Lorsqu'il y a violation de la forme de la cornée ou du cristallin, cela se reflète dans la capacité de l'œil à voir les objets. L'astigmatisme est, en termes simples, l'incapacité de l'œil à voir clairement en raison de la forme irrégulière des structures réfringentes de l'œil. En conséquence, une personne voit tous les objets flous ou étirés. Une image claire est obtenue lorsque la lumière, traversant le support optique, est collectée en un point, c'est-à-dire qu'elle est focalisée. Avec les erreurs de réfraction, les rayons traversant la rétine et la cornée ne se concentrent pas en un point et l'image devient floue.
Astigmatisme - qu'est-ce que c'est pourquoi est-ce la même chose chez les enfants et les adultes
On me demande souvent comment cette maladie se développe. Avec l'astigmatisme des yeux, en raison des caractéristiques de la réfraction, au lieu d'un point, le patient voit une image linéaire, c'est-à-dire qu'une personne voit une image ronde ovale.
Les causes
La lentille non déformée et la cornée ont une surface sphérique lisse. L'astigmatisme entraîne une violation de la sphéricité: le cristallin et la cornée subissent des modifications pathologiques. En conséquence, les rayons lumineux sont fixés non pas à un point de la rétine, mais à plusieurs. Par la suite, l'œil perçoit indistinctement des objets.
Une cause fréquente de la maladie est la dépendance héréditaire. L'astigmatisme est divisé en congénital et acquis. Une maladie peut se développer en raison de changements cicatriciels dans la cornée (ceux qui se produisent en cas de blessure aux yeux). Les causes acquises d'astigmatisme comprennent:
- opérations ophtalmologiques;
- les maladies associées à l'opacification de la cornée;
- réactions dystrophiques dans les organes de la vision.
L'astigmatisme peut être combiné avec la myopie, l'hypermétropie. Il existe des types mixtes de la maladie (associés à des signes de myopie et d'hypermétropie). Un type mixte d'astigmatisme se caractérise par le fait qu'une région du faisceau lumineux est concentrée derrière la rétine, l'autre devant. L'astigmatisme est divisé en plusieurs types.
- La cornée se développe si la cornée a une forme irrégulière. Ce type de maladie est courant.
- La lentille se produit lorsque la lentille est déformée.
- L'astigmatisme myope se caractérise par une augmentation du pouvoir de réfraction de l'œil..
- La vision à long terme se produit lorsque le pouvoir de réfraction est affaibli..
La forme congénitale se développe souvent chez les personnes ayant une dépendance héréditaire. La maladie peut survenir chez les enfants. Il y a des moments où l'astigmatisme n'est pas classé comme une «condition pathologique». Une forme congénitale de la maladie peut ne pas nécessiter de traitement. Mais si la maladie dépasse 1D, il est nécessaire d'effectuer un traitement, y compris une correction de la vision.
Manifestations principales
La combinaison des erreurs de réfraction comprend des signes de divers changements dans la réfraction des rayons lumineux dans le complexe de symptômes. Ses expressions cliniques de surmenage des organes de vision complètent ses:
- contours doubles, flous et flous, distorsion de l'image;
- il est également difficile de se concentrer sur des objets éloignés et proches - vous pouvez soupçonner des enfants d'avoir l'habitude de plisser les yeux pour lire le panneau de l'autre côté de la rue, en même temps, lorsque le texte imprimé est trop près des yeux lors de la lecture;
- la sévérité de la nuit, en particulier la vision crépusculaire diminue;
- signes de conjonctivite - douleur dans les yeux, rougeur de la sclère (tension du réseau vasculaire), sensation de présence d'un corps étranger, photophobie;
- douleur de tension dans la partie frontale, dans la région sourcilière;
- sensation constante de fatigue oculaire - le désir de plisser les yeux, de se frotter les paupières.
Obtenez des conseils professionnels en cas de déficience visuelle. Dans la plupart des cas, l'astigmatisme est exprimé à un degré mineur et léger. Mais la progression de la pathologie est également possible. Et plus le degré est élevé et plus la forme est complexe, plus la correction sera longue et difficile. Sans parler du coût.
Symptômes
La maladie dépasse souvent les enfants d'âge scolaire. Un enfant astigmatiste confond les chiffres, les lettres aux contours similaires. Les éléments peuvent apparaître flous..
- Un signe caractéristique de la maladie est une douleur au niveau des sourcils..
- L'astigmatisme provoque un mal de tête.
- Une caractéristique de la maladie est l'asthénopie, dans laquelle les organes de la vision se fatiguent rapidement.
- Les symptômes incluent une sensation de corps étranger dans les yeux..
Les enfants astigmatisés sont obligés de changer de lunettes. Si la maladie est à un stade précoce, il y a une légère défocalisation de la vision. Les contours des objets sont perçus comme déformés. Certaines personnes ont une vision double, le globe oculaire rougit. Si les organes de vision sont soumis à un stress important, une sensation de brûlure apparaît. Si au moins un de ces symptômes est détecté, vous devriez consulter un médecin! Le spécialiste prescrira un diagnostic complet, en fonction des résultats dont le traitement sera sélectionné.
Types de pathologie
Ces deux types d'astigmatisme peuvent coexister dans un œil..
Congénital. Apparaît dans la période néonatale. Il se manifeste dans la grande majorité des jeunes enfants, représentant moins de la moitié de la dioptrie, et n'affecte pas l'acuité visuelle et la formation de sa binocularité. Cependant, si un enfant a une amplitude d'astigmatisme congénital de plus d'une dioptrie, cela réduit considérablement la vision et une telle pathologie doit être corrigée;
Se sentir malade avec un astigmatisme hyperopique entraîne souvent des symptômes désagréables qui aggravent l'état général. En règle générale, le patient ressent une douleur dans la tête, la clarté de la vision est perdue et des sensations douloureuses apparaissent dans les yeux. Si vous ne demandez pas d'aide médicale en temps opportun, la maladie entraîne un strabisme et une fatigue rapide de l'appareil visuel.
Important! L'astigmatisme clairvoyant chez les enfants de moins de 10 ans peut être considéré comme la norme. Cependant, si l'enfant n'a pas dépassé la pathologie, des mesures de traitement doivent être prises immédiatement.
Pour faciliter le diagnostic, les classifications d'astigmatisme suivantes sont utilisées:
- Simple ou complexe - en fonction de la présence de déviations dans l'un ou les deux méridiens;
- Hypermétropique ou myope - selon le type d'écarts observés;
- Mixte - lorsqu'il est combiné dans un œil, hypermétropie et myopie dans différents méridiens.
La maladie peut être congénitale (en raison de l'hérédité ou des anomalies du développement) et acquise (en raison d'une intervention chirurgicale, de blessures, de maladies). Il y a aussi 3 degrés d'astigmatisme selon la force des écarts: faible (jusqu'à 3 D), moyen (de 3 à 6 D), fort (plus de 6 D).
L'astigmatisme hypermétropique peut être simple ou complexe, congénital ou acquis, et également être différent dans la force des écarts.
L'astigmatisme hypermétropique est de deux types:
- Une forme simple de la maladie est caractérisée par la présence d'une hypermétropie dans un seul organe. Ainsi, dans un œil sain, les rayons sont réfractés et focalisés sur la rétine, comme prévu, et dans l'autre derrière.
- L'astigmatisme hyperopique complexe de l'œil affecte les deux organes, mais à des degrés divers.
Diagnostique
Pour détecter l'astigmatisme, vous devez recourir à différentes procédures.
- Un test de vision est nécessaire. L'examen révèle le degré de réfraction.
- La biomicroscopie de l'œil est réalisée.
- Le fond est examiné, le corps vitré.
- Ophtalmométrie.
- La kératotopographie par ordinateur fait partie intégrante du diagnostic.
- L'échographie de l'œil et la mesure de la pression intraoculaire sont également nécessaires..
Un diagnostic précoce améliore le pronostic de la maladie. Si vous commencez le traitement à temps, vous pouvez obtenir de bons résultats et maximiser la vision.
Vous ne pouvez pas retarder le traitement, sinon la maladie progressera: la vision commencera à se détériorer, l'amblyopie augmentera.
Le degré de développement de la pathologie
L'hypermétropie signifie qu'une caractéristique du cours de l'astigmatisme est l'apparition de signes d'hypermétropie, ce qui indique que les rayons lumineux sont focalisés en plusieurs points derrière la rétine..
Il convient de noter que l'astigmatisme hypermétropique est souvent observé chez les jeunes enfants et est une caractéristique liée à l'âge normale du développement du globe oculaire d'un enfant. Dans le cours normal, les problèmes de vision peuvent disparaître de 10 ans, mais dans certains cas, si le problème ne disparaît pas avec le temps, un traitement ciblé peut être nécessaire..
Le fait est que l'astigmatisme hypermétropique de la vision chez les enfants de plus de 10 ans provoque souvent l'apparition d'un strabisme convergent. capable de procurer non seulement un inconfort physique, mais aussi émotionnel, car la position anormale des yeux est un grave problème esthétique.
Actuellement, il n'y a pas de données concernant la nature de l'apparition de cette pathologie. Cependant, il a été noté que cette pathologie peut être héréditaire, et si l'un des parents l'a, elle peut également être observée chez l'enfant.
Attribuer une version simple et complexe de l'évolution de la maladie. Ces deux espèces sont caractérisées par la présence d'une pathologie cornéenne, dans laquelle elle a une forme non sphérique..
Un astigmatisme hypermétropique simple dans les deux yeux est diagnostiqué si une hypermétropie est présente dans l'un des principaux méridiens et une émétropie dans l'autre, c'est-à-dire une vision normale. Un astigmatisme hypermétropique compliqué est diagnostiqué si une hypermétropie d'une autre ampleur est présente dans les deux méridiens principaux.
Traitement
De manière conservatrice
Avec l'astigmatisme, une correction optique de la vision est nécessaire. Le médecin recommande de porter des lunettes ou des lentilles de contact spéciales. Dans la plupart des cas, des lunettes à verres cylindriques sont prescrites. Ce dernier peut être positif, négatif. Le choix des lunettes dépend de la forme et du type de maladie. Cet attribut est abordable, il vous permet d'ajuster rapidement la vision..
Le port de lunettes a ses inconvénients. Ils s'embuent: l'enfant ne peut pas faire de sport. La thérapie avec des lunettes entraîne une altération de la vision latérale ainsi qu'un effet stéréoscopique. Si cet attribut se brise, des blessures aux yeux peuvent survenir. Comme nous l'avons déjà noté, les lentilles de contact sont utilisées pour corriger la vision. Les lentilles dures étaient auparavant recherchées. Ils ne sont pas aussi pratiques à utiliser que les modèles modernes. Aujourd'hui, les médecins recommandent des lentilles toriques sphériques. L'ophtalmologiste est engagé dans la sélection des lentilles..
Les lentilles orthokératologiques sont utilisées pour corriger la vision. Ils sont fabriqués en plastique étanche au gaz de haute qualité. Ces verres sont recommandés pour la nuit. Ils affectent la surface de la cornée - corrigent sa courbure. Les lentilles orthokératologiques doivent être appliquées avant le coucher.
Le traitement conservateur est sous la surveillance d'un médecin. Les lunettes et les lentilles de contact doivent être changées, compte tenu de la progression ou du recul de la maladie. Les changements dans la méthode de traitement sont effectués par le médecin.
Chirurgicalement
Nous rappelons encore une fois que les méthodes conservatrices ne garantissent pas une guérison complète. Ils corrigent temporairement la vision. Avec l'astigmatisme, la chirurgie est souvent prescrite. La correction au laser Excimer est une technique de traitement progressive. La procédure ressemble à une opération, elle dure 15 minutes. Dans le processus, un anesthésique local est utilisé. Pour la correction au laser excimer, des microtomes sont utilisés. Il aide à séparer la surface de la cornée. Le laser est lancé dans les couches profondes. En l'utilisant, le médecin vaporise la surface de la cornée. Ensuite, un lambeau est mis en place de l'organe visuel (le collagène est utilisé pour le fixer).
L'avantage du traitement au laser est le manque de points. L'épithélium près du lambeau est restauré sans aide extérieure. Le traitement au laser n'implique pas une longue période de récupération. La procédure donne des résultats presque instantanés. Après une heure et demie à deux heures, la vision s'améliore. En une semaine, l'amélioration devient plus perceptible..
L'astigmatomie est une option de traitement populaire. Il s'agit d'une intervention chirurgicale dans laquelle des micro-incisions sont appliquées sur la cornée. Cette manipulation est recommandée pour les personnes souffrant d'astigmatisme myope ou mixte. L'opération peut impliquer le remplacement d'une lentille réfractive. Une procédure de ce type est prescrite pour une déformation sévère de l'organe visuel.
Code d'astigmatisme de la CIM-10
L'astigmatisme se réfère, selon la classification internationale des maladies, aux troubles généraux de l'accommodation et de la réfraction et a le code H52.2.
Ce codage aide les spécialistes à collecter des statistiques sur les cas identifiés de la maladie, à créer des demandes de recherche de médicaments et de moyens de rééducation au sein du système de santé local.
Le code H52.2 sert de désignation pour tous les types d'astigmatisme, car ils n'ont pas de différences prononcées dans la thérapie et ne diffèrent pas dans le niveau de danger pour la vie du patient.
La prévention
- Il faut respecter le régime du jour, se reposer à l'heure.
- L'éclairage doit être correct pendant le fonctionnement.
- Périodiquement, vous pouvez vous masser les yeux, pratiquer une gymnastique spécialisée.
- Mode de vie actif recommandé.
- Les vitamines contenant de la lutéine sont indiquées (consultez votre médecin avant de prendre).
Les causes de l'œdème des paupières supérieures sont décrites dans cet article..
Lentilles de contact colorées pour les yeux https://eyesdocs.ru/linzy/karnavalnye/cvetnye-specifika-podbora-i-nosheniya.html
Méthodes efficaces de thérapie et de correction de la vision
En fonction du degré et de la complexité de la maladie, le médecin sélectionne la meilleure thérapie. Si la pathologie a été établie à un stade précoce, le patient aura simplement besoin d'une correction de la vision. Dans tous les cas, il est important de suivre toutes les recommandations de l'ophtalmologiste afin que la vision soit rétablie le plus rapidement possible..
Lentilles de contact et lunettes
Ces appareils sont capables de corriger efficacement la vision et de restaurer le fonctionnement complet de l'appareil visuel. Dans ce cas, il est important de suivre toutes les recommandations du médecin, car chaque sujet a certaines caractéristiques.
La description
Les maladies oculaires infectieuses les plus courantes sont la conjonctivite virale et bactérienne. La conjonctivite est une maladie dans laquelle la conjonctive (la membrane muqueuse recouvrant la surface de l'œil et l'intérieur des paupières) s'enflamme. Souvent avec une conjonctivite causée par des virus ou des bactéries, les deux yeux sont touchés, mais la maladie peut également se développer dans un œil. La conjonctivite bactérienne (c'est-à-dire la conjonctivite causée par des bactéries pathogènes) peut être traitée efficacement avec des antibiotiques topiques..
Ce que c'est?
L'asthénopie (faiblesse oculaire) est un complexe de symptômes qui se produit en réponse à la fatigue oculaire.
Le développement d'une telle condition peut être basé sur toute pathologie réfractive (myopie, hypermétropie, astigmatisme), des facteurs psychogènes (troubles émotionnels et stress chronique), ainsi que le travail dans des conditions de faible luminosité. L'asthénopie peut être temporaire et disparaître sans traitement tout en améliorant les conditions de travail (introduction de pauses fréquentes, respect des normes d'éclairage, achèvement des travaux en temps opportun, sa répartition rationnelle) pour les personnes dont les professions sont associées à un stress visuel important.
Mais le plus souvent, l'asthénopie persistante agit comme un état limite qui signale la transition des troubles visuels fonctionnels aux changements organiques. Dans de tels cas, un diagnostic et un traitement rapides de ce trouble aideront à éviter une déficience visuelle grave et le développement de troubles dégénératifs ou métaboliques dans les tissus de l'œil..
La myopie et la mauvaise focalisation de la vision sont un problème courant dans le monde moderne. Une séance prolongée devant un ordinateur avec un dos courbé, de la malbouffe malsaine, un mode de vie sédentaire et une surcharge nerveuse affectent gravement la santé du corps et des centres visuels.
La myopie peut être évitée si vous organisez le bon style de vie et ne placez pas votre santé en deuxième position après un passe-temps ou un travail sur ordinateur. Promenades dans le parc, accès à la zone forestière, repos au bord de la mer aideront le corps à se détendre et à récupérer du stress et de la surcharge physique.
Astigmatisme - quelle est cette maladie?
Lorsqu'il y a violation de la forme de la cornée ou du cristallin, cela se reflète dans la capacité de l'œil à voir les objets. L'astigmatisme est, en termes simples, l'incapacité de l'œil à voir clairement en raison de la forme irrégulière des structures réfringentes de l'œil. En conséquence, une personne voit tous les objets flous ou étirés. Une image claire est obtenue lorsque la lumière, traversant le support optique, est collectée en un point, c'est-à-dire qu'elle est focalisée. Avec les erreurs de réfraction, les rayons traversant la rétine et la cornée ne se concentrent pas en un point et l'image devient floue.
Astigmatisme - qu'est-ce que c'est pourquoi est-ce la même chose chez les enfants et les adultes
On me demande souvent comment cette maladie se développe. Avec l'astigmatisme des yeux, en raison des caractéristiques de la réfraction, au lieu d'un point, le patient voit une image linéaire, c'est-à-dire qu'une personne voit une image ronde ovale.
Degré d'astigmatisme
- Il existe trois degrés d'astigmatisme:
- Faible Jusqu'à trois dioptries (3 D). Avec un léger degré d'astigmatisme, le patient peut ne pas remarquer de changements. Certains patients se plaignent de fatigue oculaire, en particulier après un travail acharné, des maux de tête, une vision floue périodique (surtout en cas de mauvais éclairage). Pour la correction, des lentilles spéciales sont sélectionnées qui ont une forme cylindrique ou sphérique. Ces lunettes ou lentilles de contact ne sont pas différentes en apparence des lentilles correctrices conventionnelles, mais elles ont un composant qui compense la forme irrégulière de la cornée ou de la lentille.
- Moyen. A ce degré, l'astigmatisme est de 3 à 6 dioptries. Ce degré d'erreur de réfraction passe rarement inaperçu. La vision sans outils de correction est faible et le patient demande généralement une prescription de lunettes ou de lentilles..
- Fort Le degré d'astigmatisme est de 6 dioptries ou plus. La qualité de vie avec un tel degré d'astigmatisme en l'absence de correction est très faible. Les enfants atteints d'un tel astigmatisme doivent sélectionner soigneusement l'optique corrective et subir régulièrement un examen par un ophtalmologiste. Quant aux adultes, la possibilité d'une intervention chirurgicale n'est pas exclue ici.
Lorsque nous, médecins, parlons de l'astigmatisme et de son traitement chez l'adulte et l'enfant, nous divisons cette maladie en deux types:
- Corriger l'astigmatisme. Il s'agit généralement d'une anomalie congénitale qui est bien résolue lors du choix de lunettes ou de lentilles de contact.
- Mauvais astigmatisme. Ce type d'astigmatisme se développe tout au long de la vie. Un traumatisme, une inflammation ou les effets d'une intervention chirurgicale sur les yeux peuvent provoquer une déficience visuelle. Avec un astigmatisme incorrect, les méthodes conventionnelles de correction de la vision sont inefficaces. La correction de la vue au laser peut aider dans certains cas...
Les ophtalmologistes utilisent également la classification suivante:
- L'astigmatisme hypermétropique chez les enfants et les adultes est caractérisé par une mauvaise focalisation du faisceau. Dans ce cas, une réfraction normale des rayons dans un méridien se produit et une réfraction affaiblie dans l'autre méridien est observée. À la suite de l'astigmatisme hypermétropique, une partie des rayons qui frappent l'œil s'arrêtent à un point situé sur la rétine, et la deuxième partie des rayons se concentre derrière la rétine.
- L'astigmatisme hyperopique complexe est caractérisé par un affaiblissement de la réfraction déjà dans deux méridiens. Dans ce cas, la formation d'image se produit en dehors de la rétine, ou plutôt derrière. En conséquence, tous les objets semblent déformés pour le patient..
- Astigmatisme myope. Dans ce cas, la réfraction correcte se produit dans un méridien et la réfraction est trop forte dans l'autre méridien. En conséquence, une partie des rayons est focalisée sur la rétine, et les rayons passant par le méridien astigmatique sont collectés devant la rétine, de sorte que l'image est floue.
- Astigmatisme myopique complexe. Avec ce type d'astigmatisme, une réfraction trop forte des rayons se produit dans les deux méridiens. Dans ce cas, le degré de réfraction est différent. Une image se forme devant la rétine. Le patient ne voit pas clairement les objets, seulement les contours flous. ·
- Astigmatisme mixte. L'un des méridiens a une forte réfraction, et dans l'autre, la réfraction des rayons est affaiblie. Cela conduit à la formation partielle de l'image devant la rétine (ce sont des rayons traversant le méridien avec une forte réfraction), et la deuxième partie de l'image se forme derrière la rétine (rayons traversant le méridien avec une faible réfraction). Les patients notent le flou et les objets flous.
Code MKB 10
Selon la classification internationale des maladies, l'astigmatisme chez l'adulte se voit attribuer le code H52.2.
- L'utilisation de la classification internationale est utilisée pour former la base des maladies. Grâce à cela, vous pouvez voir l'image globale du taux d'incidence par région ou par pays..
Auteur: ophtalmologiste Kuryanova Irina Valentinovna
Astigmatisme mixte dans les deux yeux chez l'adulte et l'enfant
L'astigmatisme mixte est une affection caractérisée par une combinaison de myopie et d'hypermétropie dans un œil. Cette anomalie provoque une image floue et floue qu'une personne perçoit. La forme la plus complexe de cette maladie est l'astigmatisme mixte des deux organes de la vision. La pathologie peut être congénitale ou acquise dans la nature. Dans ce cas, le traitement doit être commencé le plus tôt possible, surtout si la violation a été détectée chez un enfant.
Caractéristiques générales de la déficience visuelle - qu'est-ce que l'astigmatisme mixte, code CIM-10
L'astigmatisme mixte est une déficience visuelle dans laquelle la myopie et l'hypermétropie sont détectées simultanément dans un œil. En raison de cette combinaison de violations, une personne n'est pas en mesure de voir clairement et clairement des objets situés à la fois près et loin. Avec l'astigmatisme mixte, l'image dans l'organe de vision est focalisée deux fois, c'est-à-dire qu'il n'y a pas de focus unique. Le patient ne peut pas déterminer la taille des objets et la distance qui les sépare.
Le mécanisme de développement du degré d'astigmatisme est associé à une courbure complexe de la cornée de l'œil ou du cristallin. Dans ces conditions, l'image se concentre partiellement derrière et partiellement devant la rétine.
Avec cette déviation, la sphéricité du cristallin et de la cornée est cassée, présente des courbures différentes dans des directions différentes. Ainsi, dans un sens, la structure est plus dense et uniforme, dans l'autre - convexe. En conséquence, les rayons lumineux traversant une lentille déformée ou une cornée sont focalisés en plusieurs points à la fois, et non en un seul. C'est pourquoi l'image perçue est floue..
Selon la cause de l'occurrence, la déviation est congénitale et acquise. L'astigmatisme congénital mixte est héréditaire et survient en raison de la forme irrégulière de la cornée ou, plus rarement, du cristallin. Dans le cas où un astigmatisme mixte a été observé chez les parents ou les proches parents, la pathologie de l'enfant est détectée dans 30% des cas.
La violation acquise est associée à des modifications cicatricielles brutes de la cornée survenues après des interventions chirurgicales, des blessures, diverses blessures et des maladies infectieuses de la cornée.
Si la maladie est de nature congénitale, elle peut se manifester à tout âge, pas nécessairement dans l'enfance. Si l'astigmatisme mixte se propage immédiatement aux deux organes de la vision, il y a un retard dans le développement de la fonction visuelle des yeux.
Symptômes, amblyopie - comme complication de la maladie
Les manifestations qui indiquent un astigmatisme mixte sont:
- déficience visuelle. Le patient voit absolument tous les objets flous, ne peut pas déterminer leur taille exacte et leur distance;
- fatigue oculaire accrue et rapide;
- vertiges;
- douleur dans la zone au-dessus des sourcils;
- strabisme involontaire et fatigue oculaire;
- rougeur des yeux;
- larmoiement.
Chez un enfant atteint d'astigmatisme mixte congénital, il est difficile d'identifier cette déviation, car il ne se plaint pas de la vision: il a toujours vu la «mauvaise» image et ne sait pas ce que cela devrait vraiment être. C'est pourquoi il est fortement recommandé aux bébés à risque de consulter l'ophtalmologiste dès l'âge de deux mois..
À un jeune âge, une déficience visuelle peut être suspectée par des caractéristiques comportementales telles que les larmes et une irritabilité accrue, la réticence à lire et à écrire et la visualisation d'objets sous différents angles. De plus, les enfants atteints d'astigmatisme mixte manquent souvent lorsqu'ils prennent certains objets, ne sont pas en mesure de déterminer avec précision la distance par rapport à des points, des lieux, des choses individuels.
Il est très important de commencer le traitement des anomalies en temps opportun, car avec la progression de la maladie, le développement de la fonction visuelle est arrêté. Au fil du temps, cela conduit au fait que le cortex cérébral cesse de traiter les signaux associés à la fonction visuelle. À son tour, cela devient la cause d'une complication grave - amblyopie ou syndrome de l'œil paresseux. La vision dans ce cas baisse fortement. L'amblyopie défie la correction optique.
Méthodes de diagnostic de l'astigmatisme dans les deux yeux chez l'adulte
Le diagnostic d '«astigmatisme mixte» est basé sur des tests et des études. Pour identifier l'écart, effectuez les mesures de diagnostic suivantes:
- Visométrie, recherche d'acuité visuelle. Il s'agit d'une méthode simple et fiable. L'essence de la manipulation est que le patient doit considérer les symboles représentés sur l'affiche (table), assis à distance de lui. Les résultats de l'étude dépendent de la façon dont ils sont correctement déterminés par le patient. Il faut 6 secondes pour reconnaître un personnage. 4 tableaux principaux sont utilisés - Sivtseva (avec des caractères cyrilliques), Snellen (avec des lettres de l'alphabet latin), Orlova (avec des caractères graphiques, utilisés pour les enfants), Golovin (avec des demi-anneaux qui ont des lacunes à différents endroits);
- Kératotopographie. En utilisant cette méthode, la courbure et la réfraction de la cornée dans différentes zones sont évaluées. Cela vous permettra de planifier le volume de la chirurgie pour l'astigmatisme mixte. L'essence de la procédure est que le patient s'assoit et regarde l'appareil, qui fixe le motif de la surface supérieure de l'organe de vision;
- Réfractométrie L'étude évaluera le pouvoir de réfraction de l'organe de vision, c'est-à-dire la réfraction. L'événement est réalisé à l'aide d'un appareil spécial - un réfractomètre oculaire. Un faisceau lumineux en émane, projetant une image avec des symboles sur la rétine. À la fin, le spécialiste reçoit une impression des informations reçues;
- Skioscopie. Cette méthode de diagnostic ophtalmique détermine également la capacité de la pupille à réfracter la lumière. L'étude est réalisée à l'aide d'un miroir arrondi, dont un côté est concave, et l'autre plat. À l'aide d'un outil, un rayon de lumière est dirigé vers la pupille. L'étude est menée dans une pièce sombre..
Après avoir analysé les résultats, le spécialiste détermine les prochaines étapes..
Traitement
En cas d'astigmatisme mixte, en fonction de la gravité de la maladie, le médecin peut prescrire différentes options de traitement. Comment choisir des lunettes pour l'astigmatisme lire ici.
Pour corriger l'astigmatisme mixte, des lunettes avec des lentilles spéciales sont sélectionnées. Le plus souvent, ce sont des lentilles toriques qui combinent à la fois du verre cylindrique et sphérique. Le besoin de telles lentilles est dû au fait qu'elles contribuent à la réfraction de la lumière en direction des deux méridiens. Comment une personne astigmatisée voit-elle ici.
Les lunettes à astigmatisme mixte corrigent et maintiennent le niveau de vision. Ramassez-les individuellement.
Pour sélectionner correctement les lunettes pour l'astigmatisme, vous devez d'abord effectuer un diagnostic de vision.Les spécialistes notent qu'il est assez difficile de s'habituer aux lunettes d'astigmatisme mixte: elles provoquent des douleurs dans les yeux, des étourdissements. Plus le patient est âgé, plus il lui est difficile de s'habituer aux verres correcteurs..
Des verres plus faibles sont initialement prescrits aux adultes pour faciliter le processus de dépendance. Ensuite, après 3-6 mois, prenez des verres avec des verres plus solides. Après s'être habitués à la deuxième paire, ils ramassent des lunettes avec des lentilles qui peuvent complètement corriger l'astigmatisme.
Les adultes se voient généralement prescrire des lunettes avec des lentilles en verre et les enfants des lentilles en plastique. C'est plus un problème de sécurité: en tombant, l'enfant ne se blesse pas l'oeil avec des lunettes qui ne se cassent pas.
De plus, les verres en verre sont plus lourds et donc souvent glissants, ce qui perturbe le processus de correction de la vision..
Pour les adultes, le port de lunettes est limité. Les enfants les portent constamment.
Lentilles de contact
L'avantage des lentilles de contact utilisées dans l'astigmatisme mixte est une acuité visuelle plus élevée. Cela est dû au fait que lors du port de lentilles, il n'y a pas de distance entre la lentille et l'œil. Lorsque vous portez des lunettes, il est d'environ 1,2 cm.
Il est recommandé aux patients souffrant d'astigmatisme mixte de lentilles de contact complexes avec une structure souple et rigide. Ils ne sont pas affectés aux enfants.
Avec ce diagnostic, des lentilles toriques à deux puissances optiques sont prescrites. Le meilleur choix est les éléments mous (hydrogel de silicone). Les verres sont sélectionnés par un spécialiste. Ils peuvent être portés pendant une journée, à long terme et remplacés.
Correction laser
La correction au laser de l'astigmatisme mixte contribue à une modification de la courbure de la cornée par évaporation de sa couche mince.
Grâce à l'opération, le pouvoir réfringent normal de la cornée est rétabli..
Le plus souvent, on recourt à la technique LASIK (laser kératomileusis). Pendant l'intervention, une fine couche de la cornée est séparée et un laser est appliqué sur sa couche médiane. Après cela, le volet est retourné à l'endroit.
La méthode est indolore, de haute précision, douce. Il donne de bons résultats: une récupération complète de la vision peut être attendue 5-6 jours après la correction laser. À propos des lentilles de contact astigmates racontera ce matériau.
Traitement chirurgical: kératotomie et kératoplastie
Un traitement chirurgical de l'astigmatisme mixte est indiqué pour une forme évolutive de la maladie. Il existe de tels types d'opérations:
- Kératotomie. L'essentiel est de faire plusieurs coupes sur la cornée, ce qui modifie la courbure et affaiblit la réfraction axiale. Durée - environ 5 minutes pour chaque œil. Il s'agit d'une méthode obsolète qui entraîne de nombreuses complications. C'est pourquoi la kératotomie n'est pratiquement pas utilisée actuellement;
- Kératoplastie ou remplacement cornéen. La méthode est utilisée en l'absence de résultat d'autres mesures prises. Un donneur ou une structure artificielle est placé sur les couches antérieures de la cornée;
remplacement de la lentille réfractive. Une opération est effectuée si sa puissance optique est trop faible ou trop forte, ou à condition que ses fonctions soient pratiquement perdues.
Il convient de garder à l'esprit que chaque méthode a ses propres contre-indications. À propos du traitement de la myopie chez les enfants d'âge préscolaire, lisez ce lien.
Gouttes
Les gouttes ophtalmiques avec astigmatisme accélèrent le métabolisme du cristallin et de la cornée, combattent la sécheresse, soulagent les irritations, améliorent la circulation sanguine dans les tissus oculaires.
Avec l'écart indiqué, les préparations topiques suivantes sont prescrites:
- Quinax;
- Taufon;
- Vizin;
- Midroom;
- Albucide.
Gymnastique visuelle
Une autre composante de la thérapie pour l'astigmatisme mixte est la gymnastique visuelle. Le complexe comprend de tels exercices:
- rotation des yeux en cercle et en "huit". Joué avec les yeux ouverts et fermés;
- mouvement des yeux à droite et à gauche, de haut en bas, ainsi qu'en diagonale;
- se concentrer sur le bout du nez.
Tout composant de la thérapie d'astigmatisme mixte doit être convenu avec votre médecin..
Caractéristiques du traitement de la maladie myope chez les enfants
Chez les enfants, le développement d'un astigmatisme mixte dans la plupart des cas est dû au développement anormal du globe oculaire, de sorte qu'une guérison complète ne peut être obtenue que par la chirurgie.
Assurez-vous de prescrire des verres correcteurs, de prescrire des procédures physiothérapeutiques (en particulier - l'électrophorèse), ainsi qu'un ensemble d'exercices pour augmenter la vision. À propos de l'astigmatisme chez les enfants et comment il se manifeste, lisez cet article.
Vidéo
Cette vidéo vous parlera de l'astigmatisme, des causes de son apparition et éventuellement du traitement.
Conclusion
Pour résumer l'article, il est nécessaire de souligner les points suivants:
- astigmatisme mixte - déficience visuelle grave, combinant des signes de myopie et d'hypermétropie (mauvaise vision de près);
- la violation peut être congénitale ou acquise dans la nature;
- chez les enfants, l'astigmatisme mixte en l'absence de traitement conduit au syndrome de l'œil paresseux;
- le traitement, basé sur les causes, consiste à corriger avec des lunettes ou des lentilles, une intervention chirurgicale ou une correction au laser. Méthodes supplémentaires - gymnastique visuelle et utilisation de gouttes;
- la guérison complète de l'astigmatisme mixte chez les enfants ne peut être obtenue que par une intervention chirurgicale.
Si des symptômes de déficience visuelle sont identifiés, consultez un médecin dès que possible pour maintenir la vision.
Astigmatisme chez les enfants: causes et méthodes de traitement
L'astigmatisme est un défaut visuel courant, souvent diagnostiqué à l'âge adulte et chez les enfants. Qu'est-ce que l'astigmatisme oculaire, ce qui apparaît chez un enfant, comment il se manifeste et est traité, apprend-on de l'article. Nous comprendrons les variétés et la classification de la pathologie (code pour mcb-10). Voyons quelles conséquences peuvent et peuvent empêcher le développement d'une déficience visuelle dans l'enfance.
Norme et pathologie
Traduit du latin astigmatisme - manque de concentration.
L'astigmatisme est un trouble réfractif caractérisé par des degrés de réfraction variables des rayons traversant les milieux optiques de l'œil. Les rayons sont collectés non pas en un, mais en plusieurs tours devant ou derrière la rétine. Le résultat est une vision floue: les images apparaissent floues et tordues, doubles.
Chez les nouveau-nés et les nourrissons jusqu'à un an, les troubles visuels peuvent être une norme physiologique, en raison du sous-développement de l'analyseur visuel. Dans ce cas, la vision ne se détériore pas et la différence de réfraction ne dépasse pas 1 dioptrie. L'astigmatisme physiologique ne nécessite pas de traitement ni de correction particuliers. Le problème disparaît de lui-même à mesure que l'enfant grandit, son appareil visuel mûrit avec la formation de la mise au point correcte. Dans l'astigmatisme pathologique, le degré de trouble réfractif dépasse 1 dioptrie, ce qui s'accompagne d'une diminution de la vision.
Dans 90% des cas, le défaut est de nature physiologique. Chez 10% des enfants, l'astigmatisme est une maladie, en l'absence de thérapie adéquate conduit à une baisse nette et prononcée de la vision, au développement du strabisme, à l'amblyopie.
Les causes
Habituellement, la cause de l'astigmatisme pathologique chez l'enfant est la courbure de la cornée, et seulement dans 2-3% des cas, une violation se produit en raison d'un changement de transparence ou de courbure du cristallin.
Par origine, une violation de la réfraction peut être:
L'astigmatisme congénital, souvent diagnostiqué chez un nouveau-né ou un nourrisson dans les premiers mois de la vie, peut être dû à:
- prédisposition génétique (si l'un ou les deux parents souffraient de la maladie, la probabilité de son développement chez le nouveau-né augmente considérablement);
- maladies congénitales de l'appareil visuel (albinisme, kératocône, dystrophie pigmentaire rétinienne);
- la naissance d'un bébé prématuré;
- syndrome d'alcoolisme foetal.
- une subluxation du cristallin avec une rupture du ligament ciliaire (sinon zinnia, circulaire) responsable de la contraction du muscle ciliaire et de la modification de la courbure du cristallin, ce qui fournit un acte d'accommodation;
- traumatisme oculaire ou chirurgie antérieure;
- inflammation infectieuse de la cornée, se traduisant par des cicatrices et un changement de sa forme;
- infections respiratoires fréquentes, pathologies chroniques des organes ORL (sinusite, rhinite);
- maladies de la dentition, survenant avec déformation de l'orbite, os du visage.
Classification
L'astigmatisme est classé en plusieurs types selon les caractéristiques des erreurs de réfraction et des changements dans la forme de la cornée, la gravité de la pathologie, la combinaison avec la myopie et l'hypermétropie.
L'astigmatisme se distingue par les caractéristiques de la courbure cornéenne:
- régulier (correct) - diagnostiqué avec un changement uniforme de la courbure de la couche cornée de la coque externe du globe oculaire;
- irrégulier (faux) - caractérisé par une courbure inégale de la cornée.
L'astigmatisme chez les enfants est souvent associé à la myopie ou à l'hypermétropie..
De par la nature du trouble de la concentration, l'astigmatisme chez les enfants se produit:
- Myope (alias myope). Elle se caractérise par une réfraction normale d'un méridien et une réfraction améliorée du second.
- Visionnaire (sinon hypermétropique). Le pouvoir de réfraction d'un méridien est affaibli, le second est normal.
- Mixte. Combine deux types d'anomalies (dans les deux méridiens, une réfraction myope ou hyperopique est notée).
De plus, l'astigmatisme se distingue:
- simple (violation unilatérale);
- complexe (dommages aux deux yeux).
La gravité des erreurs de réfraction distingue 3 degrés:
- faible (jusqu'à 3 dioptries);
- moyen (3-6 dioptries);
- haut (à partir de 6 dioptries).
L'astigmatisme ICD-10 a le code H52.2. Appartient à la classe VII (maladies de l'œil et des annexes), catégorie H52 (altération de la réfraction et de l'accommodation). Le code H52.2 identifie toutes les formes de la maladie, car elles ne présentent pas de différences significatives dans les méthodes de traitement et le niveau de danger pour la santé et la vie du patient.
Symptômes
Un point vers une personne astigmatisée peut sembler être une ellipse ou une ligne droite, et les lignes sont considérées comme courbes, bifurquées.
Vous pouvez suspecter une erreur de réfraction chez un petit enfant si:
- examinant des objets, il regarde fixement, plisse les yeux, clignote souvent, ferme les yeux avec sa main, incline la tête;
- trébuche, tombe, s'écrase et touche constamment les objets près desquels il va;
- ne peut pas prendre la première fois ou place des objets au-dessus de la surface;
- refuse de lire, de revoir des images dans des livres, des jeux qui nécessitent une fatigue oculaire;
- se fatigue rapidement pendant les jeux ordinaires, est méchant sans raison apparente;
- se frotte constamment les yeux avec ses mains, en raison de laquelle des rougeurs et une augmentation des larmoiements sont souvent observées, une inflammation infectieuse peut se développer - conjonctivite.
- perception visuelle déformée (les images semblent floues, tordues, bifurquées);
- maux de tête (principalement près des arcades sourcilières), aggravés après la lecture, travaillant à l'ordinateur;
- douleur dans les yeux;
- fatigue visuelle accrue.
Vous pouvez déterminer l'apparition de la maladie chez un étudiant par une violation typique de l'écriture manuscrite. Cela est dû au fait que l'enfant voit les lignes du cahier non pas droites, mais courbes, à certains endroits floues. Il rencontre des problèmes similaires lors de la lecture, c'est pourquoi il est constamment confus, saute de ligne en ligne.
Diagnostique
Le diagnostic de la maladie chez un bébé d'un an est effectué par la méthode de la skioscopie (l'évaluation de la réfraction des rayons est effectuée après instillation des gouttes qui dilatent la pupille) et l'ophtalmoscopie (permet d'évaluer l'état général des structures oculaires, exclure les infections et les dommages mécaniques).
Afin de poser un diagnostic précis pour un enfant plus âgé, en plus des procédures ci-dessus, ils effectuent:
- visométrie (détermination de l'acuité visuelle à l'aide de tables spéciales);
- kératométrie (étude de la forme de la cornée);
- auto-réfractométrie (détermination d'indices de réfraction précis par un appareil spécial).
Traitement
Après avoir clarifié le diagnostic, le spécialiste doit déterminer les tactiques de traitement optimales. Le traitement de l'astigmatisme chez l'enfant dépend du type de défaut visuel et de l'âge du petit patient. Les enfants de moins de l'âge de la maladie ne sont pas traités. Dans d'autres situations, le traitement de l'astigmatisme oculaire chez les enfants est effectué par correction optique et en utilisant des méthodes matérielles. De plus, vous devez:
- normaliser la nutrition de l'enfant, en assurant un apport suffisant en vitamines et minéraux dans le petit corps;
- assurez-vous que l'enfant respecte le régime du jour, se repose pleinement la nuit;
- masser régulièrement la région préorbitaire et faire de l'exercice pour les yeux;
- instiller systématiquement les yeux d'un enfant avec des gouttes hydratantes.
Correction optique
Dans la recette des verres complexes, indiquez deux voire trois paramètres: cylindre, axe, sphère.
Pour corriger l'astigmatisme chez les enfants avec optique, ils utilisent:
- Points compliqués. Avec une forme de violation simple, les produits à base cylindrique sont utilisés, avec une forme complexe et mixte, avec des lentilles cylindriques sphériques. Au départ, de telles optiques provoquent une irritation des yeux, des larmoiements, des maux de tête et des étourdissements. Le pédiatre Dr Komarovsky et les ophtalmologistes recommandent de supporter cette période. Bientôt, les yeux de l’enfant s’adapteront, l’inconfort disparaîtra et il verra mieux avec des lunettes. Mais si au fil du temps ces symptômes ne disparaissent pas, vous devez revoir le médecin et vous assurer que l'optique est correctement sélectionnée.
- Lentilles de contact toriques. Les produits sont une alternative aux lunettes, ne provoquent pas d'inconfort et d'irritation, ne limitent pas la vision périphérique. Cependant, les lentilles sont plus difficiles à entretenir et ne peuvent pas être utilisées par des enfants de moins de 10 ans..
- Lentilles orthokératologiques solides (de nuit). Des lentilles de nuit rigides conçues pour corriger temporairement la courbure cornéenne sont portées avant le coucher. Pendant la nuit, la forme de la cornée est corrigée et la vision s'améliore. Au fil du temps, la cornée se recourbe, la condition devient la même. Les lentilles orthokératologiques pour enfants sont indiquées pour les violations jusqu'à 1,5 dioptrie.
Si des troubles astigmatiques persistent après le 18e anniversaire, une correction de la vue au laser ou une transplantation cornéenne est réalisée (avec des malformations congénitales, une forme complexe de pathologie).
Techniques matérielles
Lorsqu'on leur demande si l'astigmatisme est traité avec des agents pharmacologiques chez les enfants, les médecins répondent négativement. L'astigmatisme n'appartient pas aux maladies inflammatoires, il est donc impossible de se débarrasser du problème à l'aide de médicaments. Mais pour prévenir les troubles de la vision binoculaire, l'amblyopie et d'autres complications, les médecins peuvent prescrire des agents ophtalmiques locaux pour améliorer la circulation sanguine et les processus métaboliques dans les tissus oculaires..
Parallèlement aux médicaments, les méthodes de traitement matériel aident à prévenir les conséquences graves de l'astigmatisme:
- ATOS et Amblyocor (les appareils de magnétothérapie sont efficaces dans le traitement et la prévention de l'amblyopie).
- Forbis (appareil pour prévenir le développement du strabisme dans l'astigmatisme).
- Falcon (un appareil de thérapie au laser améliore l'activité fonctionnelle de l'analyseur visuel, affecte positivement le travail du muscle ciliaire).
Effets
L'astigmatisme pathologique chez les jeunes enfants provoque une violation du développement du système visuel. Souvent, la maladie s'accompagne de pathologies concomitantes:
- kératocône;
- nystagmus;
- ptose;
- hypoplasie du nerf optique.
Prévention et pronostic
Étant donné que les enfants font constamment croître le globe oculaire, il est important de surveiller le changement en temps opportun des produits optiques.
L'astigmatisme congénital ne peut être évité. Vous ne pouvez éviter les complications qu'en observant constamment avec un bébé un spécialiste. Tous les six mois, l'enfant doit subir un examen et suivre strictement les recommandations médicales.
La prévention de l'astigmatisme acquis sera aidée par la prévention des maladies cornéennes compliquées par sa déformation, la réduction et le dosage des charges visuelles, et la création de conditions optimales pour le développement de l'appareil visuel de l'enfant.
Ça suit:
- pour prévenir les maladies inflammatoires des yeux (pour apprendre à un enfant à ne pas toucher ses yeux avec ses mains);
- si possible, effectuez un travail visuel en plein jour;
- assurer un éclairage artificiel adéquat sur le lieu de travail de l'enfant;
- faire des pauses pendant l'effort visuel, remplacer les activités par un repos actif;
- engager avec un enfant avec des exercices spéciaux pour les yeux;
- si le médecin le juge nécessaire, visitez la salle de physiothérapie pour la chromothérapie, le pneumomassage et d'autres procédures.
La possibilité de guérir l'astigmatisme chez un enfant dépend de divers facteurs, notamment le degré et la rapidité de la détection des défauts. En cas d'anomalie congénitale, le degré d'erreur de réfraction diminue à l'âge d'un an de l'enfant et se stabilise de sept ans (en l'absence de pathologies oculaires concomitantes). Chez l'adulte, le degré d'astigmatisme peut diminuer ou augmenter..
Avec la détection et le traitement en temps opportun des erreurs de réfraction acquises, le pronostic est favorable. Quant à l'astigmatisme de haut degré, l'absence de traitement adéquat de la maladie peut être à l'origine du développement de l'amblyopie, le strabisme. C'est pourquoi avec tout symptôme suspect de l'enfant, vous devez montrer à l'ophtalmologiste qui peut faire un diagnostic précis et dire comment traiter l'astigmatisme dans ce cas particulier..
Utiliser généralement des méthodes non invasives, effectuer un traitement matériel, corriger les lentilles. Le traitement chirurgical n'est effectué qu'après l'âge adulte, lorsque la formation de l'analyseur visuel est complètement terminée
Code ICD 10 astigmatisme hyperopique
ICD astigmatisme myope et mixte - diagnostic n52
L'astigmatisme (code CIM 10 - H52.2) est une maladie ophtalmique dans laquelle la sphéricité cornéenne est altérée. Dans ce cas, le pouvoir réfringent de l'organe visuel change. Si la maladie progresse, les objets sont perçus différemment: il semble que certains aient des contours clairs, d'autres sont vagues. Pour traiter l'astigmatisme, une technique au laser et une chirurgie sont utilisées. Les méthodes conservatrices incluent la correction optique de la vision à l'aide de lunettes, de lentilles de contact. La thérapie conservatrice ne guérit pas l'astigmatisme: son objectif est de corriger la vision.
Les causes
La lentille non déformée et la cornée ont une surface sphérique lisse. L'astigmatisme entraîne une violation de la sphéricité: le cristallin et la cornée subissent des modifications pathologiques. En conséquence, les rayons lumineux sont fixés non pas à un point de la rétine, mais à plusieurs. Par la suite, l'œil perçoit indistinctement des objets.
Une cause fréquente de la maladie est la dépendance héréditaire. L'astigmatisme est divisé en congénital et acquis. Une maladie peut se développer en raison de changements cicatriciels dans la cornée (ceux qui se produisent en cas de blessure aux yeux). Les causes acquises d'astigmatisme comprennent:
- opérations ophtalmologiques;
- les maladies associées à l'opacification de la cornée;
- réactions dystrophiques dans les organes de la vision.
L'astigmatisme peut être combiné avec la myopie, l'hypermétropie. Il existe des types mixtes de la maladie (associés à des signes de myopie et d'hypermétropie). Un type mixte d'astigmatisme se caractérise par le fait qu'une région du faisceau lumineux est concentrée derrière la rétine, l'autre devant. L'astigmatisme est divisé en plusieurs types.
- La cornée se développe si la cornée a une forme irrégulière. Ce type de maladie est courant.
- La lentille se produit lorsque la lentille est déformée.
- L'astigmatisme myope se caractérise par une augmentation du pouvoir de réfraction de l'œil..
- La vision à long terme se produit lorsque le pouvoir de réfraction est affaibli..
La forme congénitale se développe souvent chez les personnes ayant une dépendance héréditaire. La maladie peut survenir chez les enfants. Il y a des moments où l'astigmatisme n'est pas classé comme une «condition pathologique». Une forme congénitale de la maladie peut ne pas nécessiter de traitement. Mais si la maladie dépasse 1D, il est nécessaire d'effectuer un traitement, y compris une correction de la vision.
Symptômes
La maladie dépasse souvent les enfants d'âge scolaire. Un enfant astigmatiste confond les chiffres, les lettres aux contours similaires. Les éléments peuvent apparaître flous..
- Un signe caractéristique de la maladie est une douleur au niveau des sourcils..
- L'astigmatisme provoque un mal de tête.
- Une caractéristique de la maladie est l'asthénopie, dans laquelle les organes de la vision se fatiguent rapidement.
- Les symptômes incluent une sensation de corps étranger dans les yeux..
Les enfants astigmatisés sont obligés de changer de lunettes. Si la maladie est à un stade précoce, il y a une légère défocalisation de la vision. Les contours des objets sont perçus comme déformés. Certaines personnes ont une vision double, le globe oculaire rougit. Si les organes de vision sont soumis à un stress important, une sensation de brûlure apparaît. Si au moins un de ces symptômes est détecté, vous devriez consulter un médecin! Le spécialiste prescrira un diagnostic complet, en fonction des résultats dont le traitement sera sélectionné.
Complications possibles
Ceci est un strabisme. Un traitement intempestif entraîne une distorsion importante de la vision. Avec une forme compliquée de la maladie, les syndromes douloureux sont plus prononcés.
Diagnostique
Pour détecter l'astigmatisme, vous devez recourir à différentes procédures.
- Un test de vision est nécessaire. L'examen révèle le degré de réfraction.
- La biomicroscopie de l'œil est réalisée.
- Le fond est examiné, le corps vitré.
- Ophtalmométrie.
- La kératotopographie par ordinateur fait partie intégrante du diagnostic.
- L'échographie de l'œil et la mesure de la pression intraoculaire sont également nécessaires..
Un diagnostic précoce améliore le pronostic de la maladie. Si vous commencez le traitement à temps, vous pouvez obtenir de bons résultats et maximiser la vision.
Vous ne pouvez pas retarder le traitement, sinon la maladie progressera: la vision commencera à se détériorer, l'amblyopie augmentera.
Traitement
De manière conservatrice
Avec l'astigmatisme, une correction optique de la vision est nécessaire. Le médecin recommande de porter des lunettes ou des lentilles de contact spéciales. Dans la plupart des cas, des lunettes à verres cylindriques sont prescrites. Ce dernier peut être positif, négatif. Le choix des lunettes dépend de la forme et du type de maladie. Cet attribut est abordable, il vous permet d'ajuster rapidement la vision..
Le port de lunettes a ses inconvénients. Ils s'embuent: l'enfant ne peut pas faire de sport. La thérapie avec des lunettes entraîne une altération de la vision latérale ainsi qu'un effet stéréoscopique. Si cet attribut se brise, des blessures aux yeux peuvent survenir. Comme nous l'avons déjà noté, les lentilles de contact sont utilisées pour corriger la vision. Les lentilles dures étaient auparavant recherchées. Ils ne sont pas aussi pratiques à utiliser que les modèles modernes. Aujourd'hui, les médecins recommandent des lentilles toriques sphériques. L'ophtalmologiste est engagé dans la sélection des lentilles..
Les lentilles orthokératologiques sont utilisées pour corriger la vision. Ils sont fabriqués en plastique étanche au gaz de haute qualité. Ces verres sont recommandés pour la nuit. Ils affectent la surface de la cornée - corrigent sa courbure. Les lentilles orthokératologiques doivent être appliquées avant le coucher.
Le traitement conservateur est sous la surveillance d'un médecin. Les lunettes et les lentilles de contact doivent être changées, compte tenu de la progression ou du recul de la maladie. Les changements dans la méthode de traitement sont effectués par le médecin.
Chirurgicalement
Nous rappelons encore une fois que les méthodes conservatrices ne garantissent pas une guérison complète. Ils corrigent temporairement la vision. Avec l'astigmatisme, la chirurgie est souvent prescrite. La correction au laser Excimer est une technique de traitement progressive. La procédure ressemble à une opération, elle dure 15 minutes. Dans le processus, un anesthésique local est utilisé. Pour la correction au laser excimer, des microtomes sont utilisés. Il aide à séparer la surface de la cornée. Le laser est lancé dans les couches profondes. En l'utilisant, le médecin vaporise la surface de la cornée. Ensuite, un lambeau est mis en place de l'organe visuel (le collagène est utilisé pour le fixer).
L'avantage du traitement au laser est le manque de points. L'épithélium près du lambeau est restauré sans aide extérieure. Le traitement au laser n'implique pas une longue période de récupération. La procédure donne des résultats presque instantanés. Après une heure et demie à deux heures, la vision s'améliore. En une semaine, l'amélioration devient plus perceptible..
L'astigmatomie est une option de traitement populaire. Il s'agit d'une intervention chirurgicale dans laquelle des micro-incisions sont appliquées sur la cornée. Cette manipulation est recommandée pour les personnes souffrant d'astigmatisme myope ou mixte. L'opération peut impliquer le remplacement d'une lentille réfractive. Une procédure de ce type est prescrite pour une déformation sévère de l'organe visuel.
La prévention
- Il faut respecter le régime du jour, se reposer à l'heure.
- L'éclairage doit être correct pendant le fonctionnement.
- Périodiquement, vous pouvez vous masser les yeux, pratiquer une gymnastique spécialisée.
- Mode de vie actif recommandé.
- Les vitamines contenant de la lutéine sont indiquées (consultez votre médecin avant de prendre).
Les causes de l'œdème des paupières supérieures sont décrites dans cet article..
Vidéo
résultats
L'astigmatisme est dangereux pour les complications. Afin d'éviter la pathologie, vous devez manger correctement, ne pas exposer les organes de la vision à une surtension et traiter les maladies (en particulier celles associées aux yeux) à temps. L'automédication est inacceptable: elle aggrave le cours de l'astigmatisme.
Lisez également sur les anomalies telles que les spasmes d'accommodation et l'amblyopie.
Comment reconnaître et traiter l'astigmatisme mixte dans les deux yeux
Astigmatisme: caractéristiques de la maladie, causes, symptômes et traitement
Maladie de l'astigmatisme: qu'est-ce que c'est et comment la traiter?
Description de l'astigmatisme hypermétropique (hypermétropique) et son traitement
Astigmatisme chez les enfants: causes et méthodes de traitement
L'astigmatisme est un défaut visuel courant, souvent diagnostiqué à l'âge adulte et chez les enfants. Qu'est-ce que l'astigmatisme oculaire, ce qui apparaît chez un enfant, comment il se manifeste et est traité, apprend-on de l'article. Nous comprendrons les variétés et la classification de la pathologie (code pour mcb-10). Voyons quelles conséquences peuvent et peuvent empêcher le développement d'une déficience visuelle dans l'enfance.
Norme et pathologie
L'astigmatisme est un trouble réfractif caractérisé par des degrés de réfraction variables des rayons traversant les milieux optiques de l'œil. Les rayons sont collectés non pas en un, mais en plusieurs tours devant ou derrière la rétine. Le résultat est une vision floue: les images apparaissent floues et tordues, doubles.
Chez les nouveau-nés et les nourrissons jusqu'à un an, les troubles visuels peuvent être une norme physiologique, en raison du sous-développement de l'analyseur visuel. Dans ce cas, la vision ne se détériore pas et la différence de réfraction ne dépasse pas 1 dioptrie. L'astigmatisme physiologique ne nécessite pas de traitement ni de correction particuliers. Le problème disparaît de lui-même à mesure que l'enfant grandit, son appareil visuel mûrit avec la formation de la mise au point correcte. Dans l'astigmatisme pathologique, le degré de trouble réfractif dépasse 1 dioptrie, ce qui s'accompagne d'une diminution de la vision.
Dans 90% des cas, le défaut est de nature physiologique. Chez 10% des enfants, l'astigmatisme est une maladie, en l'absence de thérapie adéquate conduit à une baisse nette et prononcée de la vision, au développement du strabisme, à l'amblyopie.
Les causes
Habituellement, la cause de l'astigmatisme pathologique chez l'enfant est la courbure de la cornée, et seulement dans 2-3% des cas, une violation se produit en raison d'un changement de transparence ou de courbure du cristallin.
Par origine, une violation de la réfraction peut être:
L'astigmatisme congénital, souvent diagnostiqué chez un nouveau-né ou un nourrisson dans les premiers mois de la vie, peut être dû à:
- prédisposition génétique (si l'un ou les deux parents souffraient de la maladie, la probabilité de son développement chez le nouveau-né augmente considérablement);
- maladies congénitales de l'appareil visuel (albinisme, kératocône, dystrophie pigmentaire rétinienne);
- la naissance d'un bébé prématuré;
- syndrome d'alcoolisme foetal.
- une subluxation du cristallin avec une rupture du ligament ciliaire (sinon zinnia, circulaire) responsable de la contraction du muscle ciliaire et de la modification de la courbure du cristallin, ce qui fournit un acte d'accommodation;
- traumatisme oculaire ou chirurgie antérieure;
- inflammation infectieuse de la cornée, se traduisant par des cicatrices et un changement de sa forme;
- infections respiratoires fréquentes, pathologies chroniques des organes ORL (sinusite, rhinite);
- maladies de la dentition, survenant avec déformation de l'orbite, os du visage.
Classification
L'astigmatisme est classé en plusieurs types selon les caractéristiques des erreurs de réfraction et des changements dans la forme de la cornée, la gravité de la pathologie, la combinaison avec la myopie et l'hypermétropie.
L'astigmatisme se distingue par les caractéristiques de la courbure cornéenne:
- régulier (correct) - diagnostiqué avec un changement uniforme de la courbure de la couche cornée de la coque externe du globe oculaire;
- irrégulier (faux) - caractérisé par une courbure inégale de la cornée.
De par la nature du trouble de la concentration, l'astigmatisme chez les enfants se produit:
- Myope (alias myope). Elle se caractérise par une réfraction normale d'un méridien et une réfraction améliorée du second.
- Visionnaire (sinon hypermétropique). Le pouvoir de réfraction d'un méridien est affaibli, le second est normal.
- Mixte. Combine deux types d'anomalies (dans les deux méridiens, une réfraction myope ou hyperopique est notée).
De plus, l'astigmatisme se distingue:
- simple (violation unilatérale);
- complexe (dommages aux deux yeux).
La gravité des erreurs de réfraction distingue 3 degrés:
- faible (jusqu'à 3 dioptries);
- moyen (3-6 dioptries);
- haut (à partir de 6 dioptries).
L'astigmatisme ICD-10 a le code H52.2. Appartient à la classe VII (maladies de l'œil et des annexes), catégorie H52 (altération de la réfraction et de l'accommodation). Le code H52.2 identifie toutes les formes de la maladie, car elles ne présentent pas de différences significatives dans les méthodes de traitement et le niveau de danger pour la santé et la vie du patient.
Symptômes
Vous pouvez suspecter une erreur de réfraction chez un petit enfant si:
- examinant des objets, il regarde fixement, plisse les yeux, clignote souvent, ferme les yeux avec sa main, incline la tête;
- trébuche, tombe, s'écrase et touche constamment les objets près desquels il va;
- ne peut pas prendre la première fois ou place des objets au-dessus de la surface;
- refuse de lire, de revoir des images dans des livres, des jeux qui nécessitent une fatigue oculaire;
- se fatigue rapidement pendant les jeux ordinaires, est méchant sans raison apparente;
- se frotte constamment les yeux avec ses mains, en raison de laquelle des rougeurs et une augmentation des larmoiements sont souvent observées, une inflammation infectieuse peut se développer - conjonctivite.
- perception visuelle déformée (les images semblent floues, tordues, bifurquées);
- maux de tête (principalement près des arcades sourcilières), aggravés après la lecture, travaillant à l'ordinateur;
- douleur dans les yeux;
- fatigue visuelle accrue.
Vous pouvez déterminer l'apparition de la maladie chez un étudiant par une violation typique de l'écriture manuscrite. Cela est dû au fait que l'enfant voit les lignes du cahier non pas droites, mais courbes, à certains endroits floues. Il rencontre des problèmes similaires lors de la lecture, c'est pourquoi il est constamment confus, saute de ligne en ligne.
Diagnostique
Le diagnostic de la maladie chez un bébé d'un an est effectué par la méthode de la skioscopie (l'évaluation de la réfraction des rayons est effectuée après instillation des gouttes qui dilatent la pupille) et l'ophtalmoscopie (permet d'évaluer l'état général des structures oculaires, exclure les infections et les dommages mécaniques).
Afin de poser un diagnostic précis pour un enfant plus âgé, en plus des procédures ci-dessus, ils effectuent:
- visométrie (détermination de l'acuité visuelle à l'aide de tables spéciales);
- kératométrie (étude de la forme de la cornée);
- auto-réfractométrie (détermination d'indices de réfraction précis par un appareil spécial).
Traitement
Après avoir clarifié le diagnostic, le spécialiste doit déterminer les tactiques de traitement optimales. Le traitement de l'astigmatisme chez l'enfant dépend du type de défaut visuel et de l'âge du petit patient. Les enfants de moins de l'âge de la maladie ne sont pas traités. Dans d'autres situations, le traitement de l'astigmatisme oculaire chez les enfants est effectué par correction optique et en utilisant des méthodes matérielles. De plus, vous devez:
- normaliser la nutrition de l'enfant, en assurant un apport suffisant en vitamines et minéraux dans le petit corps;
- assurez-vous que l'enfant respecte le régime du jour, se repose pleinement la nuit;
- masser régulièrement la région préorbitaire et faire de l'exercice pour les yeux;
- instiller systématiquement les yeux d'un enfant avec des gouttes hydratantes.
Correction optique
Pour corriger l'astigmatisme chez les enfants avec optique, ils utilisent:
- Points compliqués. Avec une forme de violation simple, les produits à base cylindrique sont utilisés, avec une forme complexe et mixte, avec des lentilles cylindriques sphériques. Au départ, de telles optiques provoquent une irritation des yeux, des larmoiements, des maux de tête et des étourdissements. Le pédiatre Dr Komarovsky et les ophtalmologistes recommandent de supporter cette période. Bientôt, les yeux de l’enfant s’adapteront, l’inconfort disparaîtra et il verra mieux avec des lunettes. Mais si au fil du temps ces symptômes ne disparaissent pas, vous devez revoir le médecin et vous assurer que l'optique est correctement sélectionnée.
- Lentilles de contact toriques. Les produits sont une alternative aux lunettes, ne provoquent pas d'inconfort et d'irritation, ne limitent pas la vision périphérique. Cependant, les lentilles sont plus difficiles à entretenir et ne peuvent pas être utilisées par des enfants de moins de 10 ans..
- Lentilles orthokératologiques solides (de nuit). Des lentilles de nuit rigides conçues pour corriger temporairement la courbure cornéenne sont portées avant le coucher. Pendant la nuit, la forme de la cornée est corrigée et la vision s'améliore. Au fil du temps, la cornée se recourbe, la condition devient la même. Les lentilles orthokératologiques pour enfants sont indiquées pour les violations jusqu'à 1,5 dioptrie.
Si des troubles astigmatiques persistent après le 18e anniversaire, une correction de la vue au laser ou une transplantation cornéenne est réalisée (avec des malformations congénitales, une forme complexe de pathologie).
Techniques matérielles
Lorsqu'on leur demande si l'astigmatisme est traité avec des agents pharmacologiques chez les enfants, les médecins répondent négativement. L'astigmatisme n'appartient pas aux maladies inflammatoires, il est donc impossible de se débarrasser du problème à l'aide de médicaments. Mais pour prévenir les troubles de la vision binoculaire, l'amblyopie et d'autres complications, les médecins peuvent prescrire des agents ophtalmiques locaux pour améliorer la circulation sanguine et les processus métaboliques dans les tissus oculaires..
Parallèlement aux médicaments, les méthodes de traitement matériel aident à prévenir les conséquences graves de l'astigmatisme:
- ATOS et Amblyocor (les appareils de magnétothérapie sont efficaces dans le traitement et la prévention de l'amblyopie).
- Forbis (appareil pour prévenir le développement du strabisme dans l'astigmatisme).
- Falcon (un appareil de thérapie au laser améliore l'activité fonctionnelle de l'analyseur visuel, affecte positivement le travail du muscle ciliaire).
Effets
L'astigmatisme pathologique chez les jeunes enfants provoque une violation du développement du système visuel. Souvent, la maladie s'accompagne de pathologies concomitantes:
- kératocône;
- nystagmus;
- ptose;
- hypoplasie du nerf optique.
Prévention et pronostic
L'astigmatisme congénital ne peut être évité. Vous ne pouvez éviter les complications qu'en observant constamment avec un bébé un spécialiste. Tous les six mois, l'enfant doit subir un examen et suivre strictement les recommandations médicales.
La prévention de l'astigmatisme acquis sera aidée par la prévention des maladies cornéennes compliquées par sa déformation, la réduction et le dosage des charges visuelles, et la création de conditions optimales pour le développement de l'appareil visuel de l'enfant.
Ça suit:
- pour prévenir les maladies inflammatoires des yeux (pour apprendre à un enfant à ne pas toucher ses yeux avec ses mains);
- si possible, effectuez un travail visuel en plein jour;
- assurer un éclairage artificiel adéquat sur le lieu de travail de l'enfant;
- faire des pauses pendant l'effort visuel, remplacer les activités par un repos actif;
- engager avec un enfant avec des exercices spéciaux pour les yeux;
- si le médecin le juge nécessaire, visitez la salle de physiothérapie pour la chromothérapie, le pneumomassage et d'autres procédures.
La possibilité de guérir l'astigmatisme chez un enfant dépend de divers facteurs, notamment le degré et la rapidité de la détection des défauts. En cas d'anomalie congénitale, le degré d'erreur de réfraction diminue à l'âge d'un an de l'enfant et se stabilise de sept ans (en l'absence de pathologies oculaires concomitantes). Chez l'adulte, le degré d'astigmatisme peut diminuer ou augmenter..
Avec la détection et le traitement en temps opportun des erreurs de réfraction acquises, le pronostic est favorable. Quant à l'astigmatisme de haut degré, l'absence de traitement adéquat de la maladie peut être à l'origine du développement de l'amblyopie, le strabisme. C'est pourquoi avec tout symptôme suspect de l'enfant, vous devez montrer à l'ophtalmologiste qui peut faire un diagnostic précis et dire comment traiter l'astigmatisme dans ce cas particulier..
Utiliser généralement des méthodes non invasives, effectuer un traitement matériel, corriger les lentilles. Le traitement chirurgical n'est effectué qu'après l'âge adulte, lorsque la formation de l'analyseur visuel est complètement terminée
Astigmatisme - quelle est cette maladie?
Lorsqu'il y a violation de la forme de la cornée ou du cristallin, cela se reflète dans la capacité de l'œil à voir les objets. L'astigmatisme est, en termes simples, l'incapacité de l'œil à voir clairement en raison de la forme irrégulière des structures réfringentes de l'œil. En conséquence, une personne voit tous les objets flous ou étirés. Une image claire est obtenue lorsque la lumière, traversant le support optique, est collectée en un point, c'est-à-dire qu'elle est focalisée. Avec les erreurs de réfraction, les rayons traversant la rétine et la cornée ne se concentrent pas en un point et l'image devient floue.
Astigmatisme - qu'est-ce que c'est pourquoi est-ce la même chose chez les enfants et les adultes
On me demande souvent comment cette maladie se développe. Avec l'astigmatisme des yeux, en raison des caractéristiques de la réfraction, au lieu d'un point, le patient voit une image linéaire, c'est-à-dire qu'une personne voit une image ronde ovale.
Degré d'astigmatisme
- Il existe trois degrés d'astigmatisme:
- Faible Jusqu'à trois dioptries (3 D). Avec un léger degré d'astigmatisme, le patient peut ne pas remarquer de changements. Certains patients se plaignent de fatigue oculaire, en particulier après un travail acharné, des maux de tête, une vision floue périodique (surtout en cas de mauvais éclairage). Pour la correction, des lentilles spéciales sont sélectionnées qui ont une forme cylindrique ou sphérique. Ces lunettes ou lentilles de contact ne sont pas différentes en apparence des lentilles correctrices conventionnelles, mais elles ont un composant qui compense la forme irrégulière de la cornée ou de la lentille.
- Moyen. A ce degré, l'astigmatisme est de 3 à 6 dioptries. Ce degré d'erreur de réfraction passe rarement inaperçu. La vision sans outils de correction est faible et le patient demande généralement une prescription de lunettes ou de lentilles..
- Fort Le degré d'astigmatisme est de 6 dioptries ou plus. La qualité de vie avec un tel degré d'astigmatisme en l'absence de correction est très faible. Les enfants atteints d'un tel astigmatisme doivent sélectionner soigneusement l'optique corrective et subir régulièrement un examen par un ophtalmologiste. Quant aux adultes, la possibilité d'une intervention chirurgicale n'est pas exclue ici.
Lorsque nous, médecins, parlons de l'astigmatisme et de son traitement chez l'adulte et l'enfant, nous divisons cette maladie en deux types:
- Corriger l'astigmatisme. Il s'agit généralement d'une anomalie congénitale qui est bien résolue lors du choix de lunettes ou de lentilles de contact.
- Mauvais astigmatisme. Ce type d'astigmatisme se développe tout au long de la vie. Un traumatisme, une inflammation ou les effets d'une intervention chirurgicale sur les yeux peuvent provoquer une déficience visuelle. Avec un astigmatisme incorrect, les méthodes conventionnelles de correction de la vision sont inefficaces. La correction de la vue au laser peut aider dans certains cas...
Les ophtalmologistes utilisent également la classification suivante:
- L'astigmatisme hypermétropique chez les enfants et les adultes est caractérisé par une mauvaise focalisation du faisceau. Dans ce cas, une réfraction normale des rayons dans un méridien se produit et une réfraction affaiblie dans l'autre méridien est observée. À la suite de l'astigmatisme hypermétropique, une partie des rayons qui frappent l'œil s'arrêtent à un point situé sur la rétine, et la deuxième partie des rayons se concentre derrière la rétine.
- L'astigmatisme hyperopique complexe est caractérisé par un affaiblissement de la réfraction déjà dans deux méridiens. Dans ce cas, la formation d'image se produit en dehors de la rétine, ou plutôt derrière. En conséquence, tous les objets semblent déformés pour le patient..
- Astigmatisme myope. Dans ce cas, la réfraction correcte se produit dans un méridien et la réfraction est trop forte dans l'autre méridien. En conséquence, une partie des rayons est focalisée sur la rétine, et les rayons passant par le méridien astigmatique sont collectés devant la rétine, de sorte que l'image est floue.
- Astigmatisme myopique complexe. Avec ce type d'astigmatisme, une réfraction trop forte des rayons se produit dans les deux méridiens. Dans ce cas, le degré de réfraction est différent. Une image se forme devant la rétine. Le patient ne voit pas clairement les objets, seulement les contours flous. ·
- Astigmatisme mixte. L'un des méridiens a une forte réfraction, et dans l'autre, la réfraction des rayons est affaiblie. Cela conduit à la formation partielle de l'image devant la rétine (ce sont des rayons traversant le méridien avec une forte réfraction), et la deuxième partie de l'image se forme derrière la rétine (rayons traversant le méridien avec une faible réfraction). Les patients notent le flou et les objets flous.
Code MKB 10
Selon la classification internationale des maladies, l'astigmatisme chez l'adulte se voit attribuer le code H52.2.
- L'utilisation de la classification internationale est utilisée pour former la base des maladies. Grâce à cela, vous pouvez voir l'image globale du taux d'incidence par région ou par pays..
Auteur: ophtalmologiste Kuryanova Irina Valentinovna
Astigmatisme hypermétropique chez les enfants: que faire?
L'organe humain le plus important est les yeux. La pathologie de la vision, en particulier l'astigmatisme hypermétropique chez les enfants, réduit considérablement la qualité de vie de l'enfant. Il ne perçoit pas l'image exactement comme sur du papier, il voit des objets dans une position complètement différente. Quelle est cette violation? Quels sont les symptômes et le traitement de la maladie? Prennent-ils dans l'armée avec ce type de pathologie de la vision?
Astigmatisme myopique complexe: méthodes de traitement Astigmatisme mixte: causes et traitement Découvrir si l'astigmatisme est traité chez les enfants Comment effectuer un test d'astigmatisme? Conjonctivite chez les enfants - ce que les parents doivent savoir, comment traiter
Types d'astigmatisme clairvoyant et manifestations cliniques
L'astigmatisme hypermétropique (code CIM 10-10N 52.2.) Est caractérisé par une prédominance de l'hypermétropie. Avec elle, l'image transmise au cerveau se concentre derrière la rétine. On pense que ce type de maladie oculaire est héréditaire..
Les associations médicales russe et américaine distinguent trois types de développement pathologique:
L'astigmatisme hypermétropique simple (jusqu'à 2 dioptries) est lorsqu'une pathologie est observée dans un œil d'un enfant. Une maladie bénigne se caractérise par un manque de symptômes. Elle n'apporte pas d'inconfort.
Important! Le seul signe est une image déformée dans un œil..
Avec ce degré de maladie, le bébé ne peut pas toujours remarquer une déficience visuelle. Une forme légère est caractéristique de jusqu'à 0,5 dioptrie. L'enfant n'a pas besoin de correction de la vue, cependant, les parents doivent l'amener régulièrement chez un ophtalmologiste. Cette mesure est nécessaire pour éviter la progression de la maladie..
Il convient de noter qu'une forme simple est observée chez les enfants jusqu'à un an, en particulier chez les nouveau-nés. Une telle anomalie de la vision chez les bébés est due au fait que le globe oculaire de l'enfant n'a pas encore atteint la taille normale et continue de croître. Cette condition peut être observée jusqu'à la première année de vie.
Remarque! Cette pathologie chez un enfant est considérée comme la norme jusqu'à 10 ans en présence d'une forme bénigne de la maladie.
Astigmatisme hyperopique complexe chez les enfants (jusqu'à 5 dioptries) - ce diagnostic est posé lorsque l'hypermétropie et l'astigmatisme sont présents dans les deux yeux. La sévérité de l'astigmatisme aux yeux d'un enfant peut être différente. Elle est due à la forme asphérique de la cornée..
Les rayons réfractés ne se concentrent pas en un point du système optique du globe oculaire. Dans ce cas, l'enfant se plaint de brouillard dans les yeux et de maux de tête..
Autres symptômes d'un degré complexe de la maladie:
- objets vagues;
- contours flous;
- les yeux se fatiguent rapidement;
- les maux de tête apparaissent souvent après avoir regardé la télévision, lu un livre ou un jeu passionnant qui nécessite de l'attention;
- l'enfant peut bien voir au loin et près c'est mauvais.
Un autre type de maladie est l'hypermétropie à haut degré avec astigmatisme (au-dessus de 5 dioptries). Avec cette forme, une diminution significative de l'acuité visuelle se produit. De plus, une forme complexe s'accompagne parfois de strabisme. En effet, l'enfant est très fatigué aux yeux, sans porter de lunettes.
Manifestations d'un degré élevé d'hypermétropie avec astigmatisme:
- Douleur dans les yeux;
- surmenage visuel constant;
- bifurcation;
- brûlant;
- déchirure;
- douleur aux yeux.
Un degré élevé se caractérise par l'irritabilité constante de l'enfant et les sautes d'humeur, qui sont dues à l'incapacité de pointer l'élément souhaité ou de distinguer.
Important! L'astigmatisme hypermétropique dans les deux yeux des enfants affecte les performances scolaires et la capacité de l'enfant à travailler. Pour les appelés, il existe des restrictions réglementées par arrêté du ministère de la défense. Seuls ceux dont le taux est de 2 à 4 dioptries sont enrôlés dans l'armée.
Conditions et facteurs de risque
Les conditions conduisant à la maladie sont diverses. La raison principale est une prédisposition génétique, la maladie est héritée du parent à l'enfant.
Il existe souvent un type de maladie acquis. Raisons de l'astigmatisme hyperopique acquis:
- La maladie se forme en raison du développement de tissu cicatriciel formé après une blessure acquise..
- Les cicatrices postopératoires qui surviennent après de lourdes opérations oculaires peuvent également être l'une des causes de la maladie..
- Processus inflammatoires entraînant la perte de sphéricité par la cornée.
- La présence de pathologies oculaires.
- Maladies ou infections chroniques dans le corps de l'enfant.
Une attitude préjudiciable à la santé lors de l'accouchement peut également conduire au développement d'une pathologie. Ce sont des facteurs tels que le tabagisme, l'alcool et les drogues..
En outre, les maladies suivantes peuvent déclencher le développement de la maladie:
- Rétinite pigmentaire.
- Albinisme.
- Astigmatisme cornéen.
Que faire en cas de diagnostic d'astigmatisme hypermétropique
Le plus souvent, l'astigmatisme hypermétropique est diagnostiqué chez les enfants de 2 ans. Détecter la pathologie à un âge précoce est problématique.
Une forme simple de la maladie ne nécessite pas de traitement. Il est considéré comme une forme physiologique et n'affecte pas la clarté et l'acuité visuelle de l'enfant. Mais l'astigmatisme hyperopique élevé et complexe des deux yeux chez les enfants nécessite une correction de la vision.
Pour éliminer les erreurs dans la fonction réfractaire des yeux, des lentilles spéciales avec une forme cylindrique aideront. Ces lentilles sont à la fois plus et moins. Grâce à eux, la vision s'améliore considérablement. L'enfant voit les objets sous la forme dans laquelle ils sont fournis.
Les lunettes aideront à maintenir l'acuité visuelle. Les enfants à lunettes voient mieux, ils empêchent le développement du strabisme.
Attention! Les lunettes et les lentilles peuvent améliorer la vision, mais elles n'ont pas d'effet thérapeutique. Comment traiter la maladie? Seule la chirurgie peut réparer une telle pathologie.
Variétés d'opérations pour le traitement de l'astigmatisme hypermétropique:
- Thermokératocoagulation.
- Thermokératoplastie au laser.
- Kératomileusis hypermétropique au laser.
Le traitement LTK a ses avantages et ses inconvénients. Avantages:
- Après la chirurgie, le patient peut reprendre une activité normale le lendemain..
- L'opération est rapide.
- Rarement, la douleur.
- Les patients souffrent de myopie temporaire.
- Certains patients doivent porter des lunettes pendant plusieurs semaines..
- Faible risque d'infection ou de perte de vision après la chirurgie.
- Sentir un objet étranger dans les yeux.
- Sensibilité à la lumière le premier jour après la chirurgie oculaire au laser.
Le jour de la chirurgie, vous devez manger des aliments légers. Ne pas appliquer de maquillage.
La thermokératocoagulation est réalisée à l'aide d'une aiguille spéciale, chauffée à haute température. L'aiguille provoque des brûlures ponctuelles sur la zone périphérique de la cornée, ce qui peut provoquer la contraction des fibres de collagène et corriger la forme de la cornée.
Le traitement par kératomileusie hyperopique au laser est une méthode moderne et la plus efficace. Cette méthode de thérapie est utilisée pour un degré de développement complexe et élevé de la maladie..
La prévention
Les mesures préventives nécessitent une répartition correcte de la charge visuelle. L'astigmatisme hypermétropique est une maladie grave caractérisée par des complications..
Il est très important d'identifier la pathologie dans le temps. Et pour cela, vous devez venir à l'optométriste en temps opportun et effectuer une correction de la vision optique. De plus, le médecin vous conseillera des exercices spéciaux pour réduire la charge de vision lors de la lecture ou de la télévision.