez les enfants

Des plaies douloureuses dans la bouche de l'enfant empêchent le bébé de manger et de boire, et une brûlure constante ne donne pas une minute de repos. L'acyclovir est le même médicament qui vous permet de freiner le virus qui balaie le corps des enfants.

L'utilisation de l'acyclovir sur les muqueuses et, par conséquent, dans la cavité buccale est strictement interdite dans les instructions du médicament. Premièrement, il peut provoquer une inflammation sévère et une aggravation de la situation. Deuxièmement, la pommade contient des substances dont l'utilisation à l'intérieur est inacceptable pour un enfant. Cependant, si la stomatite est déjà "âne" sur les lèvres, l'utilisation d'une pommade aidera à éviter la propagation des plaies sur la peau.

Avant d'appliquer la pommade, préparez la surface affectée. Il est conseillé de le traiter d'abord avec une solution antiseptique, par exemple une solution de peroxyde d'hydrogène à 1%, une solution de propolis ou de teinture de calendula, de la chlorhexidine ou de la furatsiline. L'essentiel est que les lèvres après cette procédure ne restent pas sèches. Suit ensuite un morceau de gaze ou de bandage stérile enroulé sur un doigt, retirez les croûtes formées sur les lèvres et séchez la peau. La pommade elle-même doit être appliquée de manière ponctuelle, en veillant à ce qu'elle tombe sur toutes les zones touchées: à la fois sur la plaie et sur la bordure qui l'entoure..

Les comprimés d'acyclovir sont prescrits aux enfants de tout âge, seules les doses diffèrent: les enfants de plus de deux ans prennent le médicament 5 fois par jour en comprimés de 200 mg; enfants de moins de deux ans - 100 mg 5 fois par jour. L'acyclovir est pris immédiatement après les repas ou avec lui, abondamment lavé avec de l'eau. Pendant le traitement, l'enfant doit être donné autant que possible à boire, afin que la concentration d'acyclovir dans l'urine n'augmente pas et qu'une insuffisance rénale se produise.

Précautions lors de l'utilisation de l'acyclovir pour le traitement des enfants

Avant d'utiliser l'acyclovir pour le traitement de la stomatite chez un enfant, il est nécessaire de consulter un médecin, car il doit calculer la posologie optimale du médicament (cela dépend du poids corporel, du sexe et de l'âge de l'enfant). De plus, il vaut la peine de consulter un médecin au sujet de l'utilisation des comprimés d'acyclovir et de la compatibilité avec d'autres médicaments pris.

En utilisant l'acyclovir pour le traitement, surveillez attentivement l'état de l'enfant, car des nausées, des maux de tête, des troubles digestifs et des allergies peuvent survenir lors de la prise du médicament. En cas d'effets secondaires graves, arrêtez immédiatement le traitement et consultez un médecin.

Si un enfant de moins de trois mois souffre de stomatite, l'acyclovir ne doit pas être utilisé en raison de contre-indications liées à l'âge.

Comment traiter la stomatite chez l'adulte avec l'acyclovir

La méthode d'utilisation de la pommade à l'acyclovir pour le traitement des adultes est similaire à la méthode d'utilisation pour les enfants. L'évolution thérapeutique d'un patient adulte est caractérisée par l'utilisation de capsules et d'injections intraveineuses. La posologie du médicament et la forme de son utilisation doivent être déterminées par le médecin sur la base des données de laboratoire obtenues, d'un examen visuel du patient, de ses caractéristiques individuelles. Les principales recommandations pour l'utilisation de l'acyclovir pour la stomatite sont les suivantes:

  • la durée totale du traitement ne doit pas dépasser 10 jours;
  • lors du traitement avec la crème Acyclovir, les muqueuses doivent être évitées et, si elles sont appliquées sur la peau, couvrir complètement les zones touchées avec une pommade;
  • assurez-vous de traiter la surface affectée avec un antiseptique avant d'utiliser le médicament;
  • pendant le traitement par l'acyclovir, augmenter la quantité d'eau consommée, exclure les aliments gras, acides et épicés de l'alimentation;
  • le traitement par l'acyclovir doit être instauré au stade le plus précoce de la stomatite virale.

Le médicament Acyclovir peut être utilisé à des fins thérapeutiques et prophylactiques. Le renforcement du système immunitaire aidera le corps à faire face aux manifestations de la stomatite beaucoup plus rapidement. Avant de vous lancer dans un cours de prévention, vous devriez consulter votre médecin pour déterminer la posologie.

Contre-indications et effets secondaires du médicament Acyclovir pour la stomatite

La pratique médicale montre que l'acyclovir est généralement bien toléré par les patients, cependant, des effets secondaires peuvent parfois survenir: vomissements et nausées, diarrhée, maux de tête, allergies, augmentation de l'activité enzymatique du foie, faiblesse générale.

De plus, l'acyclovir est contre-indiqué dans de tels cas:

  • grossesse et allaitement (le médicament ne peut être prescrit que lorsque le bénéfice possible dépasse le risque possible);
  • vieillesse du patient;
  • insuffisance rénale sévère;
  • maladies du système hématopoïétique.

S'il y a eu une stomatite au moins une fois dans votre vie, il y a toujours un risque qu'elle se reproduise, il est donc conseillé d'avoir Acyclovir dans votre armoire à pharmacie à domicile. Le respect des règles d'hygiène bucco-dentaire, le rejet des mauvaises habitudes, une bonne nutrition aideront à réduire la probabilité d'une rechute de la maladie..

Pommade à l'acyclovir

La pommade à l'acyclovir ou l'acyclovir hexal (un analogue allemand du médicament) est un agent antiviral très efficace contre le virus de l'herpès, qui provoque des zona et des éruptions cutanées sur les lèvres et les organes génitaux. Le médicament affecte la structure héréditaire du virus, à cause de laquelle sa reproduction est perturbée et il est inhibé.

L'effet de la pommade est sélectif sur l'herpèsovirus. En conséquence, lors de l'application de la pommade, les bactéries bénéfiques qui composent la microflore de la peau et des muqueuses ne souffrent pas. Contrairement aux médicaments antiseptiques et aux agents antiviraux aveugles. Dans le cas de l'apparition de l'herpès, un traitement rapide avec une pommade réduit rapidement les symptômes désagréables et réduit la probabilité de nouvelles éruptions cutanées et de complications de la maladie. Pour obtenir l'effet thérapeutique souhaité, il est nécessaire de suivre strictement les instructions d'utilisation du médicament et les recommandations médicales.

Forme de libération et composition

L'onguent à usage externe acyclovir hexal ou simplement acyclovir est disponible non seulement sous la forme d'un moyen à appliquer sur la peau, mais également pour une exposition à la muqueuse de l'œil. La concentration de la substance active dans ce dernier cas est réduite.

Le médicament à appliquer sur la peau, qui peut être appelé acyclovir pharmac, acyclovir sandoz (selon le fabricant) est une pommade à 5%, conditionnée dans des tubes en métal ou en plastique d'un volume de 20 g. Chaque tube est accompagné d'un mode d'emploi. Ils sont emballés dans une boîte en carton..

L'acyclovir pour une utilisation en ophtalmologie est disponible sous la forme d'une pommade de 3%. Il n'est pas interdit de l'appliquer sur la peau, mais en raison de la faible concentration, sa pénétration à travers les tissus denses est difficile, et donc l'effet est insuffisant.

La crème d'acyclovir peut être trouvée à la pharmacie. Sous cette forme, le médicament n'est pas très populaire, bien qu'il soit également très efficace dans le traitement de l'herpès. Habituellement, c'est un produit importé qui est assez cher par rapport à un produit de fabrication russe qui ne coûte pas plus de 50 roubles.

La pommade a une couleur blanche ou légèrement jaunâtre et une consistance uniforme. Il est bien réparti sur la peau et rapidement absorbé. L'odeur du médicament est caractéristique. Dans 1 g de pommade se trouve 50 mg de la substance active, si le médicament est à 5%, et 30 mg, si le médicament est à 3%.

Il existe également des comprimés d'acyclovir et une injection. Ils sont utilisés dans des cas particulièrement graves..

Le composant principal de la pommade est la substance active - Aciclovir. Les excipients dans la composition du produit, selon la forme de sa libération, varient légèrement.

Dans la pommade oculaire, les composants supplémentaires sont:

  • eau purifiée,
  • nipazole,
  • oxyde de polyéthylène,
  • nipagin,
  • émulsifiant lipocomp.

Si un moyen est appliqué sur la peau, les excipients de la crème sont les suivants:

  • vaseline,
  • Polaxamer 407,
  • alcool cétostéarylique,
  • eau purifiée,
  • propylène glycol,
  • diméthicone.

Le médicament n'appartient pas à la catégorie des médicaments hormonaux. Il ne peut pas perturber le fond hormonal du corps et affecter le fonctionnement des systèmes et des organes.

La durée de conservation de l'acyclovir et les conditions de stockage du médicament jouent un rôle majeur dans son efficacité et sa sécurité. La pommade et la crème, si elles sont périmées, ne peuvent pas être utilisées. Dans un tube scellé, le produit à usage externe ou pommade ophtalmique peut être conservé 3 ans sans perdre en qualité. Lorsque le médicament est ouvert, il ne peut pas être utilisé plus de 30 jours. Si la composition a changé de consistance, la couleur ou l'odeur ne peut pas être utilisée, même si la date d'expiration n'est pas expirée. Cela est généralement observé lorsque la pommade est stockée à haute température ou congelée.

effet pharmachologique

Ce médicament est un analogue synthétique du nucléoside de thymidine, qui pénètre dans les cellules affectées par le virus et arrête le développement et la reproduction du pathogène. La substance active de la composition de la pommade est capable de s'intégrer dans l'ADN du virus et, de ce fait, de perturber sa reproduction. Dans le même temps, la substance ne viole pas les informations génétiques normales dans les cellules humaines et n'a pas d'effet toxique..

L'acyclovir hexal, l'acyclovir pharmac (le deuxième mot du nom du médicament indique le fabricant) ou tout autre onguent contenant la même substance active et pouvant être utilisé en temps opportun peut obtenir les résultats suivants:

  • absence de nouvelles éruptions cutanées;
  • prévention de la dissémination cutanée;
  • risque moindre de complications viscérales;
  • augmentation du taux d'apparition de croûtes sur la zone affectée;
  • soulager la douleur aiguë avec le zona;
  • augmenter l'immunité.

Le médicament est très actif contre les virus de l'herpès simplex de types 1 et 2 et peut également être utilisé dans le traitement du cytomégalovirus, du virus de la varicelle, d'Epstein-Barr.

L'accélération de la guérison des tissus lors de l'utilisation de pommades se produit en raison de l'élimination du gonflement des tissus et de l'amélioration de la circulation sanguine. Si vous commencez à appliquer le médicament dans les zones touchées en temps opportun, des éruptions cutanées abondantes n'apparaissent pas.

La pommade ophtalmique est également efficace contre les virus de la famille des herpès. L'infection peut affecter les yeux, entraînant de graves conséquences en l'absence de traitement en temps opportun. La concentration du médicament est réduite, car la pénétration dans le tissu oculaire de la substance active est plus simple et elle n'est pas partiellement perdue.

Le médicament n'est pas efficace contre les lésions fongiques et bactériennes et ne peut pas être utilisé même en thérapie complexe, car il n'éliminera pas les manifestations de la pathologie.

Indications pour l'utilisation

L'onguent acyclovir akrikhin, comme d'autres types de médicaments, est principalement utilisé dans le traitement de l'herpès et des maladies virales similaires, dont l'agent causal appartient au même groupe. Il n'est pas souhaitable de vous prescrire un médicament, car vous devez identifier avec précision la cause de l'apparition des éruptions cutanées et seulement après le début du traitement. Cela est particulièrement vrai pour la pommade ophtalmique, car avec des dommages aux organes de la vision, l'utilisation de mauvais médicaments menace de graves conséquences, parfois même la cécité.

La pommade est prescrite dans le traitement des manifestations cutanées de l'herpès.

Les principales indications d'utilisation du fabricant de pommade d'acyclovir Akrikhin ou de tout autre sont les cas énumérés ci-dessous.

  1. Lésions d'herpèsovirus de type 1 - dans ce cas, avec l'herpès, une lésion classique des lèvres se produit, qui survient surtout après la grippe et le SRAS comme complication. Les éruptions cutanées apparaissent dans le contexte d'une diminution de l'immunité, à cause de laquelle le virus commence à se multiplier activement, sans aucune barrière inhibitrice. Il est impossible de se débarrasser complètement du virus de l'herpès s'il pénètre dans le corps, et lorsque l'immunité tombe, il se rappelle immédiatement.
  2. La défaite de l'herpèsovirus de type 2 - avec ce phénomène, des éruptions cutanées similaires à celles observées sur les lèvres sont observées dans la région génitale et sur leurs muqueuses chez les hommes et les femmes. L'infection par l'herpès génital se produit dans la plupart des cas par contact sexuel. En raison de l'irritation constante des zones touchées, les patients ressentent une douleur intense qui, en l'absence de traitement en temps opportun, conduit au développement d'une névrose.
  3. Lésions du virus de l'herpès de type 3 - ce pathogène provoque l'apparition de deux maladies: la varicelle et le zona. La varicelle est la première manifestation d'une infection virale. À plusieurs reprises sous cette forme, la présence de l'agent pathogène ne se produira pas. Les adultes portent généralement la varicelle beaucoup plus dur que les enfants, et même le début précoce de l'utilisation de l'onguent acyclovir acos ou d'autres ne résout pas rapidement le problème. Par la suite, avec une forte diminution de l'immunité, le virus se développe un peu différemment et provoque le développement du zona, ce qui affecte le nerf intercostal et se propage le long de son cours. La douleur avec la maladie est très sévère. La pommade peut la réduire considérablement et accélérer la récupération.
  4. La stomatite causée par le virus de l'herpès est plus souvent observée chez les enfants en raison d'une immunité insuffisante et chez les patients gravement malades qui, après un traitement, souffrent d'une diminution de la défense naturelle du corps. Les personnes subissant une chimiothérapie et une radiothérapie, ainsi que subissant des opérations étendues, appartiennent à cette catégorie..
  5. Traitement complexe du cytomégalovirus.

Les indications pour l'utilisation de la pommade à l'acyclovir sont plusieurs maladies oculaires causées par le virus de l'herpès.

  • Kératite herpétique sous forme primaire ou récurrente - lorsque la maladie n'apparaît pas principalement, vous pouvez appliquer la pommade vous-même (sans consulter un médecin), mais uniquement s'il ne fait aucun doute qu'il s'agit d'une re-manifestation de la kératite herpétique.
  • Bardeaux de la cornée sous une forme simple - la pommade à l'acyclovir est le composant principal d'une thérapie complexe, lorsque son interaction médicamenteuse avec d'autres médicaments est nécessaire. En cas de pathologie compliquée, l'hospitalisation et l'utilisation d'un agent contenant de l'acyclovir sont indiquées, non seulement en externe, mais également en interne sous forme de comprimés et d'injections.
  • Kératoconjonctivite - le médicament est utilisé comme médicament principal ou élément principal d'une thérapie complexe.
  • Maladie oculaire herpétique - L'acyclovir est le principal médicament. Dans ce cas, il est particulièrement efficace et permet de se débarrasser des symptômes en peu de temps..

En ophtalmologie, pour obtenir l'effet recherché et réduire le risque de déficience visuelle, il est nécessaire d'utiliser une pommade dès l'apparition des premières manifestations du virus. Avec la forme avancée de la maladie, même l'utilisation de l'acyclovir ne garantit pas l'absence de complications. Dans cette situation également, il sera impossible de se passer de l'utilisation de comprimés ou d'injections du médicament, car plus tard le traitement est commencé, plus le processus inflammatoire est intense dans les tissus affectés..

Ce qui aide l'acyclovir, en plus des lésions d'herpès, détermine l'antibiotique, qui fait partie du médicament comme excipient. Il est nécessaire de prévenir l'infection des éruptions cutanées ouvertes. En outre, en raison de ce composant dans la composition du médicament, il est parfois utilisé pour les lésions cutanées bactériennes. Ce n'est pas entièrement compétent, mais il est assez efficace si l'agent pathogène est sensible à l'antibiotique du médicament.

Alors, utilisez une pommade pour traiter l'acné et l'acné, l'orge et les furoncles. Avec une application opportune de la pommade, vous pouvez arrêter la progression de la maladie et la guérir. Cependant, il est préférable d'utiliser dans ces cas une pommade antibiotique distincte, dans laquelle la substance antibactérienne est présente comme principale et non auxiliaire, et a une concentration suffisamment élevée.

Mode d'emploi

L'acyclovir hexal ou autre pour obtenir le résultat thérapeutique souhaité doit être appliqué correctement sur la zone à problème. Avec une utilisation rare de la pommade ou sa quantité insuffisante, ainsi qu'un traitement interrompu trop tôt, les éruptions cutanées apparaissent souvent une deuxième fois et sont en même temps abondantes.

Bouton de fièvre sur les lèvres

La pommade à l'acyclovir pour les éruptions cutanées sur les lèvres doit être utilisée strictement sur les zones affectées de la peau. Appliquer la composition avec un coton-tige ou avec un doigt sur lequel un bout de doigt est préalablement posé. Une couche de pommade a besoin d'une fine. Lubrifiez la zone affectée plusieurs fois dans la journée après 4-5 heures, en faisant une pause la nuit. Si le patient a des problèmes dans le travail des reins, ainsi qu'un âge de plus de 65 ans, le traitement avec une pommade ne peut être effectué que 3 fois par jour. La thérapie doit se poursuivre jusqu'à ce que l'éruption sèche et qu'une croûte dense se forme, sous laquelle ira le processus de guérison. Si l'inflammation est passée dans la muqueuse nasale, le maculage dans le nez doit être un médicament à usage ophtalmique.

De l'herpès génital

Lors du traitement de la forme génitale de l'herpès avec l'acyclovir, il est recommandé d'appliquer la pommade 5 fois par jour sur la zone éruption cutanée, en capturant légèrement et non affectée par le tissu viral. Lubrifiez la zone affectée avec le médicament avec un doigt, après avoir mis des gants ou du bout des doigts. Une pommade thérapeutique ne suffit pas et elle est associée à la prise de comprimés d'acyclovir ou à des perfusions intraveineuses d'une solution injectable, dont le volume est calculé par le médecin individuellement pour un patient particulier. Le cours de traitement dure au moins 10 jours. Après le début du traitement par pommade, l'apparition de nouvelles éruptions cutanées doit cesser.

Avec varicelle

L'onguent pour l'herpès avec la varicelle est utilisé chez les adultes en thérapie combinée en combinaison avec des médicaments à usage oral, et chez les enfants, dans la plupart des cas, comme médicament principal, si le corps du bébé se bat bien avec l'agent pathogène. Lubrifiez avec le médicament ne devrait que des éruptions cutanées et en même temps n'affecte pas les zones de peau saine. Cela est nécessaire en raison du fait que le médicament forme un film dense à travers lequel la peau ne peut pas respirer normalement, ce qui est nocif pour le corps. La posologie de la pommade pour l'enfant doit être déterminée par le pédiatre en fonction de l'âge du patient et de l'intensité des éruptions cutanées. Dans le cas de la varicelle, le remède doit être utilisé dès le premier jour d'apparition. Le schéma standard d'application de la pommade pour les enfants et les adultes est le traitement de la zone éruption cutanée toutes les 4 heures pendant la journée. La nuit, la peau affectée n'est pas lubrifiée, car elle doit être laissée au repos afin que les effets secondaires locaux ne se produisent pas. La durée du traitement est de 5 à 7 jours, selon le taux de séchage de l'éruption cutanée. La combinaison de la pommade avec d'autres moyens à usage externe dans la varicelle est hautement indésirable.

De bardeaux

Dans le traitement du zona, l'acyclovir sous forme de pommade est un médicament obligatoire, car il réduit la douleur dès le premier jour de traitement et réduit considérablement la période de la maladie. L'utilisation d'un seul produit à usage externe ne suffit pas et doit être associée à des comprimés ou à une solution injectable. Les injections sont prescrites plus souvent dans un hôpital. Pour la thérapie à domicile, des pommades et des comprimés d'acyclovir de tout fabricant sont prescrits. Si vous commencez à appliquer la pommade dès les premiers signes d'une pathologie, vous pouvez éviter son développement actif et sa capture par des éruptions cutanées d'une zone importante. La pommade est appliquée non seulement sur la peau déjà affectée, mais également sur les zones saines à une distance de 5 mm des éruptions cutanées. Cela est nécessaire pour arrêter leur progression. Un médicament est appliqué toutes les 4 heures pendant la journée. La nuit, une pause de 8 heures. La durée du traitement est de 10 jours. Afin de ne pas propager l'infection sur une peau saine, appliquez le médicament avec un coton-tige, une spatule jetable ou un coton-tige.

Pour les yeux de l'orge

L'utilisation du médicament est autorisée à partir de l'âge de 4 ans. L'agent est appliqué en fine bande dans le sac conjonctival. Utilisez la pommade 3 fois par jour jusqu'à disparition des symptômes. Après l'application de la pommade, l'œil doit être fermé pendant 2-3 minutes. Ce temps est suffisant pour que le médicament pénètre dans les tissus de l'œil. Après un excès de médicament sera lavé avec une larme. Jusqu'à récupération complète, les lentilles de contact et l'utilisation de cosmétiques dans le contour des yeux ne sont pas autorisées. L'inconfort possible après l'application de la composition médicinale passe dans les 5 minutes. Si l'inconfort du médicament persiste longtemps et qu'il n'y a pas d'amélioration de l'état après le traitement pendant 3 jours, vous devez consulter un médecin. Un médicament de remplacement sera nécessaire et un examen supplémentaire est possible pour identifier d'autres agents pathogènes de l'inflammation, à l'exception du virus de l'herpès.

Pour l'acné

L'onguent est utilisé contre l'acné et l'orge. Appliquez-le localement sur la lésion, sans affecter les tissus sains. Appliquer la composition ne doit pas être plus de 3 fois par jour et pas plus de 10 jours consécutifs. De l'acné sur le visage, vous ne pouvez utiliser une pommade à l'acyclovir qu'en dernier recours, s'il n'y a pas de médicament visant directement à éliminer le problème. En tant que médicament, un médicament ne sera jamais prescrit comme remède contre l'acné.

Contre-indications et effets secondaires

L'utilisation dans le traitement de la pommade à l'acyclovir a certaines limites. Les contre-indications doivent être strictement observées, car sinon des complications graves peuvent se développer. Un certain nombre de patients présentent une intolérance individuelle à l'acyclovir, c'est pourquoi des précautions particulières doivent être prises lors de la première utilisation du médicament. S'il y a des sensations désagréables après l'utilisation du médicament, il est urgent d'en informer le médecin traitant. Dans une telle situation, il est possible que le médicament soit remplacé ou qu'un médicament antiallergique soit prescrit en parallèle. Lorsqu'elle est utilisée en ophtalmologie, l'intolérance au médicament est une contre-indication complète, car sinon des troubles oculaires graves peuvent être déclenchés.

En outre, l'utilisation du médicament n'est pas autorisée lorsque les patients ont:

  • l'âge de l'enfant jusqu'à 2 ans dans le cas d'une pommade oculaire, et jusqu'à 3 ans pour la composition utilisée sur la peau;
  • plaies hémorragiques ouvertes sur la peau dans la zone d'application de la pommade - dans certains cas, le médicament peut toujours être prescrit par un médecin, puis les recommandations données par le spécialiste doivent être strictement respectées;
  • l'allaitement maternel - si l'utilisation du médicament est nécessaire, l'enfant doit être transféré au mélange;
  • violation de l'intégrité de la coquille de l'œil.

Avec prudence, il est recommandé d'utiliser la pommade dans le traitement de ces cas:

  • vieillesse de plus de 65 ans, en particulier en présence de problèmes rénaux;
  • âge jusqu'à 18 ans;
  • déshydratation à des degrés divers - si le médicament est appliqué sur une grande surface;
  • insuffisance hépatique - lors de l'utilisation de pommade dans les zones de la peau d'une surface de plus de 10 cm2;
  • maladies neurologiques graves.

Il est également nécessaire lors de l'utilisation de l'acyclovir de s'assurer qu'il n'y a pas de réception de fonds qui alourdiront en outre les reins. Sans cela, il y a un risque de problèmes avec le corps et une forte exacerbation des maladies chroniques.

Dans certains cas, des effets secondaires de l'utilisation de la pommade à l'acyclovir peuvent également être observés. Ils sont divisés en local et systémique. Une détérioration générale de l'état du patient est possible lorsque la pommade est appliquée sur une grande surface.

Les effets secondaires locaux sont les suivants:

  • brûlure pendant l'application;
  • une forte augmentation de la douleur pendant 5 à 10 minutes après le huilage de la peau;
  • rougeur de la zone traitée;
  • éruptions allergiques.

Lorsqu'une pommade est utilisée en gynécologie pour se débarrasser de l'herpès génital, les effets secondaires peuvent être les suivants:

  • muqueuse sèche;
  • gonflement des organes génitaux externes (chez la femme et le vagin);
  • augmentation de la température locale;
  • douleur de la muqueuse;
  • vulvit.

La pommade oculaire peut provoquer ces effets secondaires locaux:

  • conjonctivite;
  • larmoiement accru;
  • photophobie pendant plusieurs heures après l'application de la pommade;
  • brûlure dans les yeux;
  • baisse à court terme de l'acuité visuelle;
  • blépharite.

Les effets secondaires systémiques de l'utilisation de la pommade comprennent des nausées, une altération de la fonction hépatique et rénale. Ce phénomène n'est pas observé souvent et généralement uniquement avec une utilisation prolongée de la composition sur une grande surface et avec une posologie excessive du médicament. Le respect des intervalles entre la lubrification de la zone affectée et le non-dépassement du cours de la thérapie permet d'éviter cela..

Peu importe si l'acyclovir est utilisé par le fabricant (le moins cher) ou les pommades importées, les contre-indications et les effets secondaires s'il sont utilisés de manière incorrecte sont les mêmes..

Grossesse

L'utilisation d'une pommade à l'acyclovir pendant la grossesse n'est possible que si d'autres méthodes de traitement ne donnent pas le résultat souhaité et que le médecin estime que le bénéfice pour la mère dépasse les risques possibles pour le fœtus. Il est particulièrement dangereux d'utiliser le médicament au cours du premier trimestre, lorsque le fœtus n'a pas encore son propre équipement de protection et que tous les systèmes et organes sont formés. L'acyclovir a la capacité de pénétrer la barrière placentaire et peut perturber le développement de l'enfant et entraîner des malformations congénitales. Le risque est particulièrement élevé si la pommade pendant la grossesse est utilisée sur une grande surface et pendant une longue période. Pour cette raison, dans les 3 premiers mois de la grossesse, si possible, des formulations totalement sûres pour le bébé sont sélectionnées.

Du deuxième trimestre au huitième mois, l'utilisation de la pommade est considérée comme relativement sûre et peut donc être prescrite, mais uniquement s'il n'y a pas d'autre remède pour le traitement. Cependant, cela ne signifie pas que la pommade est complètement sûre et ne peut pas nuire à l'enfant. Les femmes ne doivent pas utiliser l'acyclovir sans autorisation.

Lors de l'allaitement, les composants du médicament pénètrent facilement dans le sang dans le lait maternel et le bébé les reçoit. Un tel phénomène peut facilement provoquer des conséquences négatives pour le corps du bébé et, par conséquent, pendant la durée du traitement et 2 jours après son achèvement, il est nécessaire d'interrompre l'alimentation naturelle. Si le refus d'allaiter est impossible, alors pour la mère, un remède est sélectionné qui ne violera pas la composition du lait.

instructions spéciales

Il existe des instructions spéciales pour la thérapie utilisant une composition médicinale, qui doivent être strictement respectées. Ils aideront à éviter les conséquences désagréables et à accélérer la récupération..

  1. Augmentation de la consommation d'eau, si vous devez appliquer une pommade sur une grande surface. Cela vous permettra de laver rapidement les composants du médicament du corps et de les empêcher de surcharger le foie et les reins..
  2. Refus de contact sexuel avec l'herpès génital. Cela est nécessaire pour prévenir l'infection du partenaire et pour éviter les lésions de la muqueuse.
  3. Utilisation de pommade dans la zone intime uniquement après un lavage et un séchage préliminaires de la zone affectée.

Analogues

Si nécessaire, vous pouvez remplacer l'acyclovir par un médicament d'action similaire. Plus souvent pendant le traitement de l'herpès, le médecin choisit le zovirax ou l'acyclovir en fonction de l'état du patient. En outre, l'acigerpin et l'acyclostad peuvent être utilisés pour le traitement.

Le médicament contre les virus de l'herpès vous permet d'arrêter rapidement le développement de la maladie et de restaurer l'état normal du patient. Avec une utilisation appropriée de l'acyclovir, le développement d'effets secondaires et l'effet négatif de la pommade sur le corps ne sont pas observés.

Acyclovir: mode d'emploi

De cet article, vous apprendrez:

  • indications pour l'utilisation de l'acyclovir,
  • mode d'emploi chez les enfants, les adultes, les femmes enceintes,
  • acyclovir - prix 2020, analogues.

L'acyclovir est le premier médicament antiviral spécifique qui a été inventé en 1977 et est immédiatement devenu largement utilisé dans le traitement du virus de l'herpès simplex (types HSV-1, HSV-2) et du zona. Le type de virus HSV-1 provoque des boutons de fièvre sur les lèvres, la peau du visage, la muqueuse buccale et le type HSV-2 provoque principalement l'herpès génital.

Par rapport à de nombreux autres virus de la famille des herpévirus (par exemple, le virus d'Epstein-Barr ou le cytomégalovirus) - l'acyclovir a une activité assez faible. Le médicament est très bien toléré même par les très jeunes enfants, a des effets secondaires minimes. Disponible sous forme de pommade ou de crème à usage externe, en comprimés, ainsi qu'en flacons pour administration intraveineuse.

Composition et forme de la libération -

  • crème à usage externe 5%,
  • pommade à usage externe 5%,
  • onguent pour les yeux 3%,
  • comprimés pour administration orale à des doses de 200 et 400 mg,
  • en flacons pour la préparation de la solution (200 mg, 250 mg, 500 mg ou 1 g chacun).

Analogues de l'acyclovir -
le médicament d'origine de l'acyclovir est le médicament Zovirax (Royaume-Uni). Tous les autres médicaments contenant de l'acyclovir, produits par de nombreuses sociétés pharmaceutiques, ne sont que des génériques. Parmi ces derniers figurent Acyclovir Akrikhin (Russie), Acyclovir Sandoz (Suisse), Acyclovir Hexal (Allemagne), Acyclovir Belupo (Croatie) et d'autres.

L'effet pharmacologique du médicament est

L'acyclovir en soi n'est pas une substance active. L'acyclovir n'acquiert son activité antivirale qu'après son entrée dans les cellules infectées par le virus, dans lesquelles (sous l'influence de l'enzyme virale thymidine kinase), l'acyclovir est d'abord converti en acyclovir monophosphate, puis en acyclovir triphosphate. Ce dernier est déjà un composant actif et inhibe la reproduction du virus par incorporation dans l'ADN viral.

Un point important est le développement de la résistance du virus de l'herpès à l'acyclovir. Chez les patients ayant une bonne immunité, la résistance est peu fréquente (de 1 à 3%). Le plus souvent, une résistance survient chez les patients immunodéprimés, les patients qui ont utilisé régulièrement l'acyclovir dans le passé (pour le traitement ou en particulier à des fins prophylactiques), ainsi que chez les patients infectés par le VIH et ayant des antécédents de greffe de moelle osseuse. Dans les groupes ci-dessus, la résistance peut atteindre de 7 à 27%.

Dans cet article, nous vous expliquerons également quels autres médicaments antiviraux peuvent être pris avec la résistance du virus de l'herpès à l'acyclovir, et nous nous attarderons également sur les dosages sous forme de comprimés d'acyclovir pour administration orale. Ce dernier est très important, car des études cliniques modernes ont montré l'inefficacité de la thérapie systémique avec une posologie standard d'acyclovir (200 mg 5 fois par jour, pendant 5 jours).

Acyclovir: mode d'emploi

Indications d'utilisation de l'acyclovir -

  • boutons de fièvre sur les lèvres et la peau,
  • avec lésions herpétiques aux yeux,
  • l'herpès génital,
  • encéphalite herpétique,
  • avec stomatite herpétique dans la cavité buccale *

* Avec la stomatite herpétique de la muqueuse buccale, l'acyclovir ne peut être utilisé que dans les formes sévères de la maladie et uniquement sous forme de comprimés (la pommade et la crème ne peuvent pas être utilisées dans la bouche, car elles ne sont pas fixées sur la muqueuse humide et sont immédiatement avalées). Avec un cours modéré de cette forme de stomatite, il est préférable de faire avec des médicaments locaux, dont vous pouvez trouver la liste en cliquant sur le lien ci-dessus.

1. Pommade à l'acyclovir: mode d'emploi

L'acyclovir sous forme de crème ou de pommade ne peut être utilisé qu'en externe - pour le traitement du virus de l'herpès simplex sur la peau ou le bord rouge des lèvres. La clé de l'efficacité du traitement par l'acyclovir est le début le plus précoce possible du médicament. Les meilleurs résultats sont obtenus si le médicament commence à être utilisé même pendant la période prodromique de la maladie (c'est-à-dire lorsque la sensation de prurit et d'éclatement est toujours en train d'apparaître), ou dans les 12 premières heures suivant l'éruption des vésicules herpétiques..

Avec un début de traitement aussi précoce, il est possible de réduire la durée des symptômes de l'herpès d'environ 20 à 50%. L'utilisation de l'acyclovir après la formation de vésicules herpétiques sera moins efficace. Si le traitement avec l'herpès acyclovir sur les lèvres ne commence qu'après 48 heures ou même après l'ouverture des vésicules herpétiques, cela ne réduira pas la durée des symptômes.

Veuillez noter que la pommade à l'acyclovir et la crème à l'acyclovir diffèrent par leurs propriétés. La pommade est bien pire absorbée, ce qui signifie que l'acyclovir qu'il contient pénètre considérablement dans les cellules de la peau affectées par l'herpès, ce qui réduit l'efficacité du médicament. La pommade est beaucoup moins chère à fabriquer (que la crème), et donc à 5% d'onguent d'acyclovir - le prix commence à seulement 35 roubles.

Schéma d'application -
la concentration efficace d'acyclovir pour le traitement des lèvres de l'herpès et de la peau du visage est de 5%. Il est très important que vous suiviez exactement le modèle d'application. Sur la pommade à l'acyclovir, les instructions d'utilisation stipulent que le médicament doit être appliqué sur la peau et le bord rouge des lèvres 5 fois par jour, c'est-à-dire strictement toutes les 3-4 heures. La crème est appliquée en couche mince sur les zones d'éruptions herpétiques et sur la peau qui les borde avec des mouvements de massage doux. La durée d'utilisation habituelle est de 5 jours (si nécessaire, jusqu'à 10 jours).

Comment choisir une pommade ou une crème avec de l'acyclovir -

L'inconvénient de l'acyclovir n'est pas seulement son inefficacité chez un certain nombre de patients (en raison de la résistance développée du virus de l'herpès à l'acyclovir), mais aussi sa pénétration plutôt médiocre à travers la couche cornée de l'épiderme de la peau. Pour améliorer la perméabilité de la peau à l'acyclovir - un certain nombre de fabricants ajoutent du propylène glycol à la composition. Un tel composant est ajouté à la crème Zovirax et à la pommade Acyclovir-Acre.

Si nous comparons l'efficacité de la crème et de la pommade avec la même concentration de 5% d'acyclovir, alors l'efficacité de la crème sera plus élevée. La crème a la capacité d'être absorbée plus rapidement, ce qui signifie que l'acyclovir pénètre mieux de la crème dans les cellules de la peau affectées par le virus. De plus, la composition de la crème Zovirax comprend du demiticon (silicone), qui permet même d'appliquer des cosmétiques immédiatement après l'absorption de la crème. D'autre part - la pommade Acyclovir-Acre 5% ne vous coûtera que 40 roubles, et pour la crème Zovirax - le prix sera déjà d'environ 190 roubles.

Zovirax ou acyclovir: ce qui est mieux
Ainsi, par rapport à Acryclovir Acre ou à des génériques similaires d'autres fabricants - Zovirax est certainement meilleur. Cependant, en plus de la crème Zovirax ® classique, il existe la crème Zovirax ® Duo-Active, qui contient non seulement 5% d'acyclovir, mais également 1% d'hydrocortisone. Ce dernier peut réduire considérablement la durée des symptômes de l'herpès et, en cas d'utilisation précoce, même empêcher la formation de vésicules d'herpès.

À notre avis, la crème Zovirax Duo-Active est la meilleure version d'une pommade ou d'une crème à l'acyclovir pour les boutons de fièvre sur les lèvres ou la peau du visage. Cette crème a seulement 2 inconvénients - le prix est de 290 roubles (pour un tube de seulement 2 g) et la limite d'âge est jusqu'à 12 ans. Mais, si nous considérons de bonnes crèmes pour l'herpès, non seulement à base d'acyclovir, alors le Fenistil-Pencivir (contient du penciclovir) est également une bonne crème.

2. Comprimés d'acyclovir: mode d'emploi

L'acyclovir sous forme de comprimés sera plus efficace lors du démarrage du médicament soit pendant la période prodromique (c'est-à-dire lorsque des sensations de démangeaisons apparaissent sur le site des futures vésicules herpétiques), soit dans les 12 premières heures suivant l'apparition d'éruptions cutanées. Une efficacité modérée peut être obtenue avec un apport ultérieur, mais au plus tard 72 heures après l'apparition d'éruptions cutanées. Si les vésicules herpétiques se sont déjà ouvertes, la prise d'acyclovir n'entraînera plus de diminution de la sévérité des symptômes et n'accélérera pas la guérison.

Une question très importante est la posologie de l'acyclovir lorsqu'il est administré par voie orale. Très souvent, dans les instructions, vous pouvez trouver des informations selon lesquelles chez les enfants de plus de 2 ans et les adultes, la posologie standard est utilisée pour le traitement de l'herpès - 200 mg 5 fois par jour, pendant 5 jours. Des études cliniques (source) montrent qu'un tel régime n'affecte ni la durée de la maladie ni le temps de guérison des ulcérations qui se forment au site des vésicules herpétiques ouvertes.

Comprimés d'acyclovir: mode d'emploi adultes
Un régime efficace pour les enfants de plus de 2 ans et les adultes est le seul régime - 400 mg 5 fois par jour pendant 5 jours (le lien vers l'étude est donné ci-dessus). Comment prendre l'acyclovir chez les enfants de moins de 2 ans - la posologie est réduite de 2 fois, c'est-à-dire un régime efficace sera de - 200 mg 5 fois par jour, pendant 5 jours. Si nécessaire, le médicament peut être prolongé, mais pas plus de 10 jours.

Quels médicaments choisir -

Les avis sur l'acyclovir en comprimés sont plus positifs lors de l'utilisation de l'acyclovir original de GlaxoSmithKline (Grande-Bretagne). Ce médicament s'appelle Zovirax. Il est disponible en paquets de 25 comprimés. 200 mg chacun, et le coût d'un paquet est d'environ 550 roubles. Au total, pour un traitement de 5 jours, vous aurez besoin de 2 paquets de médicament (en tenant compte du fait que vous devez prendre 2 comprimés pour 1 dose).

Cependant, le prix des comprimés d'acyclovir peut être plus bas si vous choisissez des médicaments non originaux de production russe. Par exemple, vous pouvez utiliser des comprimés d'Acyclovir Acry (20 comprimés, 400 mg chacun), qui coûtent environ 260 roubles par paquet. Une autre option est Acyclovir forte 400 mg (fabricant - Obolenskoye, Russie) - au prix de 170 roubles pour 20 comprimés par paquet.

  • Acyclovir 200 mg comprimés mode d'emploi (voir PDF)
  • Acyclovir forte 400 mg mode d'emploi (voir PDF)

3. Acyclovir pour administration intraveineuse -

Cette forme d'acyclovir est administrée par voie intraveineuse. Pour les enfants à partir de 12 ans et les adultes, la posologie est calculée en fonction du poids corporel (la posologie habituelle est de 5 mg / kg). Les intervalles entre les administrations sont de 8 heures. Avec l'encéphalite herpétique, la posologie augmente à 10 mg / kg.

Pour les enfants de 0 à 3 mois (nouveau-nés), la posologie est calculée en fonction du poids corporel. Pour le traitement de l'herpès simplex, il est recommandé une posologie de 10 mg / kg - avec des intervalles de 8 heures entre les doses. La posologie pour les enfants de 3 mois à 12 ans est calculée par le médecin sur la base de la surface approximative du corps (250-500 mg / m2). Les intervalles entre administrations sont également de 8 heures.

Acyclovir: prix pour 2020

En 2020, le prix du médicament acyclovir n'a pas augmenté par rapport aux années précédentes, ce qui est probablement dû à la forte concurrence entre les fabricants, ainsi qu'à l'apparition dans les pharmacies d'un grand nombre d'analogues plus modernes et efficaces de l'acyclovir. Le prix le plus élevé est la société d'origine Acyclovir GlaxoSmithKline (UK), vendue sous la marque "Zovirax".

Pommade et crème Acyclovir 5% -

  • Pommade Acyclovir Acry (Russie) 5 g - à partir de 40 roubles.
  • Acyclovir Sandoz crème 5 g - à partir de 150 roubles.
  • Crème Zovirax (Grande-Bretagne) 5 g - à partir de 190 roubles.
  • crème Zovirax Duo-Active (2 g) - à partir de 290 roubles.

Pommade oculaire à l'acyclovir -

  • Acyclovir 3% (Synthèse, Russie) - à partir de 116 roubles.
  • Zovirax 3% (Royaume-Uni) - à partir de 270 roubles.

Comprimés d'acyclovir: prix

  • Zovirax 200 mg (25 comprimés) - à partir de 550 roubles.
  • Acyclovir Acre 200 mg (20 comprimés) - à partir de 70 roubles.
  • Acyclovir Forte 400 mg (20 comprimés) - à partir de 170 roubles.
  • Acyclovir Acre 400 mg (20 comprimés) - à partir de 260 roubles.

Acyclovir pour administration intraveineuse -

  • Zovirax (5 flacons de 250 mg chacun) - à partir de 1550 roubles.

Pommade, crème, comprimés Acyclovir: avis

L'acyclovir est l'un des premiers médicaments antiviraux. Bien sûr, ce médicament n'est pas le meilleur et quelque peu dépassé, mais il fonctionnera bien chez les enfants, ainsi que chez les adultes - qui n'ont pas reçu de traitement régulier à long terme par l'acyclovir et dont l'immunité n'est pas réduite. Dans ces cas, l'absence de résistance du virus de l'herpès au traitement par l'acyclovir peut être attendue (24stoma.ru).

De plus, sur les comprimés d'Acyclovir, les avis ne seront bons que s'ils sont pris tôt (il en va de même pour les pommades et les crèmes). Des études cliniques ont montré que les meilleurs résultats de traitement sont obtenus lorsque les patients commencent à utiliser l'acyclovir soit pendant la période prodromique, soit dans les 12 premières heures après le début des éruptions herpétiques.

Il est logique de commencer à utiliser une crème ou une pommade à l'acyclovir uniquement pendant les 48 premières heures à partir du moment de la maladie jusqu'à l'éclatement des vésicules herpétiques (après ce point, l'utilisation n'accélérera plus la récupération). Quant aux comprimés contenant de l'acyclovir, vous pouvez commencer à les utiliser au plus tard 72 heures, mais vous devez garder à l'esprit que plus la réception commencera à la fin de cette période, moins le résultat du traitement sera important..

Les principaux inconvénients du médicament Acyclovir -

1) Faible biodisponibilité du médicament -
il ne représente qu'environ 20% de son montant accepté. À cet égard, l'acyclovir doit être pris 5 fois par jour, ce qui n'est pas très pratique (cela s'applique aux formes de comprimés et aux formes sous forme de pommade ou de crème).

2) Mauvaise pénétration dans la peau -
les fonds sous forme de pommades ou de crèmes à usage externe présentent un inconvénient important, exprimé par le fait que l'acyclovir ne pénètre pas très bien à travers la couche superficielle de la peau (la couche cornée de l'épiderme). Cela réduit certainement l'efficacité du médicament. Certains fabricants ajoutent du propylène glycol à la crème pour augmenter la perméabilité de l'acyclovir.

3) Faible tropicité de l'acyclovir au virus -
L'acyclovir pénètre également dans les cellules saines et les cellules infectées par le virus de l'herpès. S'il y a une thymidine kinase virale (enzyme) dans la cellule, l'acyclovir est activé et bloque la multiplication du virus. Cependant, le problème est que l'acyclovir a une faible affinité pour la thymidine kinase virale, il peut donc ne pas le trouver dans les cellules infectées. En conséquence, dans ce cas, il ne se transforme tout simplement pas en forme active d'acyclovir-3-phosphate, qui bloque la propagation du virus de l'herpès.

4) Résistance au médicament -
Comparée à tous les autres antiviraux modernes, la résistance au virus de l'herpès survient le plus souvent à l'acyclovir. Selon les statistiques, chez les personnes dont l'immunité est affaiblie, la résistance survient dans 7 à 10% des cas, et dans certains groupes de patients, elle atteint même 27% des cas. Particulièrement souvent, la résistance survient chez les personnes qui ont déjà pris de l'acyclovir à plusieurs reprises, ainsi que chez les patients dont l'immunité est affaiblie.

5) Demi-vie d'élimination intracellulaire -
L'acyclovir a une demi-vie d'élimination intracellulaire très courte (environ 1 heure), ce qui conduit à l'arrêt complet du blocage de la multiplication des virus - immédiatement après la prise du médicament. Par exemple, le médicament antiviral Penciclovir a une demi-vie intracellulaire plus longue (jusqu'à 20 heures), qui fournit un effet antiviral acceptable jusqu'à 2 jours après le retrait du médicament.

Vous trouverez ci-dessous des informations sur les analogues modernes de l'acyclovir.

Contre-indications et fonctionnalités de réception -

Le médicament ne doit pas être pris avec une hypersensibilité à l'acyclovir ou au valaciclovir. Vous ne pouvez pas utiliser la voie d'administration intraveineuse du médicament pendant l'allaitement. En outre, vous ne pouvez pas utiliser le médicament pour une insuffisance rénale sévère. Les formes du médicament à usage externe (crèmes et onguents) ne peuvent pas être utilisées pour traiter les muqueuses de la bouche, des yeux, du vagin.

L'acyclovir n'est pas efficace contre la grippe et le SRAS, car cela n'affecte en rien ces types de virus. Avec beaucoup de soin, le médicament est prescrit pour la déshydratation, ainsi que pour l'insuffisance rénale. Lors de la prise des comprimés, ils doivent être lavés avec un grand verre d'eau (quel que soit le repas, car le repas simultané n'affecte pas l'absorption du médicament dans l'intestin).

Acyclovir et alcool: la compatibilité de la prise de médicaments antibactériens et antiviraux avec l'alcool n'est pas très bonne et réduit l'efficacité du traitement. L'alcool augmente la perméabilité des parois des capillaires et favorise la propagation du virus de l'herpès des cellules infectées aux cellules voisines (pas encore infectées par le virus).

Acyclovir pendant la grossesse et l'allaitement -

L'acyclovir pendant la grossesse ne peut être utilisé que dans des cas exceptionnels, uniquement selon les directives et sous la surveillance d'un médecin. Le médicament ne peut être prescrit que si les avantages escomptés de l'utilisation pour la mère l'emportent sur le risque potentiel pour le fœtus. La pommade ou la crème d'acyclovir pendant la grossesse ne doivent pas non plus être utilisées sans prescription médicale. L'acyclovir peut être utilisé pendant l'allaitement, mais à l'exception de la forme d'administration intraveineuse.

Acyclovir - analogues modernes du médicament

Ci-dessous, nous parlerons de plusieurs des analogues de comprimés les plus courants de l'acyclovir, dont l'efficacité est plus élevée et la résistance du virus de l'herpès à ces médicaments est plus faible. De plus, ils ont un système de réception très pratique..

1. Valacyclovir -

Le valacyclovir est la substance précurseur de l'acyclovir, c'est-à-dire ce médicament est converti en acyclovir après son entrée dans l'organisme. Le médicament le plus célèbre à base de valaciclovir est Valtrex (fabricant - société GlaxoSmithKline, Royaume-Uni).

Valacyclovir et acyclovir: quelle est la différence
il consiste en une biodisponibilité plus élevée du valaciclovir (55%) avant l'acyclovir (seulement 20%). Cela permet de prendre une concentration très élevée d'acyclovir dans les tissus lors de la prise de comprimés de valaciclovir, qui, lors de la prise du médicament habituel Acyclovir, ne peuvent être atteints qu'avec une administration intraveineuse. De plus, il vous permet également de réduire la fréquence d'admission jusqu'à 2 fois par jour.

Régime d'admission -
Des études cliniques ont montré que la prise de doses élevées du médicament pendant 1 jour était la plus efficace pour traiter les boutons de fièvre sur les lèvres, le visage et la stomatite herpétique. Schéma posologique: 2 g (2000 mg) - 2 fois par jour, avec un intervalle de 12 heures, seulement 1 jour. Lors du choix d'un médicament, gardez à l'esprit que si votre virus de l'herpès est résistant à l'acyclovir, la prise de valaciclovir sera également inefficace.

Valacyclovir: prix 2020
le coût du médicament d'origine Valtrex (Royaume-Uni) - à partir de 1200 roubles pour 10 tabs. 500 mg chacun. Le médicament Valvir (Islande) - coûte à partir de 750 roubles par paquet de 10 onglets. 500 mg chacun. Le prix du valaciclovir produit en Russie commence à partir de 450 roubles (pour un paquet de 10 tab. 500 mg chacun).

2. Famciclovir -

Le famciclovir est le remède le plus efficace contre l'herpès et est une forme de comprimé de penciclovir (le penciclovir se trouve également dans la crème Fenistil-Pencivir pour le traitement de l'herpès sur les lèvres et la peau du visage). La biodisponibilité du médicament est de 77% et la tropicité du penciclovir pour le virus est au moins 2 fois supérieure à celle de l'acyclovir. Tout cela, notamment en faisant du famciclovir l'un des médicaments les plus efficaces. Les experts le considèrent encore plus efficace - même par rapport au valacyclovir.

Régime d'admission -
avec les boutons de fièvre des lèvres, la peau du visage et la stomatite herpétique, ce médicament peut également être pris pendant seulement 1 jour. Le régime le plus efficace est de 750 mg 2 fois par jour, avec un intervalle de 12 heures (seulement 1 jour). Cependant, une dose unique de 1 500 mg du médicament est possible immédiatement, bien que les études cliniques aient montré un résultat légèrement pire d'un tel traitement - par rapport au régime précédent..

Famciclovir: prix 2020
Dans les pharmacies russes, le plus souvent, vous ne pouvez trouver le famciclovir que d'un seul fabricant - la société Novartis (Suisse). Le médicament a le nom commercial FamVir. Onglet Emballage 3. 500 mg chacun - coûte environ 1 500 roubles. Onglet Emballage 21. 250 mg chacun - coûtera à partir de 4200 roubles.

3. Crème Fenistil-Pencivir -

Le médicament Fenistil-Pencivir est le même famciclovir, mais pas sous forme de comprimés, mais sous forme de crème. Il est destiné au traitement de l'herpès sur les lèvres et la peau du visage chez l'adulte et l'enfant de plus de 12 ans. Une caractéristique de cette crème est qu'elle sera efficace, même si vous ne commencez pas à l'utiliser immédiatement après l'apparition d'éruptions herpétiques (et après un temps plus long).

Le prix de Fenistil-Pencivir sera de 430 roubles (pour un tube de 2 g). Après utilisation, le médicament restant dans les cellules continuera d'exercer un effet antiviral pendant 2 jours supplémentaires. Le seul point négatif est la fréquence d'application - 8 fois par jour pendant 4 jours (avec des intervalles de 2 heures dans la journée).

Mais alors un excellent effet, et une absence quasi totale du risque de résistance du virus de l'herpès à ce médicament. De plus, le médicament contient du cétomacrogol et du propylène glycol, qui facilitent la pénétration du penciclovir dans les cellules cutanées infectées. Nous espérons que notre article sur le sujet: mode d'emploi de l'acyclovir - s'est avéré utile!

Sources:

1. Bibliothèque nationale de médecine (États-Unis),
2. Mayo Clinic (États-Unis),
3. National Institutes of Health (États-Unis),
4. Le National Center for Biotechnology Information (NCBI, USA),
5. La composition des médicaments est tirée des sites Web officiels des fabricants.