[Grec ̓Αριστηνός] Alexy (Ɨ après 1166), Byzant. canoniste. Originaire d'Hellas. Il a reçu un diplôme en droit et a occupé un poste civil élevé quand il a été appelé à l'imp. Jean II Comnenus. Dans le champ K, A. dans la dignité de diacre détenait simultanément l'état le plus élevé. et les postes d'église de nomophilax, orphanotroph, dikayodot, la grande gouvernante de l'Église patriarcale. Étant donné que la combinaison de postes séculiers et d'églises constituait une violation des canons, à la demande du Conseil K-polonais en 1157, A. devait quitter l'État. et a conservé la position de la grande gouvernante. Dans les actes du Conseil K-polonais de 1166, la grande gouvernante Alexy est mentionnée parmi les personnes présentes au Conseil.
Au nom de l'imp. Jean II Comnenus A. c. 1130 compilé une interprétation sur le synopsis canonique, prenant comme base la collection de canons, a été compilé par Stefan d'Ephèse, et plus tard, au 10ème siècle, retravaillé le «maître et logofet» Siméon, maintenant identifié (S. Troyanos) avec Siméon Metafrast. Concernant la séquence chronologique de l'apparition des interprétations de A. et John Zonara dans la science, il n'y a pas de t unique. Jusqu'au 19ème siècle l'opinion dominante était que le travail du Zonara a précédé le travail d'A. Beveregius relie le temps de l'activité du Zonara au règne d'Alexei I Komnin. Archim. John (Sokolov) indique 1120 comme une heure approximative où Zonara a écrit les interprétations du Syntagma. Le prédécesseur d'Aristine considérait Zonara et le prof. MDA, après archevêque. Lituanien Alexy (Lavrov-Platonov). Cependant, au 2ème étage. XIXème siècle la plupart des érudits ont commencé à penser qu'A. avait écrit des interprétations du Synopsis avant les travaux de Zonara. Ce vol. adhèrent à K. Tsakharia von Lingenthal, A. S. Pavlov, N. S. Suvorov, M. E. Krasnozhen, et de sovr. canonistes - N. van der Val, J. Lokin, S. Troyanos.
En raison de la brièveté des règles du Synopsis, il contenait de nombreuses ambiguïtés et inexactitudes. Il y a des erreurs dans la transmission du contenu des canons. Mais en raison de sa brièveté, Synopsis est pratique à utiliser et a donc gagné la distribution la plus large. Cette circonstance explique le choix de cette collection canonique particulière pour commenter. Pour interpréter le Synopsis, A. a utilisé le texte intégral des règles et en a introduit des extraits dans ses commentaires. Il a utilisé l'ancienne scholia sur les canons. Parfois, A. fait référence aux lois civiles sur les affaires de l'église. Dans ses interprétations, il donne des lettres. le sens des règles, sans entrer dans les subtilités casuistiques. Dans la plupart des cas, il indique comment certains mots et expressions obscurs trouvés dans les règles compilées dans le synopsis doivent être compris. Si le même sujet est parlé selon des règles différentes, A. leur donne une interprétation générale. Il ne va qu'occasionnellement au-delà de l'explication des lettres. de la signification des règles et fait des commentaires sur les raisons qui ont conduit à la publication de certaines d'entre elles, ou sur l'utilisation de certains canons non pas comme normes juridiques à l'échelle de l'église, mais appliqués uniquement aux Eglises locales individuelles. Il attire l'attention sur les règles obsolètes. Dans les cas où le texte de «Synopsis» est clair, A. fait une remarque: σαφής - clairement (dans «Kormchi», cette expression est exprimée comme «ce est raisonnable»). Les mains d'A. Contenaient une liste de Synopsis, dans laquelle toute la syntaxe du Nomocanon de Fotiev n'était pas énoncée: les règles des Conseils K-polonais de 861 et 879 manquaient, et seulement 3 des épîtres canoniques ont été placées à partir des règles des Saints-Pères St. Basile le Grand. Dans certaines listes de A., cependant, les règles qui ne sont pas incluses dans le Synopsis sont données sans interprétation ni explication. Ces ajouts ont probablement été faits par A. lui-même Il n'y a pas de publication séparée des travaux d'A. (Ainsi que les travaux de John Zonara et Theodore IV Walsamon); ses commentaires sont généralement reproduits après le texte de la règle correspondante.
Pour l'histoire de Rus. la loi de l'église "Synopsis" avec les interprétations de A. est d'une importance particulière, car c'est lui qui a formé la base de la 1ère partie (canonique) du "Feed" imprimé.
Aristin
Aristin Alexei - l'un des célèbres canonistes de la loi. des églises. Originaire d'Hellas, il a reçu une excellente éducation en étudiant la grammaire, la rhétorique, la jurisprudence et la philosophie. Initialement, il a été juge dans son pays d'origine, mais l'empereur a probablement été appelé. John Komnenom, à Constantinople, où il a été consacré au diacre; en même temps, l'empereur lui attribue successivement les postes de nomophilax, protekdik et orphanotroph, et, enfin. fait de lui une grande gouvernante, dans laquelle il est présent à la cathédrale en 1166, sous la salle Manuel, parmi les fonctionnaires patriarcaux. Il convient de noter qu'A. A apparemment conservé, sinon tous, certains postes en même temps - du moins cela peut être vu d'après l'interprétation de Walsamon de 6 droits. St. Apôtre., Où V. dit que la cathédrale dans les 30 jours trois fois demandé à A - de s'abstenir de postes séculiers. En général, les chercheurs s'accordent à dire que A. jouissait d'une grande influence à Constantinople et du respect des empereurs, dont imp. John Komnen lui a également demandé d'écrire une interprétation des canons d'église qui, à cette époque, en raison de nombreuses abréviations et d'erreurs de correspondance, sont devenus presque impossibles à utiliser dans la pratique. A. n'a pas rédigé ses interprétations dans le texte intégral de c. règles, et sous une forme abrégée - spécifiquement au Synopsis d'Étienne d'Éphèse, et le but de l'interprétation était d'éliminer les ambiguïtés et les erreurs du texte. Le texte des règles, qui semblait à A - enfin, assez complet, clair et précis, lui a été laissé sans interprétation, parfois avec seulement une brève note: "clair", ou, comme traduit par Kormchi, "il y a raison d'être", ou "raison est raisonnable", dont des remarques compter dans tout le travail 43, et toutes les règles laissées sans interprétation 68; les mêmes règles, qui n'étaient pas du tout dans le Synopsis, ont été abrégées et introduites dans le Synonsis, probablement par Ar-m lui-même, car il avait fait certaines de ses annexes. Les manuels d’Ar ont été utilisés dans l’interprétation: d’une part, le texte intégral des règles, d’autre part, la scholia ancienne (interprétation en marge par rapport au texte interprété) et dans trois lois laïques (dans un très petit nombre de cas). Quant aux méthodes d'interprétation, dans la plupart des cas, Arn ne découvre que le sens littéral des règles. À cette fin, il indique dans certains cas comment les mots et expressions obscures trouvés dans le texte de Sinoisis doivent être compris, dans certaines interprétations, il reformule un peu le texte, sans rien ajouter de nouveau par rapport à lui, fait parfois une continuation ou des ajouts au texte, enfin, mais donne à certains endroits extraction presque littérale des règles du texte intégral, seulement avec un changement dans la disposition des mots. Dans le même temps, il fournit parfois des informations importantes à des fins pratiques, à savoir: indique les raisons, les circonstances et les motifs de la publication de certaines règles, note les règles qui ont expiré ou sont modifiées par la suite, concernant certaines, il indique qu'elles ne sont pas générales, mais locales ou temporaires, et dans certains cas, indique des exceptions aux règles interprétées. De plus, il a l'habitude d'indiquer des règles à la fois similaires et contradictoires, ne résolvant pas cette contradiction, mais donnant la même interprétation pour des règles similaires. Enfin, dans 9 cas, il donne quelques informations historiques. La méthode d'interprétation est dogmatique populaire, affectée à une utilisation pratique générale et, surtout, à la clarté et à la brièveté. Tout cela, en raison du court volume pratique pour la correspondance, a rendu ses commentaires très pratiques pour une utilisation générale, c'est pourquoi ils ont été le plus largement diffusés non seulement dans le monde orthodoxe grec, mais aussi dans les pays slaves et les régions moldaves, malgré le fait que que des interprétations plus détaillées et parfaites de Zonara et Walsamon sont apparues plus tôt. Traduits par saint Serge de Savva, ils sont devenus le fondement du slave Kormcha dans son édition la plus répandue, adoptée dans l'imprimé Kormcha, et sont également devenus une partie du code de l'église roumaine. Mais il convient de noter qu'en éliminant les inexactitudes et les erreurs de Synopsis, Arn lui-même n'a pas évité les erreurs, dont il n'a que 10.
Dans la traduction russe de l'interprétation. Aristina publié par Mosk. Total aime. esprit. éclaircissement. 1876 avec l'aide du prof. Moscou. esprit. Académie A.F. Lavrov, d'après l'archevêque. Lituanien Alexy. Histoire et littérature, étrangères et russes, par M. A. Ostroumov, Introduction to the Law. église. droite. 1893, p. 594 et trace.
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ARSTIGA
Indications pour l'utilisation
Il est utilisé comme complément alimentaire biologiquement actif - une source de glucosamine et de sulfate de chondroïtine. Les lieux de mise en œuvre sont déterminés par la législation nationale des États membres de l'union douanière. Ingrédients: sulfate de glucosamine chlorure de dipotassium, sulfate de chondroïtine, maltodextrine, MCC (E460), stéarate de magnésium (E470), dioxyde de silicium (E551), enveloppe de la capsule (gélatine, glycérine, eau, dioxyde de titane (E171)).
Groupe
Forme posologique
Capsules de 1085 mg
Nous nous demandons souvent: "Est-il possible d'ouvrir une capsule avec un médicament?". Les raisons peuvent être différentes - réticence ou incapacité à avaler la gélule, nécessité de réduire la posologie, de mélanger avec de la nourriture pour bébé pour l'enfant, etc. Lire la suite.
Contre-indications
Intolérance individuelle aux composants, grossesse, allaitement. Avant utilisation, il est recommandé de consulter un médecin.
Mode d'application
Adultes et enfants de plus de 14 ans, 1 capsule 2 fois par jour aux repas. La durée d'admission est d'au moins 1 mois. Si nécessaire, la réception peut être répétée..
instructions spéciales
La durée de conservation est de 3 ans. Conserver dans un endroit sec, protégé de la lumière directe du soleil, hors de portée des enfants, à une température ne dépassant pas + 25 ° C. Pas une drogue.
Questions, réponses, avis sur le médicament ARSTIGA
Les informations fournies sont destinées aux professionnels médicaux et pharmaceutiques. Les informations les plus précises sur le médicament sont contenues dans les instructions jointes à l'emballage par le fabricant. Aucune information publiée sur cette page ou sur toute autre page de notre site ne peut remplacer un appel personnel à un spécialiste.
Sulfadiméthoxine
Nom: sulfadiméthoxine (sulfadiméthoxine)
Indications pour l'utilisation:
Pneumonie (pneumonie), infections respiratoires aiguës (maladies respiratoires), bronchite (inflammation des bronches), amygdalite, sinusite (inflammation du sinus maxillaire), otite moyenne (inflammation de la cavité de l'oreille), lésions inflammatoires du système nerveux central, dysenterie, maladies inflammatoires des voies urinaires et biliaires voies, érysipèle, pyodermite (inflammation purulente de la peau), infection des plaies, trachome, formes de paludisme résistantes aux médicaments (en association avec des produits antipaludiques).
Effet pharmachologique:
Produit sulfanilamide à action prolongée. Efficace contre les bactéries gram-positives et alphabétisées: agit sur les pneumocoques, les streptocoques, les staphylocoques, E. coli, le bacille de Klebsiella (bacille de Friedlander), les agents pathogènes de la dysenterie; moins actif contre la protée; actif contre le virus du trachome (une maladie oculaire infectieuse qui peut conduire à la cécité); n'affecte pas les souches bactériennes résistantes aux autres produits sulfanilamides.
Dosage et administration de sulfadiméthoxine:
Avant de prescrire un produit à un patient, il est souhaitable de déterminer la sensibilité de la microflore à celui-ci, ce qui a provoqué la maladie chez ce patient. Appliquer à l'intérieur (en comprimés). La dose quotidienne est donnée en une seule dose. Les intervalles entre les doses sont de 24 heures Pour les formes bénignes de la maladie, 1 g est prescrit le premier jour, les jours suivants, 0,5 g; avec des formes modérées, respectivement, 2 g et 1 g. On prescrit aux enfants 25 mg / kg le 1er jour et 12,5 mg / kg les jours suivants.
Contre-indications de la sulfadiméthoxine:
Sensibilité accrue aux produits sulfanilamide. La prudence est nécessaire pour les maladies du système hématopoïétique et la décompensation de l'activité cardiaque (diminution de la fonction de pompage du cœur).
Effets secondaires de la sulfadiméthoxine:
Maux de tête possibles, troubles dyspeptiques (troubles digestifs), éruptions cutanées, fièvre médicamenteuse (forte augmentation de la température corporelle lors de la prise du produit), leucopénie (diminution du taux de globules blancs dans le sang).
Formulaire de décharge:
0,5 g comprimés en paquet de 10..
Synonymes:
Madribon, Deposul, Madroxin, Argibon, Aristin, Depot-Sulfamide, Fuchsal, Madricwid, Sulfastop, Sulfin, Supersulfa, Ultrasulfan.
Conditions de stockage:
Liste B. Dans un endroit sombre.
Aditionellement:
La sulfadiméthoxine fait également partie du produit «Pommade à la lévosine».
Attention!
Avant d'utiliser le médicament "Sulfadiméthoxine", vous devez consulter votre médecin.
Les instructions sont fournies uniquement pour vous familiariser avec la sulfadiméthoxine..
Artériel
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RÉTINE
Retin-A - crème pour le traitement des maladies de la peau: acné, acné, kératose folliculaire.
Propriétés pharmacologiques
L'acné apparaît à la suite de la croissance des cellules épithéliales desquamantes dans la couche supérieure folliculaire, l'apparition du processus inflammatoire. Retin-A réduit l'adhérence des cellules les unes aux autres, accélère leur maturation, grâce à laquelle l'état de la peau est normalisé.
Le métabolite naturel du rétinol perturbe l'expression d'un gène qui provoque des changements dans la synthèse des protéines. Il traverse les membranes cellulaires et forme des complexes avec des récepteurs cytoplasmiques spécifiques qui pénètrent dans le noyau cellulaire et se lient à l'ADN. Selon l'état du tissu, il est induit (le processus de transcription démarre et la quantité d'i-ARN augmente) ou la synthèse des protéines est inhibée. La trétinoïne inhibe le facteur de transcription des gènes (AP-I), ce qui aide à réduire ou à arrêter la synthèse des métalloprotéinases et à atténuer les effets négatifs du soleil sur la peau (y compris l'hyperpigmentation). La trétinoïne réduit la teneur en mélanine dans l'épiderme, cependant, il n'y a aucune information sur les changements dans le nombre et la taille des mélanocytes. Le médicament lui-même ne retarde pas les rayons du soleil et n'est pas utilisé comme écran solaire. L'induction de la transcription conduit à une augmentation du nombre de cellules épithéliales en état de mitose, ce qui améliore les processus de prolifération dans la couche papillaire de la peau et le renouvellement de l'épithélium; réduit l'adhésion des cellules impliquées dans la formation de l'acné vulgaire, empêche la formation de bouchons de kératine, augmente la synthèse de substances de type glycosaminoglycane dans la couche cornée de l'épithélium. Lors du traitement des points noirs ouverts, il uniformise la surface de la peau sans signes d'inflammation. Lors du traitement des points noirs fermés, il contribue à leur transition vers des points noirs ou des papules ouverts, qui guérissent ensuite sans laisser de cicatrices après avoir retiré le bouchon de kératine. Empêche la formation de nouveaux points noirs. Il existe des preuves que la trétinoïne inhibe la synthèse de la kératine, favorise la croissance des cheveux (légèrement) et a un faible effet antitumoral.
Indications pour l'utilisation
Le médicament est utilisé pour traiter:
- kératose folliculaire;
- l'acné vulgaire;
- verrues plates.
En outre, le médicament est utilisé comme traitement d'appoint pour la pigmentation, les rides, la rugosité de la peau en raison de l'exposition au soleil..
Mode d'application
La crème Retin-A est appliquée à l'extérieur. Il est appliqué sur la surface nettoyée avec une fine couche sur la zone affectée une fois par jour pendant six heures, après quoi il est lavé à l'eau courante. Si nécessaire, la fréquence d'administration peut être augmentée par jour jusqu'à deux fois. Pendant le traitement, une élimination soigneuse des pustules ramollies est autorisée, comédon.
Le traitement des verrues planes commence par l'utilisation d'une petite quantité de médicament. En l'absence d'effet et d'irritation, la dose du médicament, la fréquence d'utilisation est progressivement augmentée.
Pour les propriétaires de peau sèche et claire, l'application de la crème pour la première fois ne dure pas plus de trente minutes, augmentant progressivement le temps d'exposition lors des procédures suivantes.
Pour la prévention, appliquer après un bain chaud une fois par semaine.
La durée du traitement dépend du type de maladie, est sélectionnée individuellement. Une amélioration notable du traitement de l'acné vulgaire se produit après 2-3 semaines d'utilisation, dans de nombreux cas, l'effet est obtenu après 6-7 semaines. Les meilleurs résultats sont observés après 3 mois d'utilisation du médicament. Dans le traitement des pathologies résultant de l'exposition au soleil, l'effet est observé après 4-24 semaines.
Effets secondaires
- système cardiovasculaire: arythmie, hypotension artérielle;
- système nerveux, organes sensoriels: vertiges, anxiété, insomnie;
- Tractus gastro-intestinal: diarrhée, douleur abdominale, saignement gastro-intestinal;
- système génito-urinaire: altération de la fonction rénale;
- système respiratoire: infections des voies respiratoires supérieures.
Contre-indications
Ne pas prendre à l'intérieur, éviter le contact avec les muqueuses. Les zones cutanées traitées doivent être protégées du soleil, du vent, du froid.
Le médicament ne peut pas être utilisé dans les cas suivants:
- grossesse;
- lactation;
- les enfants de moins de 12 ans;
- hypersensibilité cutanée.
Retin-A est utilisé avec prudence dans l'eczéma, la dermatite séborrhéique, les coups de soleil, la pancréatite, l'insuffisance hépatique, le diabète sucré, l'intoxication, y compris l'alcool
Interaction avec d'autres médicaments
L'utilisation simultanée de trétinoïne avec des antibiotiques locaux (clindamycine, érythromycine), peroxyde de benzoyle, résorcinol, acide salicylique, astringents, lotions après-rasage, avec des produits contenant des boulochage, du soufre, de l'éthanol, des cosmétiques, des savons et des produits capillaires qui provoquent les cheveux la peau sèche, les substances contenant du citron ou ayant un effet abrasif, peuvent provoquer une irritation accrue et une peau sèche (nécessite soit une réduction de la dose de trétinoïne soit un arrêt temporaire du traitement jusqu'à disparition des effets indésirables).
Formulaire de décharge
Crème Retin-A 0,05% tube 20 g.
Structure
Il contient le composant actif acide rétinoïque (trétinoïne) et des substances supplémentaires. A une base huile-eau.
aditionellement
Pour usage externe, éviter le contact avec les yeux, la bouche, les muqueuses (en cas de contact, rincer immédiatement à l'eau). Pendant le traitement, il est recommandé d'éviter l'exposition au soleil. Les patients bronzés peuvent commencer le traitement après avoir affaibli le bronzage. Après 1 semaine de traitement, l'apparence des points noirs peut augmenter, ce qui est associé à l'effet du médicament sur les points noirs profonds, qui n'étaient pas visibles avant le début du traitement. Vous ne pouvez pas prescrire simultanément des médicaments qui provoquent une desquamation de l'épithélium, ainsi que des produits cosmétiques et d'hygiène qui provoquent sécheresse et irritation de la peau. Parfois, pour le traitement de l'acné vulgaire, l'administration simultanée d'isotrétinoïne orale et de la forme locale de trétinoïne est recommandée, dans ce cas, lorsque des effets indésirables se produisent, ils réduisent la dose de l'un des rétinoïdes ou l'annulent jusqu'à disparition des effets indésirables. Dans le traitement de la kératose folliculaire, les symptômes d'irritation peuvent être réduits par l'administration simultanée de corticostéroïdes locaux. Il ne doit pas être utilisé pour traiter la crème à base d'acné vulgaris à base d'huile. Il convient de garder à l'esprit que la trétinoïne en monothérapie est utilisée pour traiter l'acné vulgaire I et II c. la gravité. Dans les cas plus graves, pour améliorer l'effet thérapeutique, une combinaison de trétinoïne avec des antibiotiques (locaux et systémiques) ou du peroxyde de benzoyle est recommandée. L'efficacité et l'innocuité du traitement de la dermatose photochimique et des tumeurs cutanées n'ont pas été établies. La trétinoïne ne doit pas être utilisée pour les rides profondes, le jaunissement de la peau, les télangiectasies, la peau «flasque», l'atypie mélanocytaire, l'élastose cutanée.
Ro statin
Ro-statin: mode d'emploi et avis
Nom latin: Ro-statin
Code ATX: C10AA07
Ingrédient actif: rosuvastatine (rosuvastatine)
Producteur: LLC Ozone (Russie)
Mise à jour de la description et de la photo: 07/10/2019
Prix en pharmacie: à partir de 336 roubles.
La ro-statine est un agent hypolipidémique inclus dans le groupe des statines, un inhibiteur de l'HMG-CoA réductase.
Forme de libération et composition
Libère la ro-statine sous forme de gélules: gélatine dure, opaque; Dosage à 5 mg - taille n ° 2, le capuchon et le corps sont gris pâle; dosage de 10 mg - taille n ° 2, le capuchon est de couleur jaune avec une teinte beige pâle, le corps est de couleur gris pâle; dosage de 20 mg - taille n ° 2, le capuchon est jaune pâle avec une teinte beige, le corps est gris pâle; dosage de 40 mg - taille n ° 0, le capuchon est de couleur brun foncé, le corps est brun; contenu de la capsule - poudre microgranulaire ou un mélange de poudre et de granulés de blanc avec une teinte jaune ou une couleur blanche, il est possible de sceller le contenu en morceaux sous forme de capsules, s'effritant avec une légère pression (5, 6, 7 ou 10 pièces dans un blister de papier d'aluminium et Films PVC; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 ou 100 pièces chacun dans un pot de polyéthylène téréphtalate ou polymère de polypropylène; dans un emballage en carton (pack) 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9 ou 10 paquets ou 1 boîte et instructions pour l'utilisation de Ro-statin; 2-3 paquets dans un emballage de groupe sont possibles).
1 capsule contient:
- substance active: rosuvastatine calcique - 5,21 / 10,42 / 20,83 / 41,66 mg, ce qui équivaut à la teneur en rosuvastatine - 5/10/20/40 mg;
- substances supplémentaires: cellulose microcristalline, lactose monohydraté (sucre de lait), croscarmellose sodique, dioxyde de silicium colloïdal, povidone-K25, stéarate de magnésium;
- composants du corps de la capsule: gélatine, dioxyde de titane, colorant oxyde de fer noir; en outre pour 40 mg - colorants oxyde de fer rouge et oxyde de fer jaune;
- composants du couvercle de la capsule: gélatine, dioxyde de titane, colorant oxyde de fer noir (5/40 mg), colorant oxyde de fer jaune (10/20/40 mg), colorant oxyde de fer rouge (40 mg).
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
La rosuvastatine est un inhibiteur sélectif et compétitif de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase (HMG-CoA réductase), une enzyme responsable de la conversion de la 3-hydroxy-3-méthylglutaryl coenzyme A en mévalonate, un précurseur du cholestérol. La rosuvastatine démontre son effet principalement dans le foie, où le cholestérol (Ch) est produit et le catabolisme des lipoprotéines de basse densité (LDL).
La rosuvastatine augmente le nombre de récepteurs hépatiques LDL à la surface des cellules, augmente l'absorption et le catabolisme des LDL et, par conséquent, supprime la production de lipoprotéines de très faible densité (VLDL), réduisant ainsi le nombre total de LDL et VLDL. La rosuvastatine réduit la teneur élevée en cholestérol LDL (Chs-LDL), en triglycérides (TG), en cholestérol total et augmente le niveau de cholestérol à lipoprotéines de haute densité (Chs-HDL). L'inhibiteur de HMG-CoA réductase abaisse également le niveau d'apolipoprotéine B (ApoV), Chs-VLDL, Xs-non-HDL, TG-VLDL et augmente la concentration d'apolipoprotéine AI (ApoA-I), réduit le rapport du total Chs / Xs-HDL et Xs-non-HDL / -HDL, Chs-LDL / Chs-HDL et le rapport ApoV / ApoA-1.
L'effet thérapeutique hypolipidémiant est observé déjà après 1 semaine à partir du début du traitement par Ro-statine, après 2 semaines de traitement, il atteint 90% du maximum possible. L'effet maximal complet de l'utilisation du médicament, en règle générale, est enregistré 4 semaines après le début du traitement et est encore soutenu par l'administration régulière de rosuvastatine. Il démontre un bon résultat de traitement chez les patients adultes atteints d'hypercholestérolémie (HCS) avec ou sans hypertriglycéridémie, et ne dépend pas du sexe, de l'âge ou de la race des patients, y compris l'hypercholestérolémie familiale (CHC) et le diabète sucré.
Lors du traitement par la rosuvastatine à une dose de 10 mg chez 80% des patients atteints de HCS de type IIa et IIb selon la classification de Fredrickson (le niveau initial moyen de LDL-C est d'environ 4,8 mmol / L), le LDL-C atteint une valeur inférieure à 3 mmol / L. En présence d'une forme hétérozygote de CHC, l'utilisation de rosuvastatine à une dose de 20 à 80 mg a fourni une dynamique positive dans le profil lipidique. Après 12 semaines de prise et de titration de la dose à 40 mg par jour, une diminution de 53% du LDL-C a été enregistrée. Chez les patients présentant une forme homozygote de CHC avec une utilisation régulière de rosuvastatine à une dose de 20 et 40 mg, la diminution moyenne de la teneur en LDL-C était de 22%.
Lorsqu'il est associé au fénofibrate, un effet additif est observé par rapport au niveau de TG et à l'acide nicotinique, lorsqu'il est pris à des doses quotidiennes hypolipidémiantes supérieures à 1000 mg, par rapport au niveau de contenu en HDL-C.
Pharmacocinétique
Concentration plasmatique maximale (Cmax) la rosuvastatine dans le sang est notée environ 5 heures après l'administration orale de Ro-statine. La biodisponibilité absolue est en moyenne de 20%. La transformation métabolique de la substance active a lieu principalement dans le foie, qui est le principal site de production de cholestérol et de conversion du LDL-C. Volume de distribution (Vré) le produit pèse environ 134 litres. Avec les protéines plasmatiques, principalement l'albumine, environ 90% du composant actif se lie.
Environ 10% du médicament est métabolisé. La rosuvastatine est un substrat non essentiel faible pour le métabolisme impliquant des isoenzymes du système du cytochrome P450, L'isoenzyme principale impliquée dans le métabolisme de la substance est l'isoenzyme CYP2C9, dans une moindre mesure, les isoenzymes CYP2C19, CYP2D6 et CYP3A4 participent également.
Les principaux métabolites établis de la rosuvastatine sont les métabolites de la lactone et le métabolite N-disméthyl. Les métabolites de la lactone sont classés comme pharmacologiquement inactifs, l'activité du N-disméthyl est environ 50% plus faible que celle démontrée par la substance active. Plus de 90% de l'inhibition de la HMG-CoA réductase circulante se trouve dans la rosuvastatine, le reste se trouve dans ses métabolites.
En moyenne, 90% de la dose du médicament administré est excrétée sous forme inchangée avec les matières fécales (les formes absorbées et non absorbées). Le montant restant est excrété par les reins. T1/2 (demi-vie) de rosuvastatine plasmatique est approximativement égale à 19 heures et ne change pas avec l'augmentation de la dose. Dégagement moyen géométrique du plasma
50 l / h (avec un coefficient de variation de 21,7%). Comme pour les autres inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase, le transporteur membranaire du cholestérol, qui joue un rôle important dans l'élimination hépatique du médicament, participe au cours de l'absorption hépatique de la rosuvastatine..
L'exposition systémique du médicament augmente proportionnellement à la dose. Avec une utilisation quotidienne, les paramètres pharmacocinétiques restent inchangés..
Aucun effet cliniquement significatif sur la pharmacocinétique de l'âge et du sexe des ro-statines n'a.
Chez les personnes de race mongoloïde (chinois, japonais, philippins, coréens et vietnamiens), selon les études pharmacocinétiques, une double augmentation moyenne de Cmax et l'aire sous la courbe pharmacocinétique (ASC) de la rosuvastatine, par rapport aux Européens. Les patients indiens ont augmenté Cmax et l'ASC médiane 1,3 fois. Une analyse de la pharmacocinétique n'a révélé aucune différence cliniquement significative dans les indices correspondants entre les personnes des races caucasienne et négroïde..
Indications pour l'utilisation
- forme homozygote de CHC - en complément du régime alimentaire et d'autres méthodes de traitement hypolipidémiants (y compris l'aphérèse des LDL) ou avec un effet insuffisant d'un tel traitement;
- GHS primaire selon la classification de Fredrickson (type IIa, y compris la forme hétérozygote du GHS) ou GHS mixte de type IIb - en complément du régime alimentaire, dans le cas où un régime, de l'exercice, une perte de poids et d'autres traitements non médicamenteux sont insuffisant;
- hypertriglycéridémie (type IV selon la classification de Fredrickson) - un ajout au régime alimentaire;
- l'athérosclérose, afin de ralentir la progression - un ajout au régime alimentaire dans le cas où un traitement est indiqué pour réduire le niveau de Chs total et de Chs-LDL;
- revascularisation artérielle, crise cardiaque, accident vasculaire cérébral et autres complications cardiovasculaires graves - à des fins de prévention primaire chez les patients adultes sans signes cliniques de maladie coronarienne (CHD), mais avec un risque accru de développement (âge après 60 ans pour les femmes et après 50 ans pour les hommes), la concentration de protéine C réactive ≥ 2 mg / l, avec au moins un des facteurs de risque supplémentaires, tels que de faibles niveaux de HDL-C, l'hypertension artérielle, des antécédents familiaux de début précoce de cardiopathie ischémique, le tabagisme).
Contre-indications
Absolue pour toutes les doses:
- la phase active de la maladie du foie, y compris une augmentation régulière de l'activité sérique des transaminases et toute augmentation de l'activité de ces dernières dans le sérum, dépassant la limite supérieure de la normale (VGN) de plus de 3 fois;
- insuffisance rénale sévère, avec une clairance de la créatinine (CC) inférieure à 30 ml / min;
- maladies génétiques rares: syndrome de malabsorption du glucose-galactose, hypolactasie ou déficit en lactase (car l'agent hypolipidémiant contient du lactose);
- les enfants et les adolescents de moins de 18 ans;
- grossesse, allaitement;
- absence de méthodes efficaces de contraception chez les femmes en âge de procréer;
- thérapie combinée avec la cyclosporine (avec cette combinaison, l'ASC de la rosuvastatine augmente d'environ 7 fois);
- myopathie, prédisposition à l'apparition de complications myotoxiques - pour une dose de 5/10/20 mg;
- hypersensibilité à l'un des composants de la Ro-statine.
Contre-indications absolues supplémentaires pour les gélules de 40 mg:
- la présence de facteurs de risque de survenue de myopathie / rhabdomyolyse, notamment: hypothyroïdie, insuffisance rénale modérée (CC inférieur à 60 ml / min), antécédents personnels / familiaux de lésions musculaires, antécédents de myotoxicité associés à l'utilisation d'autres inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase ou les fibrates;
- conditions pouvant entraîner une augmentation des taux plasmatiques de rosuvastatine;
- l'abus d'alcool
- apport combiné avec des fibrates;
- Course mongoloïde.
Relatif à toutes les doses (les gélules de Ro-statine doivent être prises avec une extrême prudence):
- état septique;
- hypotension artérielle;
- interventions chirurgicales étendues, blessures;
- données anamnestiques sur les maladies du foie;
- troubles endocriniens graves, métaboliques, électrolytiques, convulsions convulsives non contrôlées;
- vieillesse de plus de 65 ans;
- insuffisance rénale légère (CC supérieur à 60 ml / min) - pour les capsules 40 mg.
Contre-indications relatives supplémentaires pour les capsules de Ro-statine 10 mg, 20 mg et 5 mg:
- une tendance à développer une myopathie / rhabdomyolyse, à savoir la présence de facteurs tels que l'hypothyroïdie, l'insuffisance rénale; antécédents personnels / familiaux de lésions musculaires héréditaires et antécédents de myotoxicité avec d'autres inhibiteurs ou fibrates de l'HMG-CoA réductase;
- conditions pouvant entraîner une augmentation de la concentration plasmatique du médicament dans le sang;
- appartenant à la race mongoloïde;
- consommation excessive d'alcool;
- utilisation combinée avec des fibrates.
Ro-statin, mode d'emploi: méthode et dosage
Les gélules de Ro-statine doivent être prises par voie orale: à avaler entières, sans ouverture ni mastication, avec de l'eau.
Le médicament peut être pris à tout moment de la journée, quelle que soit l'heure du repas. Avant le cours de la thérapie et pendant sa mise en œuvre, il est nécessaire de respecter un régime hypocholestérolémiant standard. La dose de Ro-statine est choisie individuellement par le médecin, en tenant compte des objectifs de traitement et de réponse thérapeutique, conformément aux recommandations actuelles sur la concentration cible en lipides.
Pour les patients qui n'ont pas reçu auparavant le médicament et qui ont été transférés de l'utilisation d'autres inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase, la dose initiale recommandée est de 5 ou 10 mg pris une fois par jour. Lors de l'établissement de la dose initiale, il est nécessaire de prendre en compte le niveau individuel de teneur en Chs et le risque potentiel de complications cardiovasculaires, ainsi que la probabilité d'effets indésirables. Si nécessaire, vous pouvez augmenter la dose de Ro-statine 4 semaines après le début du cours.
Étant donné que les effets indésirables peuvent survenir plus souvent avec des gélules de 40 mg qu'avec des doses plus faibles de ro-statine, une titration de la dose allant jusqu'à 40 mg après une dose supplémentaire de plus de 4 semaines au-dessus de la dose initiale recommandée ne peut être effectuée que chez les patients présentant un degré sévère HCS dans lequel le résultat de traitement souhaité n'a pas été atteint avec une dose de 20 mg. De plus, chez ces patients, un risque important de développer des complications cardiovasculaires est généralement fixe (en particulier chez les personnes atteintes de SGH). Lors de l'utilisation de Ro-statin à une dose de 40 mg doit être étroitement surveillé par un spécialiste.
Les patients qui n'ont pas consulté un médecin auparavant ne sont pas recommandés de prendre Ro-statin à une dose de 40 mg. Avec une augmentation de la dose ou 2 à 4 semaines après le début du traitement, une surveillance du métabolisme lipidique est nécessaire et, si nécessaire, un ajustement de la dose.
Étant donné qu'une augmentation de la concentration systémique du médicament a été observée chez des patients de race mongoloïde, lors de la prescription de Ro-statine à ce groupe de patients, sa dose initiale doit être de 5 mg..
En cas de prédisposition à la myopathie, la dose initiale recommandée est également de 5 mg.
La réception de Ro-statin à une dose de 40 mg aux patients d'origine asiatique et aux patients ayant tendance à développer une myopathie est contre-indiquée.
Les porteurs des génotypes ABCG2 (BCRP) c.421AA et SLCO1B1 (OATP1B1) c.521CC ont montré une augmentation de l'ASC en rosuvastatine par rapport aux porteurs des génotypes ABCG2 c.421CC et SLCO1B1 c.521TT. La dose maximale de Ro-statine pour les patients porteurs de génotypes s.421AA ou s.521CC ne doit pas dépasser 20 mg une fois par jour.
Effets secondaires
Les effets indésirables observés avec l'utilisation de la Ro-statine sont généralement bénins et se transmettent d'eux-mêmes. La fréquence de développement de ces phénomènes est de nature dose-dépendante:
- système nerveux central (SNC): souvent - vertiges, maux de tête;
- système musculo-squelettique: souvent - myalgie; rarement - myopathie (y compris myosite), rhabdomyolyse (avec ou sans insuffisance rénale aiguë); l'augmentation de l'activité de la créatine phosphokinase (CPK), en règle générale, est insignifiante, asymptomatique et temporaire; avec une augmentation de KFK de plus de 5 fois par rapport à VGN, le traitement est arrêté;
- système endocrinien: souvent - diabète sucré de type 2;
- tube digestif: souvent - douleurs abdominales, constipation, nausées; rarement - pancréatite;
- système urinaire: protéinurie tubulaire, lors de la prise de 10 et 20 mg - chez moins de 1% des patients, lors de la prise de 40 mg - chez environ 3%; lors de la prise de 20 mg, un léger changement de la teneur en protéines dans l'urine est enregistré; principalement, la protéinurie a diminué / est passée pendant le traitement et n'a pas été associée à l'apparition de lésions rénales aiguës ou progressives;
- téguments: rarement - éruption cutanée, démangeaisons cutanées, urticaire;
- système hépatobiliaire: chez un petit nombre de patients - augmentation transitoire réversible dose-dépendante de l'activité des transaminases hépatiques;
- réactions allergiques: rarement - réactions d'hypersensibilité, y compris œdème de Quincke;
- indicateurs de laboratoire: augmentation de la concentration de bilirubine, glucose, activité de la gamma-glutamyl transpeptidase (GGTP), phosphatase alcaline; dysfonction thyroïdienne;
- autres réactions: souvent - syndrome asthénique.
Violations enregistrées lors de l'utilisation post-commercialisation de Ro-statin:
- SNC: extrêmement rare - polyneuropathie, perte de mémoire;
- système hématopoïétique: rarement - thrombocytopénie;
- système musculo-squelettique: extrêmement rare - arthralgie; avec une fréquence inconnue - myopathie nécrosante à médiation immunitaire (IONM);
- tube digestif: rarement - augmentation de l'activité des transaminases hépatiques; extrêmement rare - hépatite, jaunisse; avec une fréquence inconnue - diarrhée;
- système urinaire: extrêmement rare - hématurie;
- système respiratoire: de fréquence inconnue - essoufflement, toux;
- système reproducteur: avec une fréquence inconnue - gynécomastie;
- peau et graisse sous-cutanée: avec une fréquence inconnue - syndrome de Stevens-Johnson;
- autre: avec une fréquence inconnue - œdème périphérique.
Lors de l'utilisation de certaines statines, les effets secondaires suivants ont été observés: troubles du sommeil (y compris insomnie et cauchemars), dépression, dysfonction sexuelle; dans les cas isolés - maladie pulmonaire interstitielle (LLL), en particulier avec un traitement prolongé avec des médicaments (les symptômes de cette complication peuvent inclure une toux improductive, un essoufflement, une mauvaise santé générale, une perte de poids, une faiblesse, de la fièvre). Si vous soupçonnez le développement d'un SG, le traitement par statines doit être arrêté.
Surdosage
Avec l'administration simultanée de plusieurs doses quotidiennes, les paramètres pharmacocinétiques de la rosuvastatine ne changent pas. En cas de surdosage de Ro-statine, un traitement symptomatique et des mesures visant à maintenir l'activité des organes vitaux sont recommandés; il n'y a pas de traitement spécifique pour cette condition. La surveillance de la fonction hépatique et des niveaux de CPK est nécessaire. Hémodialyse probablement inefficace.
instructions spéciales
La détermination de l'activité de CPK n'est pas recommandée après un effort physique intense ou avec d'autres facteurs disponibles qui peuvent provoquer une augmentation de l'activité de cette enzyme, car ils peuvent compliquer l'interprétation des résultats. Si le niveau initial d'activité CPK est considérablement augmenté - 5 fois plus élevé que VGN, une analyse répétée est nécessaire après 5-7 jours. Poursuivre la thérapie dans le cas où les résultats du test répété confirment l'activité initiale de CPK (plus de 5 fois supérieure à VGN), ne devraient pas.
Avant de commencer le traitement par Ro-statine chez les patients ayant une tendance à la myopathie / rhabdomyolyse, il est nécessaire d'évaluer soigneusement le rapport du risque potentiel et du bénéfice attendu de la prise du médicament et d'établir une observation clinique.
En cas d'apparition inattendue de douleurs / faiblesse musculaires ou de crampes pendant le traitement, notamment accompagnées de malaises et de fièvre, vous devez immédiatement consulter un médecin. Ces patients doivent de toute urgence établir l'activité de KFK et, en cas de dépassement du dernier VGN de plus de 5 fois, suspendre le traitement. Si les symptômes des muscles sont graves et sont à l'origine d'une gêne quotidienne, même en l'absence d'un excès de cinq fois les niveaux de CPK VGN, vous devez arrêter de prendre le médicament. Après avoir résolu les symptômes et normalisé l'activité de KFK, la Ro-statine peut être re-prescrite à une dose plus faible et avec une surveillance attentive. En l'absence de symptômes, la nomination d'un suivi de routine de l'activité KFK n'est pas pratique.
Pendant la période de traitement ou après son achèvement, les cas de développement d'IONM étaient extrêmement rares, dont les manifestations cliniques étaient une faiblesse persistante des muscles proximaux et une augmentation de l'activité sérique de la CPK. En cas de suspicion de cette complication, des études supplémentaires du système musculaire, des études sérologiques et, si nécessaire, des médicaments immunosuppresseurs peuvent être prescrits.
Chez les patients atteints du VHC en raison d'une hypothyroïdie ou d'un syndrome néphrotique, le traitement des maladies sous-jacentes doit être effectué avant le début du traitement par Ro-statin.
Chez les personnes ayant un taux de glucose de 5,6 à 6,9 mmol / L, la rosuvastatine a été associée à un risque accru de diabète de type 2. La ro-statine, comme d'autres inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase, peut augmenter la concentration de glucose dans le sang.
Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
L'effet de la rosuvastatine sur l'aptitude à conduire une voiture et d'autres mécanismes mobiles, potentiellement dangereux et complexes n'a pas été étudié. Cependant, comme des étourdissements peuvent survenir lors de l'administration de Ro-statine, la prudence est de mise lors de l'exécution de types de travaux nécessitant une concentration accrue de l'attention et une vitesse accrue des réactions psychomotrices.
Grossesse et allaitement
Le traitement par ro-statine est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement..
Dans le contexte du traitement, les femmes en âge de procréer doivent utiliser des contraceptifs fiables. En raison du fait que le cholestérol et d'autres produits de sa biosynthèse sont d'une grande importance pour le développement du fœtus, le risque possible de supprimer HMG-CoA réductase est supérieur aux avantages du traitement avec les femmes enceintes. Si une grossesse a été diagnostiquée pendant le traitement, Ro-statin doit être retiré immédiatement..
Il n'y a aucune information sur l'excrétion du médicament avec le lait maternel, par conséquent, pendant la lactation, son ingestion doit être arrêtée.
Utilisation dans l'enfance
Les données confirmant l'innocuité et l'efficacité du traitement médicamenteux chez les enfants et les adolescents ne sont pas disponibles. L'expérience de l'utilisation du produit dans la pratique pédiatrique est limitée. La ro-statine est contre-indiquée chez les patients de moins de 18 ans..
Avec insuffisance rénale
Dans le contexte d'une insuffisance rénale légère ou modérée, le taux plasmatique de rosuvastatine ou de métabolite N-disméthylé ne change pas de manière significative. Il a été constaté que chez les patients atteints d'insuffisance rénale sévère (CC inférieur à 30 ml / min), le taux plasmatique de rosuvastatine et de métabolite N-disméthylé dans le sang est respectivement 3 et 9 fois plus élevé que chez les volontaires sains. Chez les patients hémodialysés, la teneur plasmatique du médicament était d'environ 50% plus élevée que chez les volontaires sains.
L'utilisation de Ro-statin à toutes les doses est contre-indiquée en cas d'insuffisance rénale sévère (CC inférieur à 30 ml / min). Les patients présentant une insuffisance rénale modérée (CC inférieur à 60 ml / min) sont contre-indiqués lors de l'administration de gélules de 40 mg; la dose initiale recommandée pour ces patients est de 5 mg.
Les patients recevant 40 mg de ro-statine doivent être surveillés pour l'activité rénale pendant le traitement..
Avec une fonction hépatique altérée
Avec divers degrés d'insuffisance hépatique, une augmentation de T n'a pas été enregistrée1/2 rosuvastatine chez les patients avec un score de 7 ou moins sur l'échelle de Child-Pugh, cependant, une augmentation de T a été détectée1/2 au moins 2 fois chez deux patients dont l'état était évalué à 8 et 9 points sur l'échelle de Child-Pugh. Chez les patients avec un score supérieur à 9 sur l'échelle de Child-Pugh, il n'y a pas d'expérience d'utilisation de la rosuvastatine.
En présence de maladies hépatiques en phase active, notamment une augmentation régulière de l'activité sérique des transaminases et toute augmentation de l'activité de ces dernières dans le sérum dépassant la VGN de plus de 3 fois, l'utilisation de la Ro-statine est contre-indiquée. Avant le début du cours et 3 mois après le début du traitement, il est recommandé de surveiller les indices de la fonction hépatique.
Utilisation dans la vieillesse
Les personnes de plus de 65 ans doivent prendre Ro-statin avec prudence. Chez les patients âgés de plus de 70 ans, la dose initiale de rosuvastatine ne doit pas dépasser 5 mg.
Interaction médicamenteuse
- médicaments liés aux inhibiteurs des protéines de transport (en particulier, BCRP et OATP1B1): il est possible d'augmenter le niveau de rosuvastatine dans le plasma et d'exacerber la menace de myopathie, car la rosuvastatine est capable de se lier aux protéines par les transporteurs d'OATP1B1 et BCRP;
- agents hypolipidémiants (y compris le gemfibrozil, les fibrates, l'acide nicotinique à des doses hypolipidémiantes): une augmentation de l'ASC et de la C plasmatique a été enregistréemax la rosuvastatine dans le sang lorsqu'elle est associée au gemfibrozil; une interaction pharmacocinétique significative de la rosuvastatine avec le fénofibrate n'est pas attendue, cependant, il existe une probabilité d'interaction pharmacodynamique; lors de l'utilisation de ces agents avec des inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase, la menace de myopathie est aggravée, probablement en raison de la capacité de ces substances à provoquer le développement d'une myopathie lorsqu'elles sont prescrites en monothérapie; la dose initiale de rosuvastatine en cas d'utilisation simultanée avec de l'acide nicotinique (à partir de 1000 mg ou plus par jour), des fibrates et du gemfibrozil doit être de 5 mg; la prise du médicament à une dose de 40 mg avec des fibrates est contre-indiquée;
- inhibiteurs de la protéase du virus de l'immunodéficience humaine (VIH), y compris des combinaisons telles que l'atazanavir / ritonavir, le darunavir / ritonavir, le tipranavir / ritonavir et d'autres: le mécanisme exact de cette interaction n'a pas été étudié, cependant, il a été constaté que l'utilisation combinée de la rosuvastatine avec ces substances provoquait une augmentation significative de son exposition et une augmentation de l'incidence de la myopathie et de la myosite chez les patients; ces combinaisons sont contre-indiquées;
- anticoagulants indirects (dont la warfarine): une augmentation du rapport international normalisé (INR) (temps de prothrombine) est possible en début de traitement par Ro-statine ou dans le contexte d'une augmentation de sa dose, et avec une diminution de la dose ou de l'achèvement du traitement, une diminution de l'INR; lors de l'ajustement des doses de rosuvastatine, ainsi qu'au début et à la fin de son administration, une surveillance de l'INR est nécessaire;
- ézétimibe (à une dose de 10 mg): une augmentation de l'ASC de la rosuvastatine a été observée en association avec ce médicament chez les patients atteints de HCS; le risque d'effets indésirables dus à l'interaction pharmacodynamique entre ces substances peut augmenter;
- érythromycine: avec l'utilisation combinée de Cmax la rosuvastatine a diminué de 30% et l'ASC de 20%, ces phénomènes peuvent être dus à une motilité intestinale accrue associée à l'utilisation de l'érythromycine;
- antiacides, qui comprennent l'hydroxyde d'aluminium et de magnésium: avec une combinaison d'une suspension de ces agents avec la rosuvastatine, une diminution de la concentration plasmatique de cette dernière d'environ 50% a été notée; cet effet était moins prononcé lorsque les antiacides étaient pris 2 heures après avoir utilisé la rosuvastatine; l'importance de cette interaction n'a pas été étudiée;
- contraceptifs pour administration orale / hormonothérapie substitutive: avec l'association de rosuvastatine et de contraceptifs oraux, l'ASC de l'éthinylestradiol a augmenté de 26% et l'ASC du norgestrel a augmenté de 34%, ces effets doivent être pris en compte lors de la détermination des doses de contraceptifs oraux; des changements similaires ne peuvent pas être exclus avec un traitement hormonal substitutif simultané et l'utilisation de la rostatine, car il n'y a pas de données pharmacocinétiques sur leur utilisation combinée; cette combinaison, cependant, a été largement utilisée dans les essais cliniques et a été bien tolérée;
- fluconazole (inhibiteur des isoenzymes CYP2C9 et CYP3A4), kétoconazole (inhibiteur des isoenzymes CYP2A6 et CYP3A4): aucune interaction significative de la rosuvastatine n'a été détectée avec ces substances;
- isoenzymes du cytochrome P450: l'interaction de la Ro-statine avec d'autres médicaments au niveau métabolique n'est pas attendue avec la participation de ces isoenzymes, du fait que la rosuvastatine n'est ni un inhibiteur ni un inducteur des isoenzymes du cytochrome P450 et est pour eux un substrat non central.
Analogues
Termes et conditions de stockage
Tenir hors de portée des enfants, à l'abri de la lumière, à une température ne dépassant pas 25 ° C.
Date d'expiration - 3 ans.
Conditions de vacances en pharmacie
Ordonnance disponible.
Avis sur Ro-Statin
Selon les critiques de Ro-statin, trouvées sur des sites médicaux et des forums spécialisés, le médicament normalise rapidement et efficacement le taux de cholestérol et aide à lutter contre les plaques athérosclérotiques. Les patients notent qu'un résultat positif du traitement est observé après l'administration régulière de Ro-statine pendant 1 mois en combinaison avec une alimentation appropriée et équilibrée recommandée par le médecin traitant. Les avantages d'un hypolipidémiant comprennent également sa disponibilité et un schéma posologique pratique.
Les inconvénients de ce médicament, nombreux sont ceux qui considèrent la présence d'un grand nombre de contre-indications et d'effets indésirables..
Le prix de la Ro-statine dans les pharmacies
Pour un emballage contenant 30 capsules, le prix de Ro-statin 10 mg peut être de 1200 roubles., 5 mg - 900 roubles..